Tendon péronier favorisant la reconstruction ligamentaire et le blocage osseux

Le tendon iliaque soutient la reconstruction du ligament et le blocage osseux pour le traitement du spondylolisthésis fémoro-patellaire. Le glissement du spasme du muscle squelettique est lun des sites communs du spondylolisthésis tendineux. A l'état normal, les tendons longs et courts de l'humérus sont stabilisés par les ligaments de soutien supérieur et inférieur dans une gorge de fibre osseuse incurvée située sur le côté postérieur de la malléole latérale. En cas de lésion aiguë, le glissement tendineux fémoro-patellaire peut être causé par une fracture du ligament ou de la malléole externe, ou peut-être par la rainure latérale superficielle ou absente de la malléole latérale congénitale. Après avoir glissé, les tendons long et court de l'humérus ont été déplacés vers le tiers antérieur et latéral du tibia inférieur. En raison de la perte du point d'appui et de l'incapacité de glisser efficacement, les effets mécaniques du tendon sont affectés. La période de lésion aiguë est principalement caractérisée par un gonflement des tissus mous derrière la malléole latérale, une congestion sous-cutanée, une sensibilité locale et une faiblesse de la cheville.Toutefois, en raison d'une compréhension insuffisante du médecin, elle est facilement mal diagnostiquée. Dans le traitement de l'articulation de la cheville, lorsque la cheville est tendue, la crête iliaque a tendance à glisser vers l'avant et à former un tendon habituel. Le traitement repose généralement sur un traitement chirurgical dont le principe est le suivant: approfondir le sillon osseux postérieur, reconstruire le ligament de soutien ou utiliser la barrière osseuse pour empêcher le tendon de glisser à nouveau, mais le spondylolisthésis précoce peut être traité avec un traitement non chirurgical. Placé dans un varus de flexion légère, de sorte que le tendon de la crête iliaque soit ramené dans la crête iliaque postérieure, le coussinet partiel est ensuite comprimé et les bottes en plâtre à jambe courte sont fixées pendant 4 à 6 semaines. Traitement des maladies: atrophie musculaire sacrée Indication 1. Il y a douleur et spasticité de la crête iliaque avec un dysfonctionnement évident. 2. Glissement habituel du tendon de la rotule. 3. Le glissement aigu est perdu par la réinitialisation manuelle. Contre-indications 1. La peau locale présente une ulcération ou une infection. 2. Insatisfait d'une déformation grave des os et des articulations de la cheville et du pied, ou difficile à corriger en même temps. Préparation préopératoire Examen radiologique de routine à la cheville préopératoire pour éliminer les troubles osseux et articulaires. Procédure chirurgicale 1. Incision: incision longitudinale sur le côté postérieur de l'extrémité inférieure de l'humérus, s'étendant vers l'avant le long de l'extrémité inférieure de la malléole latérale près de l'humérus. 2. Repositionnement: rétracter le lambeau, révéler le tendon du tendon glissant, ne pas couper la gaine du tendon, et le remettre en place avec la gaine du tendon. Retourné à l'intérieur du sillon latéral. 3. Approfondir le sulcus externe et le sulcus postérieur: si le sulcus latéral est trop peu profond dans l'opération, le sulcus peut être approfondi avec un couteau à os ou un ciseau circulaire, puis le tendon de la crête iliaque est inclus dans le fossé. 4. Réparer les ligaments de soutien: Il existe de nombreuses méthodes de réparation, telles que placer une bande de fascia près de l'incision et suturer le ligament de soutien résiduel ou le périoste latéral du calcanéus; Lorsque le lambeau est utilisé, une bande de fascia de 6 cm × 0,5 cm de large peut être utilisée pour reconstruire le ligament de soutien, et un tunnel osseux est percé dans l'iliaque externe, et une extrémité de la bande de fascia est passée à travers le tunnel, puis repliée pour se suturer elle-même. Lautre extrémité a traversé la crête iliaque dans le sillon et a été suturée sur le périoste postérolatéral du tibia. Percer un tunnel osseux avant et après le lemme, faire passer le radeau à travers le tunnel, puis se replier pour se suturer lui-même. 5. Blocage osseux: si la déformation du sulcus postérieur ou le défaut sont découverts pendant la chirurgie, un bloc osseux en forme de coin de 2 cm de large peut être retiré de la malléole latérale et reculé de 0,5 cm dans la rainure osseuse pour bloquer le tendon de la rotule et l'empêcher de glisser. Le bloc osseux peut être fixé avec un bouchon osseux autogène ou une vis. 6. Suturer l'incision: relâchez le garrot, arrêtez complètement le saignement, rincez l'incision avec une solution saline isotonique et suturez l'incision en fonction de la couche.