Saignements vaginaux continus
introduction
Introduction Saignements vaginaux continus qui se produisent en plus des règles normales. Les saignements vaginaux se rapportent aux saignements de n'importe quelle partie du tractus génital, qui peuvent être divisés en périodes menstruelles et menstruations prolongées. Saignements irréguliers ou de contact, etc., le saignement peut être plus ou moins important. Le saignement est appelé saignement vaginal continu. Saignements irréguliers après la ménopause. Les femmes en âge de procréer qui sont plus susceptibles d'avoir des maladies liées à la grossesse, telles que l'avortement, la grossesse extra-utérine, la taupe hydatidiforme, etc., les femmes ménopausées sont plus susceptibles d'avoir des tumeurs malignes.
Agent pathogène
Cause
Inflammation des organes de reproduction, grossesse pathologique, troubles endocriniens, traumatismes, tumeurs, etc. Les symptômes des saignements vaginaux peuvent être divisés en deux catégories:
1. Le nombre de menstruations augmente, la période menstruelle est prolongée mais le cycle est normal. Plus susceptibles d'être des fibromes utérins, une adénomyose utérine, des saignements utérins anormaux, en plus de l'anneau supérieur, peuvent également augmenter le nombre de menstruations.
2. Saignements vaginaux irréguliers au cours du cycle menstruel. Souvent, en cas de saignement utérin anormal, mais devrait au préalable exclure le cancer de l'endomètre.
3, saignements vaginaux continus à long terme. Principalement des tumeurs malignes génitales, telles que le cancer du col utérin, le cancer de l'endomètre.
4. Saignements irréguliers après la ménopause. Les femmes en âge de procréer qui sont plus susceptibles d'avoir des maladies liées à la grossesse, telles que l'avortement, la grossesse extra-utérine, la taupe hydatidiforme, etc., les femmes ménopausées sont plus susceptibles d'avoir des tumeurs malignes.
5. Saignement après un rapport sexuel. Surtout érosion cervicale, polypes cervicaux, cancer du col utérin ou fibromes sous-muqueux.
6, saignements vaginaux avec leucorrhée. Plus de considération pour le cancer avancé du col utérin, le cancer de l'endomètre avec infection.
7, le sang vaginal paroxystique. Il existe une possibilité de cancer primitif des trompes de Fallope.
8, saignements menstruels. Survenue entre deux menstruations, durant 3 à 4 jours, lorsque la quantité de sang est très faible, la plupart d'entre elles saignent pendant l'ovulation.
9, saignements avant et après la menstruation. Une petite quantité de sécrétions sanglantes avant ou après la menstruation, généralement un dysfonctionnement ovarien, peut également être une endométriose.
10, le volume des saignements nest pas très important, certaines personnes nont quune petite quantité de sécrétions brunes, qui durent généralement une demi-journée ou 2 à 3 jours, jusquà 7 jours, peuvent être accompagnées dune légère douleur à lovulation et de maux de dos. La médecine occidentale s'appelle saignement ovulatoire, que la médecine chinoise appelle "saignement intermenstruel". Cela est dû à la baisse transitoire du taux d'strogènes, ce qui entraîne la perte de soutien hormonal de l'endomètre et sa disparition partielle, ce qui provoque des saignements vaginaux réguliers. Si une personne qui mesure la température basale du corps peut être trouvée, ce type de saignement se produit généralement pendant les périodes de basse température corporelle à une température corporelle élevée. Si les symptômes sont légers, il peut être laissé non traité, mais si les symptômes sont évidents, cela peut affecter la fertilité et doit être traité.
11, le cycle menstruel est irrégulier, menstruation excessive, extension menstruelle ou saignement irrégulier. Les saignements utérins fonctionnels sont appelés saignements utérins anormaux. La maladie est très courante en clinique et est principalement causée par une fonction neuroendocrinienne anormale régulant la reproduction. Le principe de traitement consiste en une hémostase rapide. Après l'hémostase, le cycle menstruel normal est établi pour éviter les récidives. En raison d'un saignement à long terme, certaines personnes Différents degrés d'anémie, il est donc également important de corriger l'anémie.
12, la menstruation est retardée de 7 à 10 jours avant le saignement, ne pensez pas qu'il s'agit bien d'une menstruation tardive, faites bien attention à savoir si le montant, la couleur, la durée, etc. du saignement sont les mêmes que les menstruations normales, s'il y a plus ou moins de sang menstruel, ruisselant Si vous avez des douleurs abdominales, vous devez faire attention aux possibilités de grossesse extra-utérine ou de menace d'avortement; si le saignement est plus abondant que d'habitude, sa durée est longue, la dysménorrhée est évidente et elle est plus fréquente dans les fibromes utérins ou l'endométriose. Des visites ponctuelles sont nécessaires.
