Papillite anale
Introduzione
Introduzione alla papillite anale La papillite anale è una malattia causata dalla sinusite anale. Questo perché il seno anale è il capezzolo anale su entrambi i lati, pertanto la sinusite anale prima invade il capezzolo anale, causando papillite anale, che la rende gonfia e ipertrofica. La papillite anale spesso associata alla sinusite anale, nota anche come ipertrofia papillare anale, è una lesione infiammatoria iperplastica della fibrosi cronica della papilla anale. Le lesioni o l'infiammazione del seno anale durante la defecazione possono causare un'infiammazione acuta della papilla anale, che provoca l'ipertrofia della papilla anale a causa di scarso drenaggio e stimolazione a lungo termine dell'infiammazione. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,004% -0,007% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: costipazione, ostruzione intestinale
Patogeno
Causa della papillite anale
Infezione e lesioni (15%):
Il seno anale si trova nella parte inferiore del seno, l'apertura è verso l'alto ed ha la forma di una borsa. Il drenaggio è scarso. È facile da conservare le feci e causare infezioni e lesioni. Il bordo del seno anale ha un lembo anale a mezzaluna libero, che è anche vulnerabile al graffio delle feci secche. Strappato quando sconfitto. L'aumentata frequenza di movimenti intestinali o infiammazione intestinale, dissenteria, diarrea, costipazione, ecc., Spesso stimolano il seno anale e il lembo anale. La resistenza fisica e locale è ridotta o ci sono malattie da deperimento cronico, feci e corpi estranei si accumulano nel seno anale, il seno è bloccato, il liquido anale secreto dalla ghiandola anale non viene drenato e le feci vengono decomposte, i batteri si moltiplicano e il seno anale è Infiammato e gonfio. I patogeni comuni includono Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Aerobacter, Streptococcus, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, ecc., Di cui Escherichia coli rappresenta dal 60% al 70%.
Ormoni sessuali (20%):
Gao Yuejin et al (1985) hanno sottolineato che, come le ghiandole sebacee, lo sviluppo e la funzione delle ghiandole anali sono principalmente regolati dagli ormoni sessuali umani.Il livello degli ormoni sessuali influenza direttamente la proliferazione e l'atrofia delle ghiandole anali. Pertanto, il livello degli ormoni sessuali e l'insorgenza di sinusite anale Stretto rapporto E gli ormoni sessuali hanno il massimo effetto sugli androgeni. Nella vita di una persona, il corpo della madre porta più androgeni rispetto alla madre, quindi l'infezione perianale è più, una volta sviluppata a lungo termine, con il livello di androgeni diminuito e l'infezione perianale può essere autorigenerante. Uomini e giovani adulti hanno livelli più alti di androgeni, quindi le infezioni della ghiandola anale aumentano e gli ascessi perianali si verificano spesso nei giovani adulti. Il livello di ormoni sessuali senili è diminuito in modo significativo e le ghiandole anali si sono atrofizzate, pertanto negli anziani si verificano raramente sinusite anale e infezione perianale.
Fattori congeniti (35%):
Si ritiene che nella settima settimana di sviluppo embrionale, la cloaca e la membrana anale si rompano e si fondano con gli arti posteriori.In questo momento, la parte dorsale della cloaca deriva dal canale anale, dalla linea dentata e dalla parte inferiore della colonna anale. Se per qualche ragione, l'ano è causato. Fusione anormale tra la membrana e il posteriore, non può formare normali linee dentate e cripte e formare linee dentali irregolari e cripte profonde, suscettibili alle infezioni batteriche e alle lesioni dopo la nascita, formando sinusite anale, ascesso perianale E fistola anale. L'osservazione clinica ha confermato che le cripte anali di pazienti con ascesso perianale e fistola anale sono spesso approfondite in modo anomalo, che può essere profondo da 3 a 10 mm, e il numero può essere aumentato da 3 a 13. La teoria secondo cui lo sviluppo embrionale colpisce il seno anale è stata ampiamente riconosciuta dagli esperti.
