Sordità esplosiva
Introduzione
Introduzione alla sordità da detonazione La sordità acuta si riferisce a shock improvvisi e rumore di impulso forte transitorio e danni all'udito causati dall'udito, spesso causati da un'esplosione durante una guerra di pace. Il sito principale della lesione si trova nell'orecchio interno, ma spesso anche la membrana timpanica o la catena ossicolare presentano diversi gradi di danno: il grado di carie è spesso la distanza dalla sorgente, l'entità dell'onda d'urto, la lunghezza del terremoto, la posizione della testa e gli ostacoli. Anche la sensibilità individuale correlata è diversa. I principi di base dell'assistenza sanitaria dietetica per l'orecchio sono: leggero, principalmente riso, noodles, fagioli, verdure e frutta; consumo moderato di carne magra, uova e reni animali, ecc., Per evitare i prodotti piccanti e piccanti, per smettere di fumare e alcol. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,002% Persone sensibili: nessuna persona specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: problemi di udito
Patogeno
Causa di sordità sordità
1. Danni meccanici
La forte onda di pressione positiva si verifica istantaneamente per rompere la membrana timpanica. Secondo l'esperimento, la pressione critica di perforazione della membrana timpanica è di 0,18 kg / cm2 e l'onda positiva fino a 3000 kg / cm2 può rompere la membrana timpanica, spostare l'osso, sanguinare la camera e ascoltare la catena ossea e la lumaca. La finestra agisce sui fluidi linfatici interni ed esterni, facendo fluttuare drasticamente l'endolinfa, causando la necrosi della coclea e delle cellule ciliate.
2. Disturbi metabolici
La detonazione causa SDH (succinato deidrogenasi) nelle cellule ciliate, diminuzione dell'attività di MDH (malato deidrogenasi), gonfiore delle cellule endoteliali vascolari, ostruzione del flusso sanguigno e degenerazione cellulare, e le onde di detonazione possono causare la rottura del sanguinamento in altre parti del corpo. E lesioni da schiacciamento, maggiore è il valore di picco dell'onda di detonazione o maggiore è il tempo di esposizione o il danno ripetuto, più grave è il danno, la membrana timpanica può essere espressa come stasi del sangue, torbidità o perforazione in base al grado di lesione e il danno dell'orecchio interno non lo è Allo stesso modo, l'orecchio medio è gravemente danneggiato e il danno all'orecchio interno può essere molto leggero.
Prevenzione
Bussare alla prevenzione della sordità
1. Protezione semplice In caso di lungimiranza, è necessario utilizzare caratteristiche topografiche favorevoli per evitare la sovrappressione dell'onda di detonazione, incline o arretrata al cuore, alla bocca e all'azione da masticare e deglutire, indossando un berretto o un velo con protezioni per le orecchie, a mano o Le orecchie sono coperte di orecchie, tappi di cotone e così via.
2. La protezione del lavoro è molto efficace nell'uso di armi nucleari, proiettili di artiglieria e bombe per prevenire la detonazione.
3. Protezione dell'attrezzatura come vari tappi per le orecchie, cuffie, caschi antirumore, ecc.
Complicazione
Bussa complicazioni sordità Complicanze, problemi di udito
L'accendino può riprendersi da solo entro due settimane, mentre i più gravi sono sordi e acufeni per tutta la vita.
Sintomo
Sintomi di sordità di scissione Sintomi comuni Tinnito, mal d'orecchi, vertigini, membrana timpanica, congestione, sordità, coma
Orecchio interno
Generalmente, la lesione viene trasferita al secondo centro della coclea e le cellule ciliate esterne e le cellule pilastro della spirale sono degenerate, spostate o parzialmente staccate dalla membrana basale.In casi gravi, tutte le cellule sono gravemente degenerate e l'aumento scompare e il ganglio cocleare viene degenerato. Emorragia linfatica, la parte vestibolare del cambiamento è generalmente più leggera.
Orecchio medio
La membrana timpanica può essere lievemente iperemica alla rottura, osteointegrazione o lussazione del piccolo osso, rottura del nervo timpanico e rottura della membrana del finestrino per causare espettorato perilinfatico.
[manifestazioni cliniche]
L'espettorato non è come il rumore e il grado di danno da shock per entrambe le orecchie non è commisurato e non è raro che un singolo orecchio venga danneggiato.
1. la sordità
La luce è temporanea, pesante è permanente, generalmente non può essere recuperata nella prima metà della lesione, cioè difficile da recuperare, la sordità è neurologica sensoriale o mista, quindi la curva dell'udito è diversificata, la tipica curva a valle di 4000Hz non è molto Vedi, a volte i pop forti scatenano fattori psicologici, causando l'inibizione della funzione del sistema nervoso centrale, portando alla paralisi funzionale, spesso accompagnata da afasia, ecc., La paralisi funzionale può coesistere con la paralisi dei colpi.
2. Acufene
Il tasso di incidenza è compreso tra il 50% e il 100% circa, la persistenza è più frequente che intermittente e il sensore è dominante.Alcuni pazienti ritengono che la sordità non sia pesante e che il dolore principale sia un acufene acuto.
3. mal d'orecchio
Il tasso di incidenza è di circa il 20%, principalmente causato dalla rottura della membrana timpanica, quindi è a breve termine.
4. Vertigini
I pazienti con perdita di turbolenza e sanguinamento perso possono avere vertigini, nistagmo spontaneo e disturbi dell'equilibrio; quelli con commozione cerebrale hanno coma, spesso vertigini, mal di testa, vertigini.
5. Danni o rotture della membrana timpanica
Si può vedere che la membrana timpanica è congestionata, con ecchimosi o sanguinamento e persino rottura.
Esaminare
Esame della sordità sordità
I test dell'udito mostrano una grave compromissione dell'udito, persino una completa perdita dell'udito, la luce può parzialmente ripristinare l'udito e casi gravi possono causare sordità permanente.
Si può vedere che la membrana timpanica è congestionata, emorragica o perforata, con espettorato sanguinante sulla superficie e talvolta è visibile la dislocazione dell'ossicolo.Il test dell'udito è per lo più espettorato sensoriale o espettorato misto. Se c'è un disturbo dell'equilibrio, può verificarsi nistagmo spontaneo e la funzione vestibolare può essere noiosa o scomparire.
Diagnosi
Diagnosi di sordità sordità
Diverso da altri tipi di sordità.
