Extraneurolyse

La lyse extraneurale est utilisée dans le traitement des lésions nerveuses périphériques. Les lésions nerveuses périphériques sont courantes dans les situations normales et en temps de guerre. Selon certaines statistiques relatives aux dommages de guerre de la Seconde Guerre mondiale, les lésions nerveuses aux extrémités représentaient 10% du nombre total de traumatismes. Dans les fractures causées par une arme à feu, environ 60% ont des lésions nerveuses. Omer a signalé que 22% des patients souffrant de lésions des membres supérieurs et de lésions nerveuses périphériques sur le champ de bataille au Vietnam. En règle générale, les lésions nerveuses périphériques représentent environ 1,5% à 4% de l'ensemble des traumatismes. Une bonne compréhension des indications chirurgicales et du moment choisi pour la chirurgie est la clé pour effectuer un traitement chirurgical et obtenir de bons résultats. Le moment de la réparation après une lésion nerveuse est très important: en principe, le plus tôt sera le mieux, mais le temps nest pas un facteur absolu, et une réparation tardive peut également avoir certains effets. La neurolyse extra fait référence à la lyse en dehors de l'épicarde. Traitement des maladies: syndrome de compression nerveuse Indication La lyse extraneurale est applicable à: 1. Lésion par contusion ou lésion nerveuse, formant une adhésion adhérence nerveuse et cicatricielle interne. 2. Cicatrices autour des nerfs ou infections après infection. 3. Anciennes fractures ou luxations ou ostéophytes. 4. lésion neuroischémique. 5. Névralgie brûlante. 6. traction nerveuse. 7. Lésion cérébrale provoquée par une commotion cérébrale. 8. Adhérence et compression des cicatrices après une lésion radioactive. Procédure chirurgicale Incision Centrée sur le site de la lésion nerveuse, la peau est ouverte par l'incision exposée aux nerfs. L'incision doit être suffisamment longue pour exposer le nerf. 2. révéler le nerf Lorsque le nerf est exposé, il doit partir du tissu normal aux deux extrémités du site de la blessure et se dissiper progressivement vers le site endommagé. Une fois que le nerf est libéré de la partie normale de l'incision, le tronc nerveux est doucement soulevé avec une bande de caoutchouc, puis libéré progressivement vers la partie endommagée, en prenant soin de conserver la branche nerveuse normale. 3. libération extraneurale Libre à la zone endommagée, souvent un grand nombre de compression d'adhérence du tissu cicatriciel, avec un couteau tranchant ou de petits ciseaux pour séparer soigneusement le nerf de la cicatrice. Lorsque la cicatrice est dense et difficile à séparer, la solution saline isotonique peut être injectée entre la cicatrice et la membrane nerveuse, et séparée pendant l'injection. Le tissu cicatriciel autour du nerf ou les os cassés et les ostéophytes doivent être complètement enlevés. Placez les nerfs détachés dans un lit de tissu en bonne santé. 4. incision de suture Une fois le nerf relâché, détendez le garrot, arrêtez complètement le saignement, rincez la plaie avec une solution saline isotonique et effectuez une suture couche par couche. Le membre n'a pas besoin d'être fixé extérieurement.