azote sanguin élevé
introduction
Introduction Un taux élevé d'azote dans le sang fait référence à une augmentation de la proportion d'azote dans le sang, qui est susceptible de se produire lorsque la fonction rénale est altérée. Le NPN dans le sang humain normal est de 25 à 35 mg%, dont l'azote de l'urée est de 10 à 15 mg%. Les taux de toxicité urinaire dans le sang, de créatinine, dacide urique et dazote non protéique (NPN) sont significativement élevés, ce qui est appelé azotémie.
Agent pathogène
Cause
(1) Causes de la maladie
Le dysfonctionnement rénal est la principale cause d'hypoglycémie. Un plasmocytome, un acide aminé ou un apport excessif de protéines peuvent également entraîner une forte concentration en azote dans le sang.
Une perfusion rénale insuffisante liée aux conditions suivantes peut entraîner les symptômes: 1 diminution du débit cardiaque, 2 pertes sanguines, 3 hypotensions, 4 syndrome de déshydratation, 5 périodes postopératoires, 6 tumeur au stade avancé, syndrome de sécrétion 7ADH; 8 avec vasoconstricteur. Les causes courantes d'insuffisance rénale prénénale comprennent les vomissements, la diarrhée, la déshydratation, des saignements importants, des brûlures, etc., ainsi que dans les cas d'dème grave et d'ascite (déficit relatif du volume sanguin).
(deux) pathogenèse
Bien que le sang hypertensif secondaire ne présente pas de maladie organique du rein, la production d'azote non protéique n'est pas réduite, et l'azote non protéique excrété par le rein est affecté, entraînant une azotémie et une hypochlorémie.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Créatinine urinaire Créatinine urinaire (Ucr) Créatinine acide urique sérique (azote) Créatinine (Cr, Crea)
Contrôle: un test sanguin révèle une augmentation de la proportion d'azote dans le sang.
Tout dabord, ldème du corps entier: presque tous ont un degré différent ddème, ldème est particulièrement visible au niveau du visage, des membres inférieurs et du scrotum. L'dème peut durer des semaines, des mois ou être gonflé pendant toute la durée de la maladie. Après une infection (en particulier une infection à streptocoques), l'dème récidive ou s'aggrave, et même une azotémie peut survenir.
Deuxièmement, les symptômes du tube digestif: en raison de l'dème du tube digestif, ne pensez souvent pas à votre régime alimentaire, aux nausées, aux vomissements, aux distensions abdominales et aux autres symptômes de dysfonctionnement du tube digestif. En cas d'azotémie, les symptômes ci-dessus sont aggravés.
Troisièmement, l'hypertension artérielle: une manifestation clinique importante du syndrome non néphrotique, mais il y a de l'eau, une crasse de sodium, une augmentation du volume sanguin, une hypertension temporaire peut survenir. Le syndrome pelvien rénal primaire de type II peut être associé à l'hypertension
Quatrièmement, la protéinurie: un grand nombre de protéinuries est la condition la plus importante pour le diagnostic de la physiologie.
V. Hypoprotéinémie: principalement due à la diminution des protéines plasmatiques, le degré est étroitement lié au degré de protéinurie.
Sixièmement, l'hyperlipidémie: le taux de triglycérides dans le sang est considérablement augmenté.
Septièmement, la mousse urinaire à long terme ne disparaît pas, ce qui indique que plus de protéines sont excrétées dans l'urine. Décoloration de l'urine, l'urine est brun foncé, la viande lavée, la sauce de soja ou trouble, comme l'eau de Taomi, consultez immédiatement un médecin. Trop ou trop peu d'urine, le volume moyen d'urine d'une personne normale est de 1500 ml par jour, 4 à 8 fois par jour. S'il n'y a pas de fièvre, beaucoup de transpiration, beaucoup d'eau potable, etc., lorsque la quantité de miction diminue soudainement ou augmente soudainement, il est nécessaire d'aller à l'hôpital pour un examen afin de déterminer s'il s'agit d'une maladie du rein. La nycturie, chez les sujets normaux âgés de moins de 60 ans, ne devrait généralement pas en être atteinte. Si le nombre de jeunes atteints de nycturie augmente, il s'agit probablement d'une manifestation précoce d'un dysfonctionnement rénal. Oedème, dème des paupières ou du visage après s'être levé le matin, plus apaisé dans l'après-midi, augmenté après l'effort, soulagé après le repos. Un dème grave peut survenir à lintérieur des chevilles, des membres inférieurs, de la région lombo-sacrée, etc. Les douleurs lombaires, lombaires sans cause évidente, les muscles des reins, de la colonne vertébrale et du bas du dos doivent être vérifiées.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel de l'azote sanguin élevé:
1, tumeur plasmocytaire: gonflement osseux superficiel (côtes, sternum, clavicule), perte de poids progressive. Anémie, fièvre, taux élevé dazote dans le sang, tendance hémorragique, hypercalcémie et hyperuricémie, langue géante due à une tumeur extra-osseuse et à lamylose, quelques cas dinsuffisance rénale, des cas graves pouvant provoquer une urémie.
2, insuffisance rénale: la fonction rénale nest que denviron 25% à 50% de la normale, la fonction rénale à ce stade nest pas suffisante pour maintenir un fonctionnement normal, caractérisée par une azotémie légère, cest-à-dire des microlitres sanguines dazote et de Cr, une modification de la capacité de concentration de lurine Anémie nocturne médiocre, légère anémie: si le patient a des vomissements, une diarrhée ou si le patient lui interdit de boire de l'eau ou prend des médicaments anabolisants protéiques, il est probable qu'il souffre d'azoteose et d'acidose graves.
3, insuffisance rénale: à ce stade, la fonction rénale a considérablement diminué d'anémie sévère, d'hypocalcémie, d'hyperphosphatémie, d'acidose métabolique, d'urine concentrée et de nycturie, en plus de fréquents troubles urinaires dans le sang, urinaire Symptômes, un faible taux de calcium dans le sang est également courant, parfois compliqué d'hyperkaliémie.
4, urémie (insuffisance rénale au stade terminal): la fonction rénale est seulement inférieure à la normale de 10%, ce stade de la fonction rénale a diminué à un degré très grave et affecte le système systémique, tel que l'absence de traitement de dialyse, sera dû à une invasion systémique La combinaison du coma mental, de l'incohérence, de l'eau dans les poumons et de l'hyperkaliémie a provoqué l'arrêt subit du rythme cardiaque.
