Chirurgie interventionnelle des trompes de Fallope bouchées

L'intervention consiste à utiliser des ultrasons, une tomodensitométrie (TDM), une résonance magnétique nucléaire (IRM), des rayons X, une laparoscopie et d'autres technologies modernes d'imagerie médicale pour effectuer une chirurgie ciblée des organes et des tissus de la lésion à des fins de diagnostic et de traitement. But. La loi est maintenant devenue un élément indispensable d'un traitement complet. En raison de ses avantages de micro-traumatismes, de son positionnement précis, de sa sécurité et de son efficacité, ainsi que de la réduction du nombre de complications, il s'est développé rapidement au cours des 20 dernières années. Généralement divisé en deux grandes catégories de chirurgie interventionnelle vasculaire et de chirurgie interventionnelle non vasculaire. Traiter les maladies: Indication 1, obstruction des trompes de Fallope causée par une salpingite chronique, une tuberculose des trompes, une endométriose des trompes de Fallope et dautres maladies. 2, angiographie des trompes de Fallope confirmée avec ou sans adhérences, distorsion ou débris intra-articulaires dans la trompe de Fallope, mucus concentré de fins filaments de fibres provoquant une obstruction. 3, l'angiographie peut être utilisée pour rincer l'agent de contraste, mais comme la pression hydrostatique de la cavité utérine est assez grande, le passage vers la trompe de Fallope est faible, de sorte que cette drague est plus fragile. 4. Il a été rapporté que les patients présentant une obstruction des trompes interstitielles à la jonction de l'estuaire présentaient la meilleure efficacité. Contre-indications 1, allergie à l'iode. 2, les attaques aiguës de l'inflammation des voies génitales, devrait d'abord effectuer un traitement anti-inflammatoire. 3, fièvre avec symptômes systémiques. 4, période menstruelle. 5, insuffisance cardiaque grave. 6, tuberculose active. 7, après ligature des trompes. 8, obstruction des trompes tuberculeuses, occlusion grave de la cicatrice de la corne utérine, hydrops graves du parapluie de la trompe de Fallope est une contre-indication relative. Procédure chirurgicale 1, vulve de désinfection de routine, vagin, serviette de désinfection. 2. Le patient prend la position de lithotomie vésicale. 3, la canule peut être réalisée sous fluoroscopie, B-échographie, hystéroscopie. 4, méthode simple guidée par cathéter à l'aide d'un tube vasodilatateur, d'un cathéter en polyéthylène 3F, de l'extrémité avant de la forme du crochet, de la tête légèrement dans l'ouverture de la trompe de Fallope, puis lentement en avant lentement, à travers le test du cathéter Un agent de contraste est injecté pour confirmer que la tête du cathéter est dans lobstruction de la trompe de Fallope. Envoyez ensuite un fil droit de 0,018 pouce de diamètre dans la trompe de Fallope et poussez-le lentement pour dégager progressivement la lumière de ladhésion. 5, méthode de guidage du cathéter à ventouse à vide Selon la taille du col utérin, sélectionnez le type de ventouse cervicale correspondant, placez-le sur le col utérin, formez une pression négative pour associer étroitement la cupule et le col utérin. Redressez l'utérus et insérez le cathéter 5, 5F à travers le cathéter à ventouse jusqu'au coin du palais. Ensuite, insérez le cathéter 3F et le fil de guidage de 0,015 pouce dans l'obstruction de la trompe de Fallope et avancez lentement pour faire recanaliser la trompe de Fallope. 6. Le cathéter guidé par cathéter a une extrémité avant sphérique et contient une bille en métal qui peut être marquée sous fluoroscopie. Transvaginal, du col utérin dans la cavité utérine, l'extrémité bulbeuse du cathéter se plie naturellement dans l'ouverture. Un cathéter 2F ou 3F et un fil de guidage de 0,015 pouce ont été utilisés, et le cathéter à extrémité bulbeuse a été inséré dans l'obstruction de la trompe de Fallope. 7. La méthode de guidage du cathéter à ballonnet consiste en un ballonnet double DBH-100 et un cathéter FTC-500. Insérez dabord le cathéter à double ballonnet dans le col utérin, puis injectez deux ballons dans le gaz ou le liquide du col utérin interne et externe pour fixer le cathéter. Le cathéter 5,5F a été inséré à travers le cathéter à double ballonnet dans la corne utérine et le cathéter 3F a été utilisé avec un fil guide de 0,15 pouce pour la chirurgie interventionnelle. 8. Après le dragage de l'oviducte pendant 10 minutes, il peut être injecté avec des antibiotiques ou des préparations de médecine traditionnelle chinoise (combinaison de médicaments servant à dissiper la chaleur, à détoxifier et à favoriser la circulation sanguine ainsi qu'à éliminer la stase sanguine) afin d'améliorer l'effet curatif. Complication 1. Douleur abdominale postopératoire Causé par la manipulation de différents types de cathéters, le degré de douleur provoqué par différents types de cathéters est également lié à la gravité de l'obstruction des trompes. 2, inflammation de la trompe de Fallope Généralement moins fréquent, se manifeste par une douleur ou une fièvre dans le bassin. La raison de l'analyse est que la trompe de Fallope est recanalisée et qu'un segment de la trompe de Fallope potentiellement infecté est ouvert, ce qui est considéré comme la réactivation de la lésion initiale. Par conséquent, l'examen de routine et le contrôle de l'inflammation avant le traitement. 3. complications chimiques Des agents de contraste ou des médicaments peuvent stimuler la muqueuse de l'oviducte en vue de provoquer un dème inflammatoire ou des réactions allergiques à l'iode. 4, faites attention à la dose de rayonnement Pendant le traitement interventionnel, les médecins et les patients sont exposés au champ de rayonnement X et reçoivent la dose prescrite par la Commission internationale de protection radiologique, à une dose de 0,014msV en fonctionnement normal, de sorte que la dose soit strictement contrôlée au cours de l'opération. 5, grossesse tubaire La proportion de grossesse tubaire après obstruction tubaire est proche de 10% et la proportion d'anastomose microchirurgicale des trompes de Fallope est comprise entre 3% et 20%, ce qui est fréquent dans l'ampoule de la trompe de Fallope et légèrement éloignée de l'intubation proximale. 6, perforation des trompes de Fallope Généralement moins, il y a des rapports individuels inférieurs à 10%. L'analyse est liée à l'état pathologique d'origine et à la technique de fonctionnement de la trompe de Fallope et n'a généralement pas de conséquences néfastes Si le fil de guidage platine souple est utilisé, l'opération est douce et peut être évitée.