Chirurgie Silfverskiold, Sliver et Simow

Les chirurgies Silfverskiold, Sliver et Simow sont utilisées pour le traitement chirurgical du pied bot. Traitement des maladies: pied bot congénital Indication Les procédures Silfverskiold, Sliver et Simow sont indiquées pour les patients présentant une légère déformation du pied bot et pour le traitement de la contracture en flexion du genou avec extension du tendon de l'ischio-jambier. Préparation préopératoire Examen préopératoire régulier. Procédure chirurgicale 1. L'enfant malade prend la position ventrale, une anesthésie générale, l'utilisation d'un garrot et une incision transversale parallèle aux plis de la peau sous les aisselles. Il commence à 1 cm à l'extérieur du tendon du biceps et se termine à 1 cm à l'intérieur du tendon semitendinosus. Couper la peau, le fascia profond, sous-cutané et exposer les deux points de départ du gastrocnémien. S'il est nécessaire de couper le nerf, confirmez le nerf phrénique et libérez la branche qui soutient les deux extrémités du gastrocnémien. Habituellement, 1 ou 2 branches du nerf phrénique obliquement vers le bas jusqu'à la tête médiale ou latérale du muscle gastrocnémien, en tenant soigneusement ces branches pour une détermination plus poussée, puis en retirant une branche du nerf pour perdre la moitié ou plus des nerfs aux deux extrémités. La veine iliaque est située profondément dans le nerf phrénique, en veillant à ne pas l'endommager. 2. Utilisez les pinces de flexion pour soulever les deux têtes du muscle gastro-méningé, coupez-le près du point d'attache et libérez-le de l'arrière du condyle fémoral. À ce stade, vous devez prendre soin de protéger le nerf phrénique près de la tête latérale, puis les deux côtés de la tête sont séparés de manière crue par une gaze et libérés à l'extrémité distale de l'articulation du genou. La plaie est fermée régulièrement.