transposition du tendon péronier

Transposition du tendon du tendon iliaque pour les séquelles du traitement polio - chirurgical du pied bot. Le valgus en fer à cheval paralytique, généralement les muscles tibiaux antérieur et postérieur du tibial, est faible, les muscles long et court du tibia sont forts et les triceps du mollet sont puissants et contractés. Les triceps du mollet amèneront le pied au fer à cheval, tandis que le muscle sacré amènera le pied à la position valgus. Il est très difficile de traiter cette déformation lorsque los du pied est immature. La paralysie des muscles antérieurs du tibial simple ne provoque généralement qu'une déformation modérée du valgus. Cette déformation est plus évidente lors de la flexion dorsale et disparaîtra au moment de la flexion plantaire. Le tendon iliaque long peut être transposé sur l'os cunéiforme. Une simple paralysie du muscle tibial postérieur peut provoquer une déformation plate du valgus qui, dans des circonstances normales, provoque un varus du pied et, lorsqu'elle est paralysée, une déformation du valgus. Le traitement de cette malformation peut inclure la transposition de la crête iliaque longue, du long tendon fléchisseur et du long tendon fléchisseur. Une paralysie simultanée des tibias antérieur et postérieur de l'humérus a entraîné une déformation extrême semblable au pied plat du fauteuil à bascule: il était possible de transposer le tendon pour remplacer le muscle tibial postérieur, d'autres transpositions du tendon pouvant remplacer le muscle antérieur du tibial. Pour la déformation en fer à cheval en valgus chez les enfants âgés de 4 à 10 ans, il est possible détendre le tendon dAchille et larticulation hors de larticulation. Pour les patients ayant des os matures, la déformation du fer à cheval en valgus nécessite généralement une fusion à trois articulations et un allongement du tendon d'Achille, et une transposition appropriée du tendon est effectuée après 4 à 6 semaines. Traiter les maladies: pied valgus Indication La transposition du tendon du tendon iliaque dans la paralysie antérieure du tibial simple ne provoque généralement qu'une déformation modérée du valgus, plus prononcée en flexion dorsale et disparaissant lors de la flexion plantaire. Préparation préopératoire Examen préopératoire régulier. Procédure chirurgicale 1. Faites une incision oblique parallèle au dermatoglyphe à mi-distance entre l'extrémité distale de la malléole latérale et la base du cinquième métatarsien, révélant les tendons du tendon long et court de l'humérus, coupés aussi loin que possible, et libérant le tendon du côté proximal. Au bord postérieur de la malléole latérale, l'extrémité distale de la longue crête iliaque est suturée à la gaine tendineuse. Une seconde incision longitudinale a été pratiquée sur la surface du tendon au tiers inférieur de la jonction du mollet, d'environ 5 cm de long. Le tendon est extrait de la gaine, en prenant soin d'éviter de détruire le point de départ de l'os court du tibia. 2. L'emplacement du nouveau point d'arrêt du tendon rotulien dépend de la sévérité de la déformation et de la force musculaire existante. Lorsque le muscle extenseur long fonctionne toujours et veut être transposé dans le premier cou métatarsien, le tendon iliaque doit être transféré vers l'os cunéiforme latéral.En l'absence d'autres dorsiflexeurs fonctionnels, le tendon de la crête iliaque doit être utilisé. Placez-le dans le coin moyen. 3. En outre, une incision longitudinale est pratiquée pour retirer le tendon extenseur long de l'orteil, révélant l'os du coin (milieu ou latéral), et l'incision en forme de "dix" ou de "H" est pratiquée sur le périoste. Le lambeau périosté est ramassé et un trou est percé dans l'os pour être assez grand pour recevoir le tendon. Tirer les deux tendons sous le ligament croisé du mollet dans l'incision, les suturer latéralement et les passer à travers le trou de l'os de manière isométrique, soit en les repliant et en se suturant eux-mêmes, soit en utilisant une agrafe de plate-forme pour les fixer en toute sécurité. Sur l'os. Une autre méthode consiste à percer un trou dans l'os du coin central, à passer le tendon à travers le trou et à le fixer à la plante du pied à l'aide d'un bouton. 4. Lorsque l'orteil présente une malformation évidente en forme de griffe, le tendon extenseur long doit être transposé au premier cou métatarsien et l'articulation interphalangienne doit être ligaturée au tendon et au tendon extenseur long, ainsi que les griffes restantes à 4 orteils. Les malformations ne sont généralement pas évidentes.