Hypokaliémie
introduction
Introduction Lhypokaliémie, lorsque la concentration de potassium dans le plasma humain est inférieure à 3,5 mEq / L, est appelée hypokaliémie. Liquide. Lorsque l'hypokaliémie se produit, les vaisseaux sanguins du cur, le système nerveux central, la digestion, les systèmes urinaire et musculaire sont affectés. Les fonctions physiologiques du potassium se manifestent principalement dans: 1 impliqué dans le métabolisme cellulaire, tel que le potassium impliqué dans la synthèse du glycogène intracellulaire et l'oxydation du glucose, le potassium impliqué dans la synthèse des protéines. Lorsque le processus de synthèse intracellulaire est amélioré, le potassium extracellulaire pénètre dans la cellule et le potassium active également l'enzyme impliquée dans la synthèse cellulaire. 2 réguler la pression osmotique et l'équilibre acido-basique du corps. 3 maintenir la fonction de stress des cellules nerveuses et musculaires, le rapport de la concentration en potassium à l'intérieur et à l'extérieur de la cellule est le facteur déterminant du potentiel de repos transmembranaire. L'établissement du potentiel de repos est à la base de la transmission des impulsions nerveuses et musculaires, générant un potentiel d'action Les modifications du contenu continueront daffecter le stress des nerfs et des cellules musculaires.
Agent pathogène
Cause
Le potassium dans le corps humain dépend du monde extérieur: l'apport quotidien en potassium dans les aliments est d'environ 50 à 100 mmol, et 90% est absorbé par l'intestin grêle. Le rein est l'organe principal de l'excrétion du potassium et de la régulation de l'équilibre du potassium. Le potassium contenu dans le filtrat glomérulaire est complètement absorbé par les tubules rénaux proximaux. Plus tard, les cellules tubulaires distales et les canaux collecteurs sécrètent l'excès de potassium de l'urine. Décharge, de sorte que le potassium maintient l'équilibre dans le corps. Cependant, lorsque l'apport en potassium du corps est insuffisant, les reins ne peuvent pas réduire considérablement l'excrétion de potassium, de sorte que le potassium reste dans le corps, de sorte qu'il est facile de provoquer une carence en potassium. La concentration sérique de potassium était de 3,5 à 5,5 mmol / L avec une moyenne de 4,2 mmol / L. Généralement avec hypokaliémie de potassium sérique. Cependant, la diminution du potassium sérique ne signifie pas nécessairement qu'une carence en potassium dans le corps ne peut indiquer que la concentration de potassium dans le liquide extracellulaire, et le potassium sérique ne diminue pas nécessairement lorsque le corps est déficient en potassium. Par conséquent, l'analyse clinique doit être associée aux antécédents médicaux et aux manifestations cliniques.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Électrocardiogramme sérique de potassium
Les examens de laboratoire doivent être basés sur le matériel objectif et sur lexamen physique du matériel objectif à résumer et à analyser Détermination du potassium sérique dans le K + sanguin, examen ECG, plus sensible pour refléter lhypokaliémie, la performance principale de lECG est QT La période est étendue, le segment ST est abaissé, londe T est basse, élargie, biphasique, inversée ou londe U apparaît.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Le diagnostic doit être différencié des symptômes suivants:
Métabolique faible en potassium
Le potassium dans le corps humain dépend du monde extérieur: l'apport quotidien en potassium dans les aliments est d'environ 50 à 100 mmol, et 90% est absorbé par l'intestin grêle. Le rein est l'organe principal de l'excrétion du potassium et de la régulation de l'équilibre du potassium. Le potassium contenu dans le filtrat glomérulaire est complètement absorbé par les tubules rénaux proximaux. Plus tard, les cellules tubulaires distales et les canaux collecteurs sécrètent l'excès de potassium de l'urine. Décharge, de sorte que le potassium maintient l'équilibre dans le corps. Cependant, lorsque l'apport en potassium du corps est insuffisant, les reins ne peuvent pas réduire considérablement l'excrétion de potassium, de sorte que le potassium reste dans le corps, de sorte qu'il est facile de provoquer une carence en potassium. La concentration sérique de potassium était de 3,5 à 5,5 mmol / L avec une moyenne de 4,2 mmol / L. Généralement avec hypokaliémie de potassium sérique. Cependant, une diminution du potassium sérique ne signifie pas nécessairement une carence en potassium dans le corps.
2. Décharge excessive de potassium
L'excrétion excessive de potassium dans les reins est fréquente lors d'une utilisation à long terme de diurétiques ou d'une utilisation excessive. L'utilisation à long terme de diurétiques thiazidiques peut entraîner un déséquilibre hydrique et électrolytique, entraînant une hyposalémie, une faible teneur en sodium, en chlore et une hypokaliémie.
3. hypokaliémie
Les réserves totales de potassium dans le corps sont de 3-4 mol (équivalent à 130-160 g), 98% sont distribuées dans les cellules et le liquide extracellulaire ne représente que 2%. Le fluide intracellulaire K + est de 140 mmol / L et la concentration en K + du liquide extracellulaire est équivalente à 1/30 du fluide intracellulaire. La concentration sérique normale de potassium est de 3,5 à 5,5 mmol / L. Le potassium sérique doit être constamment échangé avec du potassium intracellulaire, qui est limité par de nombreuses conditions et qui prend un certain temps, de sorte que le taux de potassium sérique ne correspond pas toujours au contenu réel dans le corps. L'hypokaliémie ou l'hyperkaliémie peut entraîner de graves dysfonctionnements du corps et même le cur s'arrête, ce qui est un facteur important dans la mort de nombreuses maladies. Un.
