biopsie ganglionnaire

Traitement de maladies: lymphome tuberculose ganglionnaire Indication Le lymphome, la tuberculose ganglionnaire, le cancer métastatique, le kala-azar, les maladies fongiques, etc. peuvent être utilisés pour la biopsie des ganglions lymphatiques. Contre-indications Tendance saignante sévère. Extrêmement faible et peu coopératif. Préparation préopératoire Fournitures et préparation Nettoyer la plaque, la seringue de 20 ml, la 7e ou la 8e aiguille et 1 sac stérile, 1 flacon de solution saline stérile, 2 à 5 ml de lidocaïne à 1% à 2% et plusieurs lames. Autre préparation Préparation du patient (1) le temps de coagulation, la numération plaquettaire et le temps de prothrombine ont été détectés avant la ponction. (2) jeûner de 4 à 6 heures avant la chirurgie. Les touxeurs prennent des antitussifs oraux, ceux qui sont trop nerveux pour prendre des sédatifs. (3) Avant la biopsie des ganglions lymphatiques pelviens, la vessie doit être remplie et l'agent de contraste buccal montre l'intestin. La tomodensitométrie améliorée a été utilisée pour distinguer les ganglions lymphatiques et les vaisseaux sanguins et les intestins. 2. Instruments et kits de biopsie de préparation de médicaments, comprenant une serviette chirurgicale de désinfection, une aiguille Chiba 20 ~ 22G, une aiguille 18 ~ 21G, une seringue, une lame chirurgicale, un tube à essai stérile, un flacon pour échantillons et une lame de verre. Fixateur de tissus, anesthésique local. Procédure chirurgicale 1. Agrandissement des ganglions lymphatiques rétropéritonéaux Selon l'emplacement et la taille de l'anatomie, une position couchée sur le dos est prise de la paroi antérieure de l'abdomen ou une position couchée de la colonne vertébrale. Agrandissement superficiel des ganglions pour la ponction directe locale. Le chemin de ponction doit éviter les organes importants et les gros vaisseaux sanguins. De fines aiguilles doivent être utilisées pour perforer la paroi antérieure de l'abdomen 2. En fonction de l'emplacement des ganglions lymphatiques élargis affichés par la tomodensitométrie et l'échographie B, le point de ponction et le trajet de ponction sont sélectionnés. 3. Désinfection conventionnelle du site à piquer, après la ponction du pouce gauche, de l'index et du majeur avec gommage à l'éthanol, fixez les ganglions lymphatiques à piquer. 4, extraire 2% de lidocaïne 1 à 2 ml, à la surface du point à perforer, effectuer une anesthésie par infiltration locale. 5. Tenez la seringue dans le bon sens, percez l'aiguille au centre du ganglion dans la direction verticale ou à 45 °, fixez l'aiguille et la seringue dans la main gauche, tirez le piston de la main droite sur l'échelle de 5 ml, tirez la pression négative et extrayez le contenu 2 ou 3 fois. Relâchez ensuite le piston et retirez l'aiguille de sorte que l'aspirateur ne pénètre pas dans la seringue. Si vous ne voyez pas d'extrait, vous pouvez prendre la seringue, prendre environ 0,5 ml de solution saline normale, l'injecter dans les ganglions lymphatiques, puis pomper. Si l'extrait est petit, la seringue peut être séparée de l'aiguille et l'air peut être aspiré sur l'aiguille, de sorte que le liquide dans l'aiguille puisse être pulvérisé sur la lame pour le maculage de frottis. Si la quantité d'extraction est importante, il peut être injecté dans un fixatif à 10% de formol pour l'examen pathologique de sections concentrées. Après l'extraction, l'aiguille a été retirée et l'iode a été appliqué partiellement, recouvert d'une gaze stérile et pressé pendant un moment (3 min). 6, extraire le frottis pour examen pathologique. 7, après une intervention chirurgicale de plus de 1 heure, aucun inconfort particulier ne peut rentrer à la maison pour se reposer.