Pus ou amibe de couleur chocolat trouvé
introduction
Introduction Lamibiase pleurale pulmonaire nest généralement pas difficile à diagnostiquer en fonction des manifestations cliniques et des tests de laboratoire des antécédents médicaux, et lagent pathogène peut être diagnostiqué par expectoration ou épanchement pleural. L'amibiase des poumons et de la plèvre est une inflammation suppurée des poumons et de la plèvre causée par l'infection de l'amibe. Les lésions hépatiques se produisent principalement dans le poumon inférieur droit et les lésions transmises par le sang sont principalement des lésions multiples dans les deux poumons. Il y a plus de 10 espèces d'amibes parasites dans le corps humain, et seule l'amibe produisant des tissus est pathogène pour le corps humain. Le trophozoïte est une forme parasitaire des protozoaires qui se présente sous forme de trophozoïtes grands et petits et de kystes.
Agent pathogène
Cause
Il y a plus de 10 espèces d'amibes parasites dans le corps humain, et seule l'amibe produisant des tissus est pathogène pour le corps humain. Le trophozoïte est une forme parasitaire des protozoaires qui se présente sous forme de trophozoïtes grands et petits et de kystes. Les gros trophozoïtes sont pathogènes et les petits trophozoïtes sont des types de transition intermédiaires entre trophozoïtes et kystes, infectés et très résistants aux capacités externes, qui survivent plus de 2 semaines dans les matières fécales et plus de 5 semaines dans l'eau. C'est la seule forme de la maladie qui la propage. Amibat possède un gène codant pour une enzyme protéolytique qui a un impact important sur la capacité d'envahir les tissus.
Pathogenèse: dans linfection par les amibes, 90% des infections occultes surviennent dans 10% des cas damibiase invasive. Cela dépend principalement des caractéristiques de la souche infectée et du statut immunitaire, du statut nutritionnel et de la résistance de l'hôte. Lorsqu'une personne avale des aliments ou de l'eau contaminés par des kystes, la capsule ayant une action anti-acide gastrique, elle pénètre facilement dans la partie inférieure de l'intestin grêle, qui se désagrège et se décompose en petits trophozoïtes. , installé dans l'intestin. Dans le fonctionnement normal du côlon, les petits trophozoïtes cessent de bouger, sécrétant la paroi du kyste pour former un kyste et excrétés avec les matières fécales. Lorsque la résistance de l'organisme hôte est réduite ou en cas de dysfonctionnement intestinal, de petits trophozoïtes envahissent la paroi intestinale et prolifèrent, se transformant en grands trophozoïtes.
L'agent pathogène entre directement en contact avec les cellules cibles et y adhère, en phagocytant et en dissolvant les cellules tissulaires. Le trophozoïte libère de la protéase hydrolysée pour provoquer la lyse et la nécrose des tissus et est résistant au complément. Recherche de santé dérivée du foie. Il peut être pénétré par l'abcès du foie dans la plèvre et le poumon, par le foie, les expectorations, les tissus d'adhérence des poumons, les vaisseaux sanguins envahissent le poumon et par la veine hépatique dans la veine cave inférieure jusqu'aux poumons et la plèvre. Les trophozoïtes intestinaux envahissent les poumons des lésions de la paroi intestinale par le canal lymphatique intestinal dans la veine cave supérieure ou la veine rectale inférieure dans la veine cave inférieure.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Protéine d'amibe anticorps antigène d'amibe numération de la classification des globules blancs
I. Histoire et symptômes
Il y a souvent de la diarrhée ou du pus et des selles sanglantes.En phase aiguë, il y a de la fièvre, de la fatigue, des sueurs nocturnes, une perte dappétit et dautres symptômes.Il peut y avoir une toux, des expectorations, des douleurs thoraciques. Douleur thoracique sévère et difficultés respiratoires, voire choc pleural.
Deuxièmement, l'examen physique trouvé
Le mouvement respiratoire d'un côté de la lésion thoracique est affaibli et l'espace intercostal peut être sensible et douloureux.La percussion locale est exprimée, le souffle est faible ou il y a des râles et il peut y avoir un liquide pleural. Les patients chroniques peuvent avoir une anémie et un clubbing (orteil).
3. Inspection auxiliaire
(1) Dénombrement des globules blancs et classification: la phase aiguë a augmenté et elle était plus évidente après une infection secondaire. Le nombre de globules blancs et la classification des patients chroniques peuvent être normaux ou réduits, et il peut y avoir une réduction du nombre de globules rouges et une vitesse de sédimentation des érythrocytes.
(B) examen des expectorations, du liquide pleural si lamibe ou les trophozoïtes peuvent être diagnostiqués.
(3) Examen sérologique: l'hémagglutination indirecte, les anticorps fluorescents indirects, le test d'immunosorbant marqué à une enzyme, l'immunoélectrophorèse par convection, etc. sont très sensibles et des résultats de test négatifs peuvent aider à éliminer la maladie.
(4) Examen thoracique aux rayons X: une densité plus grande augmente l'ombre, il peut y avoir une infiltration semblable à un nuage autour.Après la formation d'un abcès, le niveau de liquide peut apparaître dans l'ombre et la paroi irrégulière de l'abcès. L'amibiase pleurale est caractérisée par un épanchement pleural, du pus ou un épaississement pleural, des adhérences et d'autres signes.
(5) Échographie: Il est utile de diagnostiquer et de déterminer l'emplacement et le volume du liquide pleural.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Doit être identifié dans les abcès pulmonaires bactériens, la pneumonie, la tuberculose et d'autres types d'empyème.
