Petit Sanyang

introduction

Introduction Xiao Sanyang fait référence au phénomène selon lequel l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg), l'anticorps de l'hépatite B e (anti-HBe) et l'anticorps noyau de l'hépatite B (anti-HBc) sont simultanément positifs au test de contrôle de l'hépatite B deux fois et demi, appelé «petit trois-yang».

Agent pathogène

Cause

Le virus infecté par l'hépatite B provoquera inévitablement la réponse immunitaire de l'organisme, ce qui entraînera différents marqueurs immunologiques sériques On pense actuellement que la pathogenèse de l'hépatite B est étroitement liée à la réponse immunitaire de l'organisme, en particulier la réponse immunitaire cellulaire de l'organisme, par le patient. Symptômes Les porteurs du VHB se transmettent par le sang, les produits sanguins et la transmission mère-enfant. Tels que transfusion sanguine, injection, chirurgie chirurgicale ou dentaire, acupuncture, rasoir ou brosse à dents en commun, dommages mineurs à la peau et aux muqueuses, comportement sexuel, etc. Les équipements contaminés dans les hôpitaux peuvent également être transmis aux hôpitaux.

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Inspection connexe

Prise de sang Hépatite B deux paires de fonction hépatique anti-virus de l'hépatite B

Xiao Sanyang fait référence au phénomène selon lequel l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg), l'anticorps de l'hépatite B e (anti-HBe) et l'anticorps noyau de l'hépatite B (anti-HBc) sont simultanément positifs à l'examen à deux paires de l'hépatite B, appelé "petit trois-yang", appelé Xiaosan. La signification clinique du yang varie.

Toute occurrence de «petit trois yang» indique une hépatite B aiguë ou chronique, et la réplication du virus dans l'organisme correspond au statut de réplication du virus de l'hépatite B. La signification clinique des "petits trois positifs" dans les phases aiguë et chronique est différente.

Cliniquement, lapparition de «petits Sanyang» dans lhépatite B aiguë indique généralement que la phase aiguë de la réplication du virus est lente, que la maladie tend à saméliorer et quelle peut se rétablir dans un proche avenir. Dans la phase chronique, "petit trois yang" a généralement deux significations:

(1) L'infection par le virus de souche non-mutante est passée de «big three yang» à «small three yang», indiquant que le virus se répliquait ou disparaissait et que l'état était atténué ou stabilisé.

(2) Lorsque le virus est muté ou infecté par le virus variant, l'expression de l'antigène de l'hépatite B (AgHBe) est absente. Elle s'accompagne souvent d'une maladie répétée, de progrès rapides et peut même évoluer en cirrhose et cancer du foie ou en hépatite sévère.

Diagnostic

Diagnostic différentiel

Communément appelé les trois grands yang, cest-à-dire hépatite B, deux paires de demi-examens, lantigène de surface (AgHBs), lantigène e (AgHBe) et lanticorps noyau (HBcAb) sont positifs; le rapport sur lhépatite B se reflète dans lHBsAg (+) , AgHBe (+), anti-HBc (+).

Au cours des premières années à plus de dix ans après linfection par le virus de lhépatite B chez les jeunes enfants, le virus et la "coexistence pacifique" du corps, le sérum apparaît sous la forme dun gros trois yang; Habituellement plus léger, un nombre considérable de personnes infectées, en particulier de femmes, le virus peut "coexister pacifiquement" avec le corps pendant une longue période ou pour la vie. Nous l'appelons donc "porteur du virus", c'est-à-dire que le corps est porteur du virus de l'hépatite B et du foie. Les dommages sont plus légers et peuvent vivre jusquà 60 ou 70 ans. Il nya pas de symptômes évidents et il nest pas nécessairement causé par des maladies du foie. Ils jouent principalement le rôle de source infectieuse.

Un plus grand nombre de personnes infectées, âgées de 13 à 23 ans, peuvent reconnaître les cellules hépatiques infectées et reconnaître les cellules hépatiques infectées en raison de la maturation du système immunitaire du corps, ce qui est naturellement une réponse protectrice du corps lui-même. En conséquence, un grand nombre de virus sont éliminés et, parallèlement, les cellules hépatiques infectées sont également détruites, processus répétés d'élimination et de destruction qui sont le processus d'auto-limitation auto-limitant (auto-guérison) du corps lui-même. Après plusieurs années, le virus était pratiquement éliminé, l'anticorps sérique dans le sérum était apparu et l'antigène e disparaissait l'un après l'autre, c'est-à-dire du gros trois yang au petit trois yang. On peut voir que le processus de conversion de Dasanyang à Xiaosanyang est un signe que le virus est fondamentalement éliminé ou guéri, et quil ny aura plus dhépatite dans lavenir pour la plupart des patients atteints dhépatite B (à lexception de la souche variante). Activité, si la personne infectée termine le processus avant 25-30 ans, il n'y aura pas de cirrhose ou de cancer du foie à l'avenir.

