Miosite ossificante del gomito
Introduzione
Introduzione all'osteomielite dell'articolazione del gomito La miosite ossificante traumatica è una lesione secondaria relativamente comune della lesione acuta dell'articolazione del gomito, che si verifica principalmente nella frattura dell'articolazione del gomito, dislocazione e capsula articolare, tendine, legamento e altre lesioni.L'ematoma nell'area articolare è meccanizzato e danneggiato. Forte trazione passiva prodotta dall'uomo, ripetizione dell'essudazione traumatica, con conseguente ossificazione subperiostale. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,003% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: miosite ossificante
Patogeno
Eziologia dell'osteomielite dell'articolazione del gomito
causa:
La malattia si verifica spesso in fratture del gomito, lussazioni e altre lesioni gravi, il periostio è spogliato, rotto, formazione di ematoma o trazione passiva parziale, stimolazione chirurgica, formazione di ematoma, che può causare un processo di ossificazione basato sull'ossificazione dell'ematoma; Dopo che l'assorbimento dell'ematoma si sviluppa gradualmente nell'ossificazione subperiostale, attualmente il meccanismo non è molto chiaro e può essere sintetizzato come teoria ossea periostale e teoria ossea di trasformazione del tessuto fibroso.
Il verificarsi di miosite ossificante è correlato ai seguenti fattori:
1. Attività passive ripetutamente forti.
2. Il tempo di trattamento, il trattamento precoce può ottenere una buona riduzione, ridurre la formazione di ematomi e facilitare la riparazione dei tessuti molli.
3. Età, i bambini hanno meno possibilità di sviluppare miosite ossificante rispetto ai giovani adulti.
Prevenzione
Prevenzione dell'osteomielite dell'articolazione del gomito
Miosite ossificante dell'articolazione del gomito, la sua esatta patogenesi non è ancora chiara, spesso associata a trauma del gomito, dislocazione, frattura, chirurgia è il suo principale fattore patogeno, quindi, per evitare e ridurre la formazione di ematoma dopo una lesione del gomito, clearance dell'ematoma Disidratazione precoce e gonfiore, evitando danni multipli del periostio, evitando l'attività passiva forzata come un importante principio per prevenire l'insorgenza di miosite ossificante del gomito traumatico. Il trattamento precoce il più presto possibile, ripristinando il freno, l'applicazione del ghiaccio, l'emostasi, può ridurre il grado di ematoma La puntura dell'ematoma precoce, il drenaggio corretto dopo la frattura sono utili per eliminare l'ematoma; dopo la lesione, sollevare l'arto interessato, i farmaci di disidratazione sono benefici per gonfiore e subsidenza; evitare manipolazioni multiple, possono proteggere il periostio dell'estremità della frattura, evitare l'osso dopo una lesione multipla del periostio La cellula madre entra nell'ematoma, il corretto esercizio funzionale e i mezzi di riabilitazione, combinati con la fumigazione della medicina cinese, la fisioterapia è anche uno dei modi importanti per evitare la miosite ossificante traumatica delle articolazioni, quindi il metodo sopra può ridurre efficacemente la miosite ossificante traumatica verificarsi.
Complicazione
Complicanze dell'osteomielite dell'articolazione del gomito Complicanze ossificanti miosite
La malattia ha meno complicazioni, ma a causa delle caratteristiche dell'articolazione del gomito stessa, può anche formare complicazioni più gravi, poiché l'articolazione del gomito è l'articolazione più sensibile per il massaggio e le attività passive, a causa di motivi iatrogeni, come il massaggio di massima. Tirare ripetutamente e fortemente passivamente le articolazioni e altri motivi può causare lesioni ripetute all'articolazione del gomito, sanguinamento ripetuto e ripetuta formazione di ossificazione dell'adesione, che renderà completamente rigida l'articolazione del gomito, che è la complicanza più comune e grave di questa malattia.
Sintomo
Sintomi della miosite ossificante dell'articolazione del gomito Sintomi comuni Attività dell'articolazione della spalla gonfiore articolare limitato gomito dolore notturno laterale dolore persistente dolore al gomito febbre infettiva
La diagnosi di questa malattia comprende quanto segue:
1. Avere una chiara storia di traumi;
2, ripetute flessioni passive e giunti di estensione dopo l'infortunio;
3, gonfiore articolare, il dolore persiste con aumento della temperatura locale;
4. La gamma di attività congiunte si riduce gradualmente;
5, radiografia precoce non speciale, 3-4 settimane dopo la scoperta di un gruppo di ossificazione simile a una nuvola attorno all'articolazione, la portata dell'ossificazione tardiva è ridotta, la densità è aumentata, il confine è chiaro, generalmente entro 3-6 settimane dopo l'infortunio, c'è una tendenza crescente, 6 ~ Si è stabilizzato dopo 8 settimane.
Esaminare
Esame dell'osteomielite dell'articolazione del gomito
I metodi di esame utilizzati per questa malattia sono principalmente esami a raggi X e diversi tipi hanno prestazioni diverse:
1, il tipo iniziale
L'esame radiografico ha mostrato che l'ossificazione tipica non si è formata nella fase iniziale, ma sono state rivelate ombre irregolari di battuta irregolare nei tessuti molli.
2, maturo
Dopo che la lesione dell'articolazione del gomito si è formata l'ossificazione o l'ossificazione iniziale è stata indurita, la X-slice può mostrare il bordo dell'ombra liscia simile alla densità ossea, la gamma dell'ombra è più piccola e concentrata di prima.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della miosite ossificante dell'articolazione del gomito
La malattia è più facile da diagnosticare, quindi spesso non è necessario distinguerla da altre malattie, ma è clinicamente necessario identificare i diversi tipi di malattia, che è correlata al suo trattamento:
1, il tipo iniziale
Dopo la frattura del gomito e il trattamento di dislocazione, gonfiore locale, febbre, forte dolore, attività articolare limitata, manifestata principalmente come alterazioni infiammatorie dell'articolazione del gomito e del periostio o della capsula articolare e la radiografia non forma una tipica ossificazione nella fase iniziale. Può mostrare ombre irregolari di morbido cotone nei tessuti molli. Questo tipo appare in 15 ~ 40 giorni.
2, maturo
Dopo che la lesione dell'articolazione del gomito si è formata l'ossificazione o l'ossificazione iniziale è stata indurita, l'articolazione del gomito è leggermente gonfia o rigidità muscolare, atrofia, dolore gradualmente alleviato o indolore, contatto locale con massa dura multipla o singola, flessione articolare e attività di spostamento, X Il film mostra: il bordo dell'ombra liscia simile alla densità ossea, la gamma di ombre è più piccola e concentrata di prima, questo tipo si verifica più di 40 giorni dopo.
