Chirurgie de Hauser

Traitement des maladies: luxation de l'humérus Indication La chirurgie de Hauser convient à: Applicable à la plupart des patients présentant une luxation récurrente de la hanche, le quadriceps et la ligne de force ne sont pas alignés, les deux lignes de force présentent une déformation angulaire du côté médial, aucun tissu mou autour de l'humérus, aucune arthrose de l'articulation. Changer. Contre-indications 1. Il ne convient pas à ceux dont les nodules tibiaux ne sont pas encore développés, afin d'éviter des blessures à l'épiphyse et une déformation ultérieure du genou. 2. Il existe de graves déformations du valgus au genou et le valgus na pas été corrigé. Préparation préopératoire Utiliser une anesthésie épidurale, une anesthésie de la colonne vertébrale ou une anesthésie générale. En position couchée, la cuisse est liée au garrot en ballon. Procédure chirurgicale 1. Incision: L'incision médiale antérieure de l'articulation du genou a été prise et l'incision a été stoppée sur la ligne médiane du côté distal de la tubérosité tibiale de 1,5 cm. Le lambeau d'incision était rétracté sur les côtés intérieur et extérieur pour exposer le côté antérieur du tibia et la cheville. 2. Luxation et fixation de la tubérosité tibiale: Coupez les côtés de la cheville et libérez le ligament fémoro-patellaire, puis coupez-le au même morceau carré d'environ 1,5 cm × 1,5 cm de la tubérosité tibiale. 3. Couper les tissus mous latéraux du tibia et la capsule articulaire jusqu'à la membrane synoviale, puis se dissiper le long du tendon du quadriceps jusqu'au sarcolemme latéral distal du muscle fémoral latéral. Coupez la membrane synoviale et explorez larticulation du genou et la surface du cartilage articulaire. Si le cartilage est usé, il peut être aplati au scalpel. En cas de décollement du corps, celui-ci doit être enlevé. , pour rétablir l'humérus dans la position normale entre les condyles fémoraux, la ligne de force du quadriceps et des tendons en ligne droite, la position du point d'arrêt sur le tibia, qui est sélectionné comme nouveau point d'arrêt, dans Un bloc osseux de la même taille est percé sur le tibia pour former un sillon osseux. 4. Le bloc osseux attaché au tendon est ensuite inséré dans la rainure osseuse. Le bloc osseux est fixé à l'aide d'une vis suffisamment longue pour pénétrer dans le cortex controlatéral du tibia. Le ligament patellaire est suturé au périoste environnant. La pièce osseuse extraite de la gorge osseuse est placée dans la gorge osseuse de la tubérosité tibiale. 5. Il existe deux autres moyens de créer de nouveaux points de stagnation sans fixation interne: 1Dépalma dans l'opération de Hauser, utilisez un ciseau à os pour couper 3 cm × 1,5 cm avec le squat Dans l'os profilé, une rainure osseuse de la même taille que le premier est percée de 3 cm à l'intérieur et au-dessous de l'humérus médial antérieur. L'axe longitudinal et l'axe longitudinal du tibia doivent former un angle de 45 °. Après avoir gratté une petite quantité d'os spongieux avec la curette osseuse aux extrémités supérieure et inférieure de la rainure osseuse, le bloc osseux reliant la crête iliaque est placé dans la rainure osseuse et l'axe longitudinal du bloc osseux implanté est tourné d'environ 45 °. Parallèlement, le défaut osseux est rempli d'un morceau d'os qui a été foré. 2 Une autre nouvelle étape s'apparente à la méthode Depalma: la différence réside dans la relation verticale entre l'axe longitudinal du nouveau sillon et l'axe longitudinal de l'humérus et les nouveaux os sont reliés au nouvel os. Lorsque la rainure osseuse est arrêtée, l'axe longitudinal du bloc osseux doit être tourné de 90 °, placé dans la rainure osseuse, puis retourné dans sa direction d'origine. 6. Incision de suture: suturer la capsule articulaire bilatérale et l'aponévrose, puis suturer l'incision en fonction du niveau.