Malheureusement, il existe encore une proportion considérable (environ les deux tiers) des personnes infectées dont la propre réaction de clairance ne peut pas éliminer complètement le virus latent dans le foie.Après plusieurs semaines, mois et années, le virus se réplique, disparaît et le foie. Les réparations ayant été effectuées à tour de rôle, Xiaosanyang est devenu un gros trois-yang et le grand-trois-yang est devenu un petit-trois-yang.Même le puissant et faible grand-yang n'a pas effacé le virus. L'avenir de cette partie de la personne infectée Certains patients ont développé une cirrhose du foie vers l'âge de 40 ans et ont même une ascite ou un cancer. A cette époque, bien qu'ils se soient transformés en Xiao Sanyang, ils indiquaient seulement que le virus était en grande partie éliminé mais que les dommages au foie étaient assez graves. C'est. Chez certains patients, l'hépatite est toujours active après une cirrhose, ce qui indique que la réaction de clairance se poursuit, que les lésions hépatiques se développent et que la réaction de protection du corps contre le virus élimine de plus en plus de lésions irréversibles et graves du tissu hépatique. Cest un résultat incroyable et triste que la vie du foie soit finalement endommagée.

On peut voir que si les trois grands yang sont transformés en trois petits, s'ils sont terminés avant 25-30 ans, le processus d'élimination du virus est achevé pour le corps et les dommages au foie sont également plus légers; si les trois grands yang tournent ou se poursuivent Dasanyang et la réaction de clairance (poursuite de l'hépatite, augmentation répétée du nombre de transaminases) se sont poursuivis, avant et après 40 ans, chez la plupart des patients atteints d'hépatite B chronique, même s'ils se sont transformés en un petit Sanyang, il existe différents degrés de fibres hépatiques. Ou une cirrhose. Si la vie continue pour les trois grands yangs, il nya pas dactivité hépatique apparente (la fonction hépatique est toujours normale); peut-être pouvez-vous vivre jusquà 60-70 ans, il est évident que les trois grands yangs ne doivent pas nécessairement être convertis en Xiao Sanyang. La conversion des trois grands yang en petits trois est la performance du corps pour éliminer le virus, mais les dommages au foie causés ne peuvent être sous-estimés. Par conséquent, que ce soit mieux ou pas mieux, ce qui précède est très clair.

Sanyang, grand et petit, na rien à voir avec la gravité de la maladie, il ne peut représenter quune infection par lhépatite B. Le diagnostic et le traitement visent essentiellement à faire la distinction entre les porteurs et les hépatites aiguës et chroniques et sils sont infectés pour la première fois.

1. Porteurs chroniques: il est seulement nécessaire de réexaminer la fonction hépatique et l'échographie B du foie et de la rate tous les six mois ou tous les ans. Par conséquent, l'immunité dans le corps est à un stade de tolérance, ce qui signifie que le virus et le système immunitaire humain sont dans une sorte de Il n'y a rien de mal à la situation, l'eau de puits ne fait pas l'eau de la rivière, l'état d'équilibre, la fonction hépatique, les patients super normaux, la plupart des dommages au foie sont très légers, les bénéfices du traitement sont extrêmement limités, ces porteurs sont des cibles d'observation médicale, ne conviennent pas pour le traitement antiviral, Que ce soit économiquement ou thérapeutiquement insatisfaisant, il est nécessaire de réagir différemment selon les différentes étapes et les différentes durées. Les transporteurs doivent seulement examiner la fonction hépatique, le foie et la rate b super régulièrement, si vous ressentez un léger inconfort, vous pouvez utiliser le conditionnement en phase de la médecine chinoise. La quantité de virus n'est pas liée à la gravité de la maladie ni à la nécessité d'un traitement, mais les modifications de la quantité de virus avant et après le traitement peuvent servir de référence aux effets thérapeutiques.

Les porteurs asymptomatiques du virus de l'hépatite B sont principalement dus à une exposition au sang et ne ressentent aucun symptôme d'hépatite. Tous les tests de la fonction hépatique, ainsi que les échographies du foie et de la rate B. sont normaux. Après un délai maximal de six mois, l'hépatite B ne subit aucun changement anormal. Le virus ne se transmettra pas aux voies respiratoires ni au tube digestif normal et ne causera donc aucun préjudice à autrui dans la vie quotidienne et les interactions sociales: il devra avoir lobligation et le droit de travailler, détudier, de vivre et de socialiser comme dhabitude.

Le porteur peut être atteint toute la vie ou être transformé en stade dhépatite aiguë et chronique sous la stimulation denvironnements internes et externes (tels que la fatigue, lalcool, le froid, des chocs psychologiques, etc.).