13. Certaines femmes peuvent avoir des saignements vaginaux après avoir eu une vie sexuelle non protégée en raison de la prise d'une contraception d'urgence. L'impact de la contraception d'urgence sur la menstruation se reflète principalement dans les changements du cycle menstruel, qu'ils soient précoces ou retardés, en particulier les utilisatrices répétées pouvant provoquer des troubles menstruels, des saignements, des gouttes. Par conséquent, il ne peut être utilisé que comme remède et ne peut remplacer la méthode normale de contraception. Il convient également de rappeler que certaines femmes peuvent également avoir un impact sur la menstruation en raison de l'abus de certains "produits de santé" contenant des hormones, du "lait augmenté", "de la crème", etc.
14, les saignements vaginaux cesseront au bout de 3 à 7 jours après l'écoulement général ou l'avortement spontané, très peu de personnes seront prolongées en raison d'une faiblesse physique, de la fatigue, etc., mais cela devra être jugé par le médecin. Si le saignement vaginal est prolongé, il est probable qu'il reste des résidus dans l'utérus après avoir exclu la lésion peropératoire et l'inflammation du col utérin. À ce moment-là, le médecin décide de vérifier s'il s'agit d'un médicament ou du palais Qing. Le tissu membranaire peut devenir un cancer épithélial chorionique.
15. Les femmes qui ont eu des taupes hydatidiformes ont eu des saignements vaginaux répétés dans les deux ans suivant un traitement régulier, qui peut être un symptôme précoce des taupes malignes et doit être traitée immédiatement.
Les saignements non menstruels sont principalement pathologiques et, comme de nombreuses personnes ne savent pas s'il s'agit de saignements physiologiques ou pathologiques, il est préférable d'aller à l'hôpital consulter un médecin pour des raisons de sécurité, afin de ne pas retarder le diagnostic et le traitement précoces.
Classification des causes:
Les saignements vaginaux se rapportent aux saignements de n'importe quelle partie du tractus génital, qui peuvent être divisés en périodes menstruelles et menstruations prolongées. Saignements irréguliers ou de contact, etc., le saignement peut être plus ou moins important. Pour différentes raisons, les saignements vaginaux peuvent être répartis dans les catégories suivantes:
Saignements liés au système endocrinien:
Saignements vaginaux néonataux, saignements associés aux pilules contraceptives, saignements utérins anormaux, saignements intermenstruels, saignements utérins post-ménopausiques.
Saignements liés à la grossesse:
Avortement menacé, avortement incomplet, grossesse extra-utérine, placenta praevia, décollement placentaire, taupe hydatidiforme, choriocarcinome, etc.
Saignement associé à une inflammation:
1. Saignement vulvaire: observé dans les ulcères vulvaires, la chair de l'urètre, etc.
2. saignements vaginaux: observés dans les ulcères vaginaux, la vaginite, en particulier la vaginite sénile, la vaginite à trichomonas.
3. Hémorragie cervicale: observée dans les cervicites aiguës et chroniques, l'érosion cervicale, l'ulcère cervical, les polypes cervicaux, etc.
4. Saignements utérins: observés dans les cas dendométrite aiguë et chronique, de myosite utérine chronique, de maladie inflammatoire pelvienne aiguë et chronique.
Tumeur associée à des tumeurs:
1. Saignements vaginaux irréguliers chez les jeunes filles: observés dans les sarcomes du raisin.
2. Femmes présentant des saignements vaginaux chez les personnes d'âge moyen ou plus âgées: plus fréquentes dans les fibromes utérins.
3. Femmes d'âge moyen ou ménopausées ayant des saignements de contact ou des saignements irréguliers dans les cancers du col utérin, de l'endomètre, des tumeurs fonctionnelles de l'ovaire.
Traumatisme associé à un traumatisme:
1. Le premier rapport sexuel ou le rapport sexuel est trop rapide et trop féroce pour que la paroi vaginale ne soit pas complètement dilatée et qu'il soit facile de provoquer sa déchirure. Cette situation est plus fréquente chez les filles qui volent le fruit défendu. En général, le vagin des femmes est élastique, avec de nombreuses rides verticales et horizontales, facile à étendre et ne se déchire pas. Le développement vaginal de la fille n'est toujours pas parfait: le rapport sexuel initial est trop serré, les muscles se contractent et la force est plus susceptible de se déchirer.
