fléau poitrine
introduction
Introduction Les fractures multiples des côtes, en particulier la paroi thoracique partielle antérieure, peuvent être atténuées par la perte de soutien des côtes intactes, ce qui entraîne un mouvement respiratoire anormal: lors de l'inhalation, la paroi thoracique de la zone ramollie est invaginée. En expirant, la paroi thoracique de la région fait saillie vers l'extérieur. Ce type de paroi thoracique est appelé la poitrine. Même la poitrine est un type grave de blessure à la poitrine.La stabilité du mouvement mécanique de la poitrine causée par le flottement de la paroi thoracique et la contusion pulmonaire concomitante entraînent souvent un dysfonctionnement respiratoire et circulatoire sévère.
Agent pathogène
Cause
Une douleur thoracique répétée est une grave blessure à la poitrine, causant des fractures multiples des côtes, car les côtes antérieures et postérieures perdent la connexion osseuse, la paroi thoracique affectée est instable en raison de la perte d'appui, la paroi thoracique est ramollie et la cavité pleurale est négative pendant l'inhalation. La pression est augmentée et la paroi thoracique ramollie est plus en retrait vers l'intérieur. Lors de l'expiration, la pression négative de la cavité thoracique est réduite, de sorte que la paroi thoracique est convexe vers l'extérieur, contrairement au mouvement de la paroi thoracique ailleurs, appelé respiration anormale, ou paroi flottante.
Les accidents de la route, les blessures par écrasement, la pression et des ecchymoses sont les principales causes des blessures. Chez les hommes et les jeunes adultes, le ratio hommes / femmes est de 4,5: 1. Même la poitrine est souvent compliquée par une contusion pulmonaire ou une contusion pulmonaire. Lincidence de contusion pulmonaire et de contusion pulmonaire dans ce groupe est de 84%. La paroi thoracique flottante causée par la poitrine thoracique détruit la stabilité du mouvement mécanique thoracique. Laugmentation de la résistance respiratoire réduit les performances respiratoires. Une insuffisance respiratoire associée à une lésion pulmonaire concomitante est plus grave en cas de dysfonctionnement respiratoire, provoquant une hypoxémie grave.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Poitrine IRM thoracique perspective thoracique plate
L'examen physique et l'examen d'imagerie peuvent être diagnostiqués.
Le degré d'endommagement du thorax par le patient dépend de la cause de la blessure, du point de ramollissement et de son étendue, de l'âge du patient et de la fonction de réserve cardiopulmonaire d'origine et de la présence éventuelle d'une lésion combinée. Les multiples sites du thorax thoracique se trouvent à l'extérieur du thorax et une petite partie se situe dans le thorax. Pour les patients souffrant de traumatismes thoraciques à fractures multiples des côtes, d'essoufflement et de choc, considérons d'abord la présence d'une hémorragie dans les poumons avec lésion pulmonaire et contusion pulmonaire. Diagnostic par radiographie thoracique aux rayons X, échographie B, tomodensitométrie et autres examens.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel du thorax:
1. Difformité thoracique: la poitrine de poulet est un sternum avec une forme convexe en forme de coin sur la paroi thoracique, d'où son nom. Le coffre en entonnoir est une déformation concave de la paroi thoracique en forme d'entonnoir. Ce sont deux malformations thoraciques communes.
2, collapsus thoraciques: un des côtés du collapsus thoracique peut être causé par un empyème ou une pleurésie, une adhérence et une contraction épaississantes de la plèvre, une atélectasie, une fibrose pulmonaire, une tuberculose fibreuse chronique, une suppuration pulmonaire chronique et d'autres maladies.
3, dépression des côtes et inhalation sous-sternale: la dépression des côtes et inhalation sous-sternale est une manifestation clinique causée par le syndrome de malformation de la petite mâchoire de l'enfant. Syndrome de micrognathie (aussi appelé fente palatine - difformité de la petite mâchoire - syndrome hypoglossal, syndrome du petit mandibule - hypoglossal, syndrome de la difformité de la petite mâchoire et de la grosse langue, syndrome d'obstruction des voies respiratoires, syndrome de Robin) Syndrome de Pierre-Robin. Les symptômes sont caractérisés par une malformation congénitale de la petite mâchoire, une obstruction des voies respiratoires palpébrale, linguale et des voies respiratoires inspiratoires chez les nouveau-nés et les nourrissons. L'obstruction des voies respiratoires provoquée par ce symptôme provoque la mort et une incidence élevée.
