Réparation de l'ancien ligament rotulien avec fascia lata

Le fascia lata répare l'ancien ligament patellaire pour la réparation d'une rupture du ligament patellaire ancien. L'ancien ligament patellaire est cassé. En raison de la fibrose du muscle quadriceps rétracté, la suture directe est difficile. D'autres méthodes doivent être utilisées pour réparer le défaut et reconstruire le tendon. Traitement des maladies: fracture du tibia Indication Le fascia lata réparant lancien ligament patellaire convient aux: 1. Le ligament patellaire est complètement cassé. 2. Certains ou la plupart des ligaments patellaires présentant une instabilité ancienne au genou. Contre-indications Une fracture commise du tibia n'est pas guérie. Préparation préopératoire 1. Examen aux rayons X du genou classique pour comprendre les dommages aux os et aux articulations. 2. Traction de l'os iliaque préopératoire. C'est-à-dire que, dans la partie supérieure de l'humérus, l'aiguille est croisée sur le fil de Kirschner et que l'arc de traction est tiré en permanence (poids de 2 à 3 kg). Après réparation du muscle quadriceps, la réparation est effectuée. Si l'aiguille de traction n'est pas infectée, elle peut être retirée après la chirurgie. 3. La peau à l'extérieur de la tête fémorale latérale doit être préparée avant la chirurgie pour couper le fascia. Procédure chirurgicale Incision L'incision antérieure en forme de U a été utilisée pour couper la peau et le tissu sous-cutané. 2. Révéler l'humérus et le ligament Une séparation nette sous fascia profond révèle la surface du tibia, du ligament patellaire et de la tubérosité tibiale. 3. réparer le tendon Excision de tout le tissu cicatriciel à la fin de la fracture, ligament fémoro-patellaire libre et pansement approprié. Un tunnel osseux de 0,6 cm de diamètre a été foré dans 1/3 du tibia. Utilisez la pince incurvée ou le fil de traction de Kirschner pour abaisser l'humérus afin de réduire l'écart fémoro-patellaire. Prenez ensuite une bande de fascia de 20 cm de long sur la cuisse saine et passez dans le tunnel osseux de l'humérus pour resserrer la bande de fascia. La suture était fixée à l'extrémité distale du ligament patellaire avec un fil de soie épais, la bande de fascia en excès était tissée et renforcée, le défaut était réparé et le ligament patellaire était reconstruit. 4. incision de suture Détendez le garrot, arrêtez soigneusement le saignement, rincez l'incision avec une solution saline isotonique et suturez l'incision en couches.