maux de tête intermittents
introduction
Introduction La céphalée intermittente est lune des manifestations cliniques des adénomes hypophysaires non fonctionnels. Les maux de tête sont lun des symptômes les plus courants en clinique, ils se limitent généralement à la partie supérieure du crâne, notamment à larc sourcilier, au bord supérieur de la roue auriculaire et à la douleur au-dessus de la cyphose occipitale. Les maux de tête sont multiples, dont certaines sont des maladies graves et mortelles, mais le diagnostic de la cause est souvent difficile. Les effets atténués des répresseurs hypothalamiques peuvent également contribuer à la tumorigenèse. Chez les patients atteints du syndrome de Cushing surrénalien, après une surrénalectomie négative, l'inhibition de rétroaction négative du cortisol sur la sécrétion de CRH dans l'hypothalamus est affaiblie, la sécrétion de CRH est accrue et l'adénome d'ACTH est rapidement développé chez les patients.
Agent pathogène
Cause
Cause de la maladie
Les adénomes hypophysaires non fonctionnels sont en réalité un groupe de tumeurs hétérogènes, dont la plupart ont une fonction de division (principalement des gonadotrophines), mais leur fonction de sécrétion est faible, ne provoque pas une augmentation des taux sanguins, de telles tumeurs C'est ce qu'on appelle l'adénome silencieux. Certains adénomes non fonctionnels peuvent en effet ne pas avoir de fonction de sécrétion et leurs sources de cellules ne sont pas claires.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen EEG de la TDM cérébrale
(1) Maux de tête: Les patients retrouvés dans 1/3 à 2/3 ne sont pas très intenses au début, souffrent principalement de douleur et peuvent être aggravés par intermittence. La région des maux de tête se situe principalement aux deux chevilles, au front, à larrière du globe oculaire ou à la base du nez. La principale cause de mal de tête est que la selle et la dure-mère environnante sont tirées en raison de la croissance de la tumeur. Lorsque la tumeur traverse la selle, la douleur peut être soulagée ou disparue.
(2) oppression de la voie du nerf optique: adénome hypophysaire étendu à la selle, oppression du chiasme optique peut provoquer différents types de défauts du champ visuel avec ou sans perte de vision. Cela est dû aux différentes directions de croissance tumorale et à la variation de la relation anatomique entre le chiasma optique et l'hypophyse.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel:
1, céphalées récurrentes: est lun des symptômes cliniques les plus courants; il sagit généralement de la partie supérieure du crâne, y compris de larcade sourcilière, du bord supérieur de la roue auriculaire et du renflement occipital au-dessus de la ligne de douleur.
2, maux de tête intraitables: symptômes de maux de tête persistants pendant de nombreuses années.
3, céphalées chroniques: appelées CHD, elles désignent des maux de tête fréquents plus de 15 jours par mois, des maux de tête de plus de 4 heures par jour.