2. Les femmes plus âgées ont une atrophie vaginale, une réduction des sécrétions vaginales et des larmes lors des rapports sexuels.
3. Masturbation: Certaines femmes ont mis leurs mains ou d'autres objets étrangers plus durs dans le vagin, provoquant une rupture du vagin.
4. Blessure: lors de l'accouchement, la tête du ftus décroît avec la contraction de l'utérus Si le processus de travail progresse trop rapidement, le canal utérin de naissance n'est pas complètement dilaté, le ftus est plus gros et la déchirure de la paroi vaginale est susceptible de se produire.
5. Saignements causés par un traumatisme:
Parce que la paroi vaginale est riche en vaisseaux sanguins, les saignements peuvent non seulement entraîner de graves complications, mais aussi mettre la vie en danger.
Saignements associés à des maladies systémiques:
Trouvé dans les maladies du foie, l'anémie aplasique, la leucémie à purpura thrombocytopénique et les maladies gynécologiques avec coagulation intravasculaire diffuse.
Saignements vaginaux pendant la menstruation:
La quantité de menstruations a augmenté de manière significative, plus du double ou même plus que d'habitude, accompagnée de gros caillots sanguins.On observe soudainement une grande quantité de sang menstruel, ainsi que des symptômes graves tels que vertiges, vertiges et faiblesses.
Causes possibles: saignement de l'anneau contraceptif, adénomyose utérine, saignement utérin anormal et ovulatoire.
Saignements vaginaux en âge de procréer:
Saignements vaginaux pendant la grossesse chez les femmes en âge de procréer.
Causes possibles: avortement, grossesse extra-utérine, taupe hydatidiforme.
Saignements vaginaux au moment de la ménopause:
Causes possibles: saignements utérins anovulatoires dysfonctionnels, tumeurs malignes.
Saignement goutte à goutte avant et après la menstruation:
Cela dure quelques jours, ce qui fait que la période menstruelle dure dix jours ou plus.
Cause possible: Effets secondaires du placement de l'anneau de contrôle des naissances.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen des sécrétions vaginales examen de cytologie vaginale colposcopie électronique
Diagnostic continu des saignements vaginaux:
Faites attention à l'état général, s'il y a anémie, tendance au saignement, adénopathie et hypertrophie de la thyroïde, etc., examinez attentivement le vagin et le col de l'utérus, faites attention à la source du saignement, double complication et triple réparation, vérifiez la taille de l'utérus, la dureté est lisse, Il n'y a pas de douleur au niveau du col utérin, pas de nodules et de sensibilité des deux côtés de l'utérus chez les patientes non mariées, généralement seulement pour un examen anal, mais les tumeurs très suspectées doivent également être un examen vaginal.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Symptômes de saignements vaginaux persistants qui prêtent à confusion:
Tout d'abord, les saignements liés au système endocrinien:
1. Saignements vaginaux néonataux.
2. Saignements associés aux contraceptifs.
3. saignements utérins anormaux.
4. Saignements intermenstruels.
5. Saignements utérins postménopausiques.
Deuxièmement, les saignements liés à la grossesse:
1. L'avortement.
2. grossesse extra-utérine.
3. Taupe hydatidiforme.
Troisièmement, les saignements liés à l'inflammation:
1. vaginite infantile.
2. Cervicite chronique.
Quatrième saignement lié à la tumeur:
1. Sarcome de raisin.
2. Cancer de l'endomètre.
3. cancer du col utérin.
4. Tumeur des cellules de la granulosa ovarienne et des cellules folliculaires.
5. Fibromes utérins.
6. Choriocarcinome.
V. Traumatisme associé à un traumatisme:
1. Traumatisme
2. saignements sexuels.
Sixièmement, les saignements liés à des maladies systémiques: faites attention à létat général de lanémie, à la tendance hémorragique, à une adénopathie et à une hypertrophie de la thyroïde et à tout autre examen gynécologique doivent scruter attentivement le vagin et le col de lutérus, faites attention à la source du saignement, double et triple réparation Faites attention à la taille et à la dureté de l'utérus, à la douleur au niveau du col utérin, aux masses des deux côtés de l'utérus et à la sensibilité au toucher.En général, les patientes non mariées ne font qu'un examen anal, mais on soupçonne fortement qu'une tumeur peut aussi être examinée par voie vaginale.
