urine isotonique
introduction
Introduction Urine isotonique (concentration urinaire réduite et fonction de dilution): CRF (insuffisance rénale chronique), la fonction rénale précoce est réduite et la fonction de dilution est normale.Avec l'aggravation de cet état, la fonction de dilution rénale est également entravée, de sorte que la pression osmotique finale est proche du plasma et que la gravité spécifique de l'urine est souvent fixée. À 1.008-1.012, cela s'appelle l'urine isotonique.
Agent pathogène
Cause
L'insuffisance rénale aiguë (ARF) provoque une diminution rapide de la fonction urinaire rénale en peu de temps, provoquant un syndrome d'eau, des électrolytes, des troubles de l'équilibre acido-basique et une accumulation de déchets métaboliques.
Le taux normal de perméation dans le plasma humain est de 280 à 310 mosm / kg · h20 et le rapport perméabilité à l'urine / perméabilité au plasma normal est de (3-4,5): 1, qui est également utilisé pour évaluer la fonction de dilution concentrée du rein. Lexsudation urinaire est appelée urine isotonique à 300 mosm / kg · h 20. Laugmentation de la quantité osmotique plasmatique indique que lurine est concentrée.On peut à présent parler durine hypertonique. En dessous de losmose plasmatique, lurine est diluée. L'urine s'appelle hypotonique.
1. Après 12 heures de consommation d'eau potable, la perméabilité de l'urine devrait être supérieure à 850mosm / kg · h20, si elle est inférieure à cette valeur, la fonction de concentration rénale n'est pas bonne. Dans les mêmes conditions, le rapport perméabilité urinaire / perméabilité plasmatique devrait être supérieur à 3: 1, et le rapport enrichissement rénal et fonction de dilution peut être réduit à 1: 1 ou moins.
2. Bassin rénal chronique, rein polykystique et autres changements interstitiels rénaux, nécrose tubulaire aiguë, néphrite chronique avec lésions tubulaires rénales peuvent réduire les fuites urinaires.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Urine flux sanguin rénal courant reins examen CT fraction de filtration glomérulaire fraction de filtration glomérulaire
La pression osmotique de l'urine est mesurée par la méthode de réduction du point de congélation afin de refléter la concentration de soluté dans l'urine. La pression osmotique de l'urine isotonique est comprise entre 250 et 400 mOsm / L.
1, couleur de l'urine: l'urine normale va du jaune clair au brun jaune. Souvent affecté par le régime alimentaire, la transpiration, etc. En outre, on peut voir des urines de couleur telles que la sauce de soja, le vin rouge, le brun foncé, etc. Après linfluence de médicaments, il est recommandé de se rendre à lhôpital pour un examen plus approfondi.
2, volume d'urine: dans des circonstances normales, adultes normaux pour un jour et une nuit (24 heures) urinaire O. 8 ~ 2,0 litres. Cependant, l'eau potable, l'exercice, la transpiration et la température peuvent tous affecter la production d'urine.
3. Densité: La proportion d'urine de 24 heures chez les personnes normales est d'environ 1,015, fluctuant souvent entre 1,010 et 1,025, en raison de la diète, de l'exercice, de la transpiration, etc. La densité aléatoire aléatoire varie entre 1,005 et 1,030.
4, transparence: l'urine fraîche est claire et transparente sans précipitation. Après une période de repos prolongée, une floculation peut survenir, en particulier dans lurine de la femme. Lorsque lurine est évacuée, elle est trouble et est souvent causée par des globules blancs, des cellules épithéliales, du mucus, des micro-organismes, etc.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Dans des circonstances normales, la densité spécifique de l'urine normale est passive à 1,015 ~ 1,025. Lorsque le corps est déshydraté et que la fonction rénale est normale, la densité de l'urine peut atteindre 1 030 ou plus; sinon, la densité de l'urine peut être inférieure à 1,003 ou moins: si la densité de l'urine est fixée entre 1,010 et 1,012, la fonction de concentration rénale est altérée.
Urine isotonique: dans linsuffisance rénale chronique, en raison de dysfonctionnements rénaux et de dilution, le soluté urinaire est proche de la concentration sérique, la densité spécifique de lurine est fixée à 1,008 ~ 1,012, appelée urine isotonique. Les poids moléculaires de divers solutés urinaires étant incohérents, une même concentration de 1 gramme et un soluté différent ont des effets différents sur la densité de l'urine. Par conséquent, il est préférable de mesurer la pression osmotique de l'urine par la méthode de réduction du point de congélation afin de refléter la concentration de soluté dans l'urine. La pression osmotique de l'urine isotonique est comprise entre 250 et 400 mOsm / L.
