Canulation de l'artère hépatique

1. Les tumeurs hépatiques plus grosses ne peuvent pas être extraites en une étape: elles occupent moins de 50% de la surface totale du foie, telles que celles atteintes de cirrhose et moins de 75% de celles sans cirrhose, et peuvent être utilisées en chimiothérapie par perfusion artérielle pour réduire la tumeur et réduire ainsi les risques de résection secondaire. 2. Pas de jaunisse ou d'ascite. Traitement des maladies: cirrhose, ascite, tumeur du foie, cirrhose du foie Indication 1. Les tumeurs hépatiques plus grosses ne peuvent pas être extraites en une étape: elles occupent moins de 50% de la surface totale du foie, telles que celles atteintes de cirrhose et moins de 75% de celles sans cirrhose, et peuvent être utilisées en chimiothérapie par perfusion artérielle pour réduire la tumeur et réduire ainsi les risques de résection secondaire. 2. Pas de jaunisse ou d'ascite. Préparation préopératoire Thérapie hépatique et procoagulante. Procédure chirurgicale Dans l'abdomen supérieur droit ou par l'incision du droit abdominal droit, l'antre est ouvert après la laparotomie, l'artère gastrique droite se trouve sur le côté incurvé de l'antre et une artère d'environ 1 cm est séparée et deux fils de soie n ° 4 sont insérés. La ligature, l'extrémité de la ligne n'est pas coupée, l'assistant resserre l'extrémité proximale de l'artère sans ligature, le chirurgien coupe la paroi antérieure de l'artère avec des ciseaux entre les deux lignes, et la main gauche tient la paroi antérieure de l'artère avec la pince pointue, main droite Les pincettes ont serré le tube en plastique avec un diamètre extérieur de 3 à 4 mm dans l'incision de l'artère et ont envoyé le tube en plastique tout en relâchant le fil proximal.Après l'insertion de 5 à 6 cm, le pouce gauche et le majeur ont été insérés dans le ligament hépatoduodénal par le petit trou de l'épaule. À l'arrière, le pouce est placé devant le ligament hépatoduodénal, touche le tube en plastique et aide le guidage, de sorte que le tube en plastique soit inséré dans l'artère hépatique. La ligne proximale de l'artère aortique droite de la rétine gastrique était ligaturée. Le cathéter est inséré dans l'artère hépatique appropriée, l'artère hépatique droite ou l'artère hépatique gauche en fonction de l'emplacement de la tumeur. Pour confirmer la position du cathéter, on peut injecter 2 ml de bleu de méthylène.Si la moitié droite du foie est immédiatement colorée en bleu, il est confirmé que le cathéter se trouve déjà dans l'artère hépatique droite et inversement. Le cathéter est fixé à plusieurs reprises sur lomentum et le péritoine. La paroi abdominale est sortie et fixée sur la peau de la paroi abdominale avec un fil de soie. Peut également être intubé de l'artère gastrique droite, de l'artère gastroduodénale à l'artère hépatique.