2, hépatite aiguë et chronique: dans le cas de la fonction hépatique, des progrès super anormaux, aucun traitement ne progressera progressivement vers une fibrose hépatique, une cirrhose ou même un cancer du foie, il existe également une possibilité d'auto-guérison, du corps humain La réponse immunitaire du virus (cest-à-dire que la tolérance immunitaire a été brisée, du stade vecteur au stade hépatite aigu et chronique) a entraîné des fluctuations répétées de la fonction hépatique et la réponse immunitaire peut être une hépatite aiguë, qui peut se guérir d'elle-même. La réponse immunitaire de la plupart des gens est forte et faible, ce qui se manifeste par une hépatite chronique, une fonction hépatique fluctuant de façon répétée, des avancées en b-ultrasons, le système immunitaire ne peut pas jouer un rôle de clairance immunitaire complète, ce qui entraîne des lésions répétées des cellules hépatiques. Le durcissement et même le développement du cancer du foie, avec lélimination continue des virus et lendommagement continu des cellules hépatiques, se sont manifestés sous la forme dun phénomène: certaines personnes au stade de la fibrose hépatique, de la cirrhose et même du cancer du foie présentaient un virus, mais même dans la cirrhose Les lésions hépatiques au stade du cancer du foie sont irréversibles et la maladie va continuer. Par conséquent, le Dr Lu Peng estime que la détection précoce et le traitement précoce au début de la fonction hépatique anormale et de la b-échographie sont essentiels.

(1) Le compromis entre réponse immunitaire et protection des hépatocytes est un problème qui doit être pris en compte dans le traitement. Mais la réponse immunitaire est limitée et le corps humain ne fera pas les choses pour se détruire.

(2), entre les cicatrices et la réparation est dynamique, une cirrhose se produit inévitablement, mais l'utilisation de médicaments peut retarder le processus, ce qui est également le sens du traitement.

(3) Au stade de l'hépatite aiguë et chronique, le traitement enzymatique dit visant à abaisser le foie n'est pas recommandé, car les cellules hépatiques n'ont pas besoin de protection spéciale, le corps humain peut se réparer et il est parfois nécessaire de sacrifier certaines cellules du foie pour éliminer le virus, ce qui revient à obéir aux intérêts nationaux. L'intérêt est le même: l'utilisation inappropriée d'enzymes protectrices du foie peut nuire à l'effet antiviral des médicaments chinois et occidentaux. Bien entendu, les enzymes préservant le foie peuvent s'avérer utiles lorsque d'autres médicaments n'atteignent pas les résultats souhaités.

(4) Le fait que les patients atteints d'hépatite B chronique devraient l'accepter devrait résider dans la nature du virus de l'hépatite B tout au long de la vie. À l'heure actuelle, il n'existe pas de médicament spécifique: Hepuding, He Weili, Ente, etc., la médecine chinoise ne l'est pas, mais elle peut contrôler les progrès, en particulier la médecine chinoise est plus sûre.Les patients atteints d'hépatite B chronique peuvent choisir la médecine chinoise, la médecine occidentale ou la médecine chinoise ou occidentale en fonction de leurs capacités économiques. Le mode de traitement, et devrait prendre la modification de la vie comme une partie importante de coopérer avec le traitement, ont souvent des résultats satisfaisants.

3, la première infection: la définition de la première infection, trois ou six mois avant le test, en mars ou six mois, est négative, et les cas de test positifs récents devraient être la première infection, telle que la fonction hépatique, b super normale pouvant être porteuse On observe que l'âge d'infection par le virus de l'hépatite B est étroitement lié à l'apparition et à la chronicité de l'hépatite B. Lorsqu'un bébé d'un mois est infecté par le virus de l'hépatite B, plus de 80% d'entre eux sont systématiquement portés, laissant une malédiction. Cependant, le système immunitaire de l'adulte est relativement parfait: après l'infection initiale par le virus de l'hépatite B, environ 2% seulement des personnes atteintes seront chroniques. Un petit nombre de personnes éliminera activement le virus sous la forme d'une hépatite aiguë bénigne, la plupart produisant des anticorps et ne demeurant pas. La prochaine fois, cest la raison pour laquelle six à soixante-dix pour cent des adultes testent deux à la moitié de la raison de la période de rétablissement de linfection.

Le virus de l'hépatite B (VHB) est une épidémie mondiale, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), environ 2 milliards de personnes dans le monde sont infectées par l'hépatite B, dont 350 millions d'infections chroniques par l'hépatite B. Environ 1 million de personnes meurent chaque année des suites de l'hépatite B. Insuffisance hépatique, cirrhose et cancer du foie. Lors du traitement de l'hépatite B, il est nécessaire de comprendre les indicateurs d'antigène de surface de l'hépatite B, d'anticorps de surface de l'hépatite B, d'antigène de l'hépatite B e, d'anticorps contre l'hépatite B, d'anticorps anti-hépatite B, d'IgM, etc. dans la détection des marqueurs sériques du virus de l'hépatite B. Signification des différents titres de lhépatite B tels que hépatite B petit Sanyang, hépatite B et Sanyang. Combiné avec un test de la fonction hépatique de l'hépatite B, un test du virus de l'hépatite B (ADN du VHB), une biopsie du foie de l'hépatite B, des symptômes de l'hépatite B, etc. Sur la base de la recherche et du développement d'antiviraux anti-hépatite B, choisissez un traitement antiviral pour l'hépatite B ou une régulation immunitaire de l'hépatite B et la médecine chinoise pour traiter l'hépatite B.

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