cancro alle ghiandole salivari
Introduzione
Introduzione al carcinoma parotide Il carcinoma della ghiandola salivare è un tumore maligno che si verifica dal tessuto epiteliale della ghiandola parotide. