Trauma alla gola
Introduzione
Breve introduzione al trauma laringeo Esistono due tipi di traumi laringei: lesioni chiuse e lesioni aperte. Il trauma laringeo acuto è facile da causare ostruzione delle vie aeree, che può essere pericoloso per la vita. Se maneggiato in modo improprio, causerà stenosi laringea cronica, disfonia o difficoltà di estubazione. Pertanto, il trauma laringeo acuto deve essere diagnosticato e trattato precocemente da specialisti per evitare o ridurre le complicanze del trauma laringeo. La contusione laringea è facile da causare edema sottomucoso, ematoma, lacrimazione della mucosa, frattura e dislocazione della cartilagine, ecc. I sintomi più comuni sono: ostruzione delle vie respiratorie che causa dispnea e respiro sibilante; cambiamento della pronuncia o afasia; tosse, emottisi, dolore al collo e deglutizione Il dolore, la dislocazione della cartilagine laringea ha due tipi di dislocazione dell'articolazione dell'anello e dislocazione dell'articolazione della caviglia. La cartilagine tiroidea anteriore si trova spesso dietro la superficie dell'articolazione dell'armatura. Il dolore al collo del lato interessato può essere irradiato all'orecchio. Il nervo laringeo ricorrente attraverso l'articolazione del braccio ad anello è spesso interessato. La lesione porta a una perdita del suono.In alcuni pazienti, sebbene non vi siano lesioni nervose laringee ricorrenti, possono verificarsi cambiamenti del suono; questi ultimi hanno raucedine, dolore locale, difficoltà a deglutire e persino difficoltà a respirare. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,29% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: edema da shock enfisema mediastinico
Patogeno
Causa del trauma laringeo
Le lesioni chiuse includono contusione laringea, frattura della cartilagine e dislocazione. Il motivo è che gli incidenti stradali sono i primi. Gli incidenti automobilistici generali sono lesioni multiple. Il trauma laringeo è uno di questi. Il volante della macchina, la parte posteriore del cruscotto e il sedile sono facili da colpire direttamente alla gola. Questo tipo di trauma è chiamato sindrome del cruscotto; seguito da competizione atletica (boxe, colpi di palla, ecc.); Quindi incidenti accidentali; altre lesioni iatrogene come endoscopia o intubazione endotracheale.
Le ferite aperte comprendono ferite da arma da taglio laringea, tagli e ferite penetranti. Le ragioni principali sono ferite da arma da fuoco e ferite acute. Il primo è più in tempo di guerra e il secondo è di solito il secondo.
Prevenzione
Prevenzione della ferita laringea
Lo scopo principale è prevenire il trauma alla gola e dovrebbe essere inviato in ospedale per un trattamento di emergenza in caso di trauma.
Complicazione
Complicanze del trauma laringeo Complicanze, shock, edema, enfisema mediastinico
I sintomi e i segni del trauma laringeo variano a seconda del tipo di arma ferita, della velocità del proiettile e della posizione della lesione. Il sintomo preminente iniziale sanguina. Sebbene non danneggi necessariamente l'aorta principale del collo, può anche essere causato dal flusso di sangue nelle vie respiratorie. Possono verificarsi anche morte improvvisa o shock a causa di un'eccessiva perdita di sangue, seguita da edema tissutale, ematoma e aneurisma causati da difficoltà respiratorie, enfisema sottocutaneo, enfisema mediastinico, disfagia e disfonia.
Dopo la frattura della cartilagine laringea, è facile avere un enfisema sottocutaneo nel collo; l'ostruzione delle vie aeree; la palpazione ha un segno di frattura come la laringe della cartilagine tiroidea o il processo ad arco della cartilagine ad anello scompare; c'è una lacrima della mucosa nella cavità laringea.