Prevenzione
Prevenzione della papillite anale
Il capezzolo anale si trova nella sporgenza epiteliale all'estremità inferiore della colonna rettale della linea del dente e ha una punta a forma di cono rivolta verso il basso, come la dimensione del fagiolo verde, che è bianco latte, 2-6 pezzi. Stimolato dall'infiammazione cronica, può essere ingrandito, come il peduncolo colonnare o pecan-simile, e può essere diagnosticato erroneamente come polipi rettali con defecazione. L'ipertrofia papillare anale deve essere trattata attivamente e preventiva.
(1) Esercitare attivamente, migliorare la forma fisica, migliorare la circolazione sanguigna, rafforzare la resistenza alle malattie locali e prevenire l'infezione.
(2) Mantenere l'ano pulito, cambiare frequentemente la biancheria intima e aderire alla pulizia quotidiana dell'ano, che ha un effetto positivo sulla prevenzione delle infezioni.
(3) Prevenire attivamente altre malattie anali, come la criptite anale e la papillite anale, per evitare l'ascesso perianale e la fistola anale.
(4) Trattamento tempestivo delle malattie sistemiche che possono causare ascessi perianali, come colite ulcerosa, tubercolosi intestinale, ecc.
(5) Non sedersi sulla zona umida per lungo tempo, in modo da evitare che l'ano sia bagnato e bagnato, causando infezione.
(6) La prevenzione della costipazione e della diarrea è importante per prevenire l'ascesso perianale e la formazione di fistole anali.
(7) Una volta che si verifica un ascesso anorettale, dovrebbe essere trattato in anticipo per prevenire la diffusione e la diffusione.
Complicazione
Complicazioni papillari anali Complicazioni costipazione ostruzione intestinale
La costipazione può causare ostruzione intestinale.
Sintomo
Sintomi della papillite anale Sintomi comuni Caduta dolorosa lieve interna ...
1, disagio anale e dolore.
2, prurito anale e facile da bagnare, raramente sanguinamento.
3, i capezzoli grassi durante la defecazione possono essere estratti dall'ano, noduli bianchi.
Esaminare
Esame della papillite anale
1, esame locale della papillite anale: l'esame anale delle dita può toccare il capezzolo anale indurito e allargato.
2, esame dello specchio anale: visibile sulla linea del dente nella congestione e nell'edema, piccoli capezzoli anali come sporgenze triangolari, grandi capezzoli anali come soia o rigonfiamento simile all'uva, superficie dura e liscia, peduncolo della testa piccola, possono essere estratti dall'ano. La sua superficie è coperta da epidermide, che è grigia o bianco giallastra.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della papillite anale
diagnosi
1. Le manifestazioni cliniche di leggero dolore all'ano, gonfiore, secrezione della ghiandola anale, secchezza del canale anale, cattivi movimenti intestinali o dolore bruciante nel canale anale durante la defecazione o dolore radioattivo nel perineo, devono considerare la possibilità di sinusite anale. Se l'ano è formato dalla crescita del tessuto connettivo di varie dimensioni nell'ano o dall'incarcerazione del prolasso, può essere una papillite anale.
2. Esame microscopico anale di sinusite anale, vedere cripte, congestione evidente, edema e approfondimento, aumento delle secrezioni o pus e sangue; papillite anale vedere lembo anale, arrossamento della papilla anale, triangolare, arcuata, crescita papillare, seno anale C'è una secrezione purulenta o pus e sanguinante che può essere diagnosticata.
Diagnosi differenziale
La sinusite anale spesso deve essere differenziata dal dolore anale e dal pus e dal sangue causati dalla dissenteria e dall'enterite; il primo è la congestione, l'edema e l'approfondimento della cripta anale. Non è difficile identificarlo con l'endoscopia transanale.
Ipertrofia papillare anale e identificazione dell'acne, la prima copre la pelle, la seconda copre la mucosa, i due sono facilmente distinguibili.
