boule noire dans l'anus
introduction
Introduction Symptômes de prolapsus du mélanome malin du canal anal: les masses noires dans l'anus sont prolabées, au début de la petite, peuvent être auto-retournées, et ensuite augmentées, doivent être renvoyées à la main. Le mélanome malin se développe dans la peau et les yeux, le canal anal en est le troisième: on pense généralement que la tumeur provient des mélanocytes de l'expectoration jonctionnelle. La plupart d'entre eux peuvent produire de la mélanine et quelques-uns ne peuvent pas la produire, mais les cellules cancéreuses ont toujours une réaction dopa-négative. Le pronostic est fondamentalement le même. La tumeur se développe rapidement, présente un degré élevé de malignité, des métastases précoces et un très mauvais pronostic.
Agent pathogène
Cause
Pathogenèse:
La maladie est issue de la transformation maligne des mélanocytes. Les mélanocytes ou leurs cellules mères sont dérivés de cellules de la crête neurale ectodermique qui migrent vers la peau, les yeux, la surface des muqueuses et le système nerveux au cours du développement embryonnaire. Sous linfluence de certains facteurs, tels que les troubles hormonaux du métabolisme, les stimuli chimiques et les dommages causés par les rayonnements de haute énergie, les mélanocytes sont hyper-prolifératifs et malins. Certaines personnes pensent que la jonction anorectale est un épithélium squameux stratifié, un grand nombre de mélanocytes sont collectés, ce qui constitue la base histologique du mélanome anorectal. Par conséquent, on considère actuellement que le mélanome malin résident est primitif, mais qu'il soit primaire ou secondaire au mélanome malin rectal. Il existe encore des différences. La plupart des gens pensent que le mélanome malin rectal est un mélanocyte malin après la transformation maligne du canal anal. Le résultat de l'expansion à la hausse devrait être considéré comme un transfert. Les caractéristiques au microscope sont principalement: les cellules tumorales ressemblent aux cellules de crachat, polygonales, fusiformes ou polygonales, avec de gros noyaux, des déformations et des vésicules, et les nucléoles sont distincts, la phalange est quelque peu indéterminée et le cytoplasme est généralement moins. La plupart des différentes particules de mélanine peuvent être trouvées.
Des métastases à long terme peuvent survenir à un stade précoce de la maladie, et le transfert sanguin est le principal mode de métastases, mais également des métastases lymphatiques. Transfert multidirectionnel d'organes de parties éloignées.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen anal de l'anus
Examen clinique:
Symptômes de prolapsus
Il y a une masse noire dans l'anus, qui est petite au début, elle peut être remboursée d'elle-même et sera élargie plus tard.
2. Sang dans les selles
La tumeur a une position basse et est susceptible de saigner en raison de frottements fécaux ou d'un traumatisme, principalement du sang. Ou il y a un déversement noir, la puanteur.
3. Symptômes de stimulation ano-rectale
Tandis que la tumeur fait saillie dans le rectum, stimulant les récepteurs de la paroi rectale, le patient ressent souvent une gêne anale, des changements dans les habitudes intestinales, la constipation et la diarrhée alternent.
4. forfaitaire
Généralement 3 à 6 cm, près de la ligne de dent, il est nodulaire, polypoïde, dur. La plupart sont violet-noir ou brun-noir.
5. douleur anale
C'est un symptôme courant du mélanome malin. La douleur anale peut survenir lorsqu'une tumeur s'effondre, infecte ou envahit les tissus entourant l'anus.
Le mélanome rectal est généralement observé dans les yeux à 80% ou moins. Il est courant de présenter un mélanome avec peu ou pas de mélanine, de sorte qu'il est souvent mal diagnostiqué. Le diagnostic final nécessite souvent un examen pathologique. Comme la peau autour de l'anus est souvent bordée, la maladie devrait être fortement suspectée lorsque le volume des expectorations est supérieur à 0,5 cm. Pour les tumeurs non pigmentées (1/3), cela peut également être confirmé par coloration à la mélanine à l'argent Massobn-Fonlana ou coloration à la dopa et réaction à la tyrosinase.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel de la perte de masse noire dans l'anus:
1, hémorroïdes prolabées: hémorroïdes prolabées est une hypertrophie pathologique, le déplacement du coussin anal, souvent accompagné de saignements, douleur.
2, hémorroïdes externes thrombotiques: hémorroïdes externes thrombotiques (hémorroïdes externes) Les hémorroïdes externes thrombotiques sont une maladie cliniquement fréquente, souvent due à une nourriture trop épicée, des selles jusqu'aux toilettes, une rupture veineuse sous-cutanée périanale, une stase sanguine sous la peau. Sur le plan clinique, le patient est conscient du gonflement anal, de la douleur et de la sensation de corps étranger comme symptôme principal.Il apparaît que des tumeurs pourpres foncé ressemblent à du raisin se trouvent sous le canal périalal ou anal, avec parfois une légère érosion à la surface.
3, cancer du rectum: cancer du rectum (cancer du rectum) est l'incidence la plus courante de tumeurs malignes dans le tractus gastro-intestinal après le cancer de l'estomac et de l'sophage est la partie la plus courante du cancer colorectal (représentant environ 65%), la plupart des patients d'origine génétique ayant plus de 40 ans Environ 30% des hommes de moins de 30 ans sont plus susceptibles d'avoir un ratio hommes-femmes de 2-3: 1. Le cancer du rectum est une maladie liée au mode de vie. À l'heure actuelle, il occupe la deuxième place dans le classement du cancer, de sorte que l'alimentation et le mode de vie sont les causes fondamentales du cancer. Le cancer du rectum est généralement mentionné en même temps que le cancer du colon en raison de causes et de symptômes similaires.