Sintomo
Sintomi di trauma alla gola Sintomi comuni Pronuncia cambiamento disfonia Disfagia Disfagia Dispnea ostruzione del tratto respiratorio edema frequenza del discorso è piccola, no ... eccessiva paralisi della perdita di sangue
La contusione laringea è facile da causare edema sottomucoso, ematoma, lacrimazione della mucosa, frattura e dislocazione della cartilagine, ecc. I sintomi più comuni sono: ostruzione delle vie respiratorie che causa dispnea e respiro sibilante; cambiamento della pronuncia o afasia; tosse, emottisi, dolore al collo e deglutizione Il dolore, la dislocazione della cartilagine laringea ha due tipi di dislocazione dell'articolazione dell'anello e dislocazione dell'articolazione della caviglia. La cartilagine tiroidea anteriore si trova spesso dietro la superficie dell'articolazione dell'armatura. Il dolore al collo del lato interessato può essere irradiato all'orecchio. Il nervo laringeo ricorrente attraverso l'articolazione del braccio ad anello è spesso interessato. La lesione provoca una perdita del suono.In alcuni pazienti, sebbene non vi siano lesioni nervose laringee ricorrenti, il suono può ancora cambiare.Questo ha raucedine, dolore locale, difficoltà a deglutire e persino difficoltà respiratorie.L'esame mostra che l'area sacrale e l'espettorato possono essere gonfie e gonfie e le corde vocali possono essere nascoste. Quando il gonfiore si attenua, la cartilagine sacrale può essere spostata in avanti e le corde vocali sono elastiche e curve e la glottide non può essere chiusa quando il suono è pronunciato.
Dopo la frattura della cartilagine laringea, è facile avere un enfisema sottocutaneo nel collo; l'ostruzione delle vie aeree; la palpazione ha un segno di frattura come la laringe della cartilagine tiroidea o il processo ad arco della cartilagine ad anello scompare; c'è una lacrima della mucosa nella cavità laringea.
La maggior parte delle lesioni laringee sono autosufficienti, di solito quelli che si vedono clinicamente sono per lo più tentativi di suicidio, la metà di essi sono ferite da taglio, la maggior parte dei tagli con lame affilate sono dilaganti e vengono eseguiti. Secondo le statistiche complete del rapporto, la cartilagine tiroidea è stata la prima (33,0%), seguita dal periostio tiroideo (31,1%), dalla membrana dell'anello (12,1%), dalla cartilagine dell'anello (9,8%), dalla trachea (8,0%) e dalla parte superiore dell'ipoidio (5,7). %), i sintomi non sono altro che raucedine, afonia, difficoltà respiratorie, tosse, emottisi, ecc., complicanze possono avere infezione della ferita, pericondrite, difficoltà di estubazione, sanguinamento secondario, enfisema sottocutaneo, enfisema del mediastino, corde vocali Paralisi, fistola tracheoesofagea, polmonite e infiammazione mediastinica.
Sintomi e segni di lesione penetrante laringea, a seconda del tipo di arma, della velocità del proiettile e della posizione della lesione, il primo sintomo prominente sta sanguinando, sebbene non necessariamente l'aorta principale del collo, ma anche a causa del flusso sanguigno nelle vie aeree Possono verificarsi anche morte improvvisa o shock a causa di un'eccessiva perdita di sangue, seguita da edema tissutale, ematoma e aneurisma causati da difficoltà respiratorie, enfisema sottocutaneo, enfisema mediastinico, disfagia e disfonia.
Esaminare
Esame del trauma laringeo
Si può vedere l'esame che l'area sacrale e l'espettorato possono essere gonfie e gonfie e le corde vocali possono essere nascoste. Quando il gonfiore si attenua, la cartilagine sacrale può essere spostata in avanti, le corde vocali sono allentate e curve e la glottide non può essere chiusa quando il suono è pronunciato.
Diagnosi
Diagnosi di trauma laringeo
La malattia può essere diagnosticata in base alla clinica e all'esame, senza identificazione.
