Réduction ouverte et reconstruction du ligament annulaire pour luxation de la tête radiale

Traitement des maladies: luxation de la tête humérale congénitale, subluxation de la tête humérale, fracture supérieure du tiers de l'ulna associée à une luxation de la tête humérale Indication Le traitement de la luxation de la tête humérale, de la réduction ouverte et de la reconstruction du ligament annulaire est applicable aux: 1. La tête humérale est fraîchement luxée, mais il y a incarcération des tissus mous et la fermeture est réinitialisée. 2. La nouvelle luxation de la tête humérale est instable après la réduction fermée et la nouvelle luxation. Luxations anciennes de plus de 3,3 semaines. Procédure chirurgicale Incision L'approche postérolatérale de la tête de l'humérus se fait de l'extérieur de l'humérus et la peau est coupée le long du bord antérieur du muscle du coude. Le muscle du coude et le muscle extenseur du poignet ulnaire ont été séparés et rétractés sur les côtés. 2. exposition et réinitialisation La tête humérale a été retrouvée et le peeling sous-périosté révélé clairement. Trouvez le ligament annulaire, vérifiez les déchirures du ligament et, si possible, la suture, la suture avec de la soie. Si la suture n'est pas possible, retirez un fascia d'environ 10 cm de long et d'environ 1,5 cm de large à l'extérieur de la cuisse. Une autre incision de 5 cm a été pratiquée pour révéler le côté postérieur de l'ulna. À l'extrémité supérieure de l'ulna, au même niveau que le cou huméral, un trou en os est percé. L'aponévrose est double pliée à travers le trou d'os, autour du cou huméral, et les extrémités sont cousues ensemble pour créer un nouveau ligament annulaire. Complication 1. Lésion traumatique profonde du nerf sacré, poignet tombant. 2. La rotation de l'avant-bras est réduite.