fusion des lèvres
introduction
Introduction La soi-disant fusion labiale est la partie vulve de certaines petites filles, en particulier les petites lèvres, qui s'agglutinent et ne se séparent pas comme d'habitude. Certaines des fusions labiales sont partiellement adhérées, tandis que d'autres sont presque complètement fermées. Par conséquent, lapparition dune fusion labiale provoque souvent divers degrés de symptômes des voies urinaires. Dans le même temps, sils ne sont pas soigneusement examinés, ils sont souvent négligés et traités comme dautres conditions. Cliniquement, ces filles ont souvent des difficultés à uriner, des mictions fréquentes ou des chutes durine. Dans le cas d'une culture d'urine, on peut observer une croissance bactérienne, E. coli étant le plus commun et se manifestant dans une inflammation aiguë. Certains enfants ont une obstruction des voies urinaires, de sorte que lorsque l'urine est soulagée, elle est intermittente et il y a une situation dans laquelle le flux d'urine est interrompu. En outre, certains enfants collent à l'ouverture de l'urètre car les lèvres se collent les unes aux autres. Elles s'étalent donc comme une pépite lorsqu'elles urinent et s'égouttent une fois l'urine terminée pour que le sous-vêtement soit humide. Même de l'urine va s'accumuler dans le vagin puis s'écouler lentement.
Agent pathogène
Cause
La cause de la fusion labiale:
Des lésions génitales infantiles, des malformations congénitales, des traumatismes, une vaginite sénile, des lésions blanches vulvaires, etc., peuvent également être causés principalement par des lésions génitales infantiles et une inflammation.
La fusion des lèvres est généralement le résultat d'une inflammation chronique de la région génitale de la femme, de sorte que les petites lèvres adhèrent les unes aux autres et se ferment. Ces symptômes se manifestent rarement à la naissance. La fusion des lèvres de certaines filles est asymptomatique et n'est donc pas facile à vérifier. Certains peuvent présenter des symptômes d'obstruction des voies urinaires ou se manifester par une infection des voies urinaires.
Dans des circonstances normales, les petites lèvres sont en contact les unes avec les autres. Pour les bébés et les jeunes filles, la surface extérieure est recouverte d'un épithélium squameux fin, plutôt que kératinisé. Ce phénomène, surtout après la dégradation de l'action de l'strogène chez la mère, devient plus réel. À ce stade, si une blessure grave se produit, en cas d'infection ou d'inflammation, la surface des petites lèvres sera érodée et agglomérée les unes avec les autres, entraînant une adhérence. En raison de ladhérence des lèvres, elles sétendront du ligament labial postérieur à lextrémité du clitoris, ne laissant quun petit trou dans louverture. Le résultat final couvrira la zone du vestibule vaginal et de l'hymen, ainsi que la position de l'ouverture de l'urètre. La position de la liaison est sur la ligne médiane, présentant un film mince et translucide.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Protéine de liaison aux hormones sexuelles 17-cétogène, stéroïde urinaire 17-cétogène chromosomique
Examen et diagnostic de la fusion labiale:
En termes d'examen physique, on peut voir la partie vulve de ces petites filles et les petites lèvres sont complètement collées, de sorte qu'il n'y a aucun moyen d'observer le vagin interne. Avec une légère adhérence, on peut voir un film plus fin et translucide, parfois une commissure plus dense et fibreuse. Quant au clitoris, il est généralement enterré à l'intérieur, de sorte qu'il n'y a aucun moyen d'être vu ou touché. Si vous utilisez une échographie pour vérifier, vous constaterez que le mur de la vessie deviendra plus épais, ce qui indique que certaines personnes seront touchées par une obstruction des voies urinaires. Cependant, du point de vue de l'urétrographie urétrale pendant la miction, il n'est pas possible de provoquer un reflux urétéral.
La fusion des lèvres ne présente généralement aucun symptôme, mais elle peut parfois provoquer une inflammation. Le résultat est un jugement incorrect, qui serait une infection des voies urinaires. Parce que l'urine sort, elle s'accumule dans le vagin, de sorte que l'échantillon d'urine prélevé est contaminé et que l'infection est jugée. Quelques cas peuvent même causer une erreur de diagnostic d'atrésie vaginale, ce qui impose un lourd fardeau aux parents de l'enfant.
Foyer de l'examen physique: principalement l'examen génital, observer le développement de la vulve, la couleur de la peau, la taille du clitoris, avec ou sans déformation.
Examen auxiliaire important: Pour les malformations génitales, une analyse du caryotype, des hormones sexuelles et des 17-cétostéroïdes doit être effectuée. Dans le cas d'une vulve en même temps, une biopsie doit être effectuée pour déterminer la cause.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Symptômes de fusion labiale déroutants:
En raison de la réduction du dysfonctionnement du centre nerveux provoquée par des tumeurs inflammatoires, une nécrose ou une intervention chirurgicale au centre nerveux, le dysfonctionnement secondaire de la glande thyroïde et du cortex surrénalien provoque un déséquilibre du système endocrinien et du système nerveux Atrophie mammaire et génitale.
La malformation sexuelle fait référence à la performance sexuelle des organes sexuels d'un individu. La raison en est due à des aberrations des chromosomes sexuels et une sécrétion anormale d'androgènes conduit à un développement anormal des organes sexuels dans l'embryon. Si le même corps a à la fois des testicules et des ovaires, les organes génitaux externes et les deuxièmes caractères sexuels se situent entre les deux sexes, ce que lon appelle le véritable hermaphrodisme. Si les gonades ne sont pas compatibles avec les organes génitaux externes, elles sont appelées pseudohermaphrodisme. Si les organes génitaux externes sont similaires à ceux d'une femme et que les organes génitaux internes sont une affaire de neuf, on parle alors de pseudohermaphrodisme masculin. Au contraire, les organes génitaux externes sont similaires au mâle et les organes génitaux internes sont l'ovaire, appelé pseudohermaphrodisme féminin.
En termes d'examen physique, on peut voir la partie vulve de ces petites filles et les petites lèvres sont complètement collées, de sorte qu'il n'y a aucun moyen d'observer le vagin interne. Avec une légère adhérence, on peut voir un film plus fin et translucide, parfois une commissure plus dense et fibreuse. Quant au clitoris, il est généralement enterré à l'intérieur, de sorte qu'il n'y a aucun moyen d'être vu ou touché. Si vous utilisez une échographie pour vérifier, vous constaterez que le mur de la vessie deviendra plus épais, ce qui indique que certaines personnes seront touchées par une obstruction des voies urinaires. Cependant, du point de vue de l'urétrographie urétrale pendant la miction, il n'est pas possible de provoquer un reflux urétéral.
La fusion des lèvres ne présente généralement aucun symptôme, mais elle peut parfois provoquer une inflammation. Le résultat est un jugement incorrect, qui serait une infection des voies urinaires. Parce que l'urine sort, elle s'accumule dans le vagin, de sorte que l'échantillon d'urine prélevé est contaminé et que l'infection est jugée. Quelques cas peuvent même causer une erreur de diagnostic d'atrésie vaginale, ce qui impose un lourd fardeau aux parents de l'enfant.
Diagnostic:
Tout dabord, lhistorique des points principaux:
1. Faites attention à la situation initiale et au processus de développement de l'apparition de la maladie, que celle-ci ait été traitée ou non.
2. Qu'il existe des antécédents de médicaments corrosifs traumatiques ou topiques, des démangeaisons génitales, une augmentation des sécrétions vaginales et une miction anormale.
3. Pour les nourrissons et les jeunes enfants, demandez aux parents s'ils ont un dysfonctionnement urinaire, le flux d'urine s'écarte de la direction, pleurant ou dérangeant ou égratignant la vulve.
Deuxièmement, lobjectif de lexamen physique: principalement lexamen génital, observer le développement de la vulve, la couleur de la peau, la taille du clitoris, avec ou sans déformation.
Troisièmement, l'examen auxiliaire important: pour la difformité du développement vulvaire, l'analyse du caryotype, les hormones sexuelles et les 17-cétostéroïdes doit être mesuré. Dans le cas d'une vulve en même temps, une biopsie doit être effectuée pour déterminer la cause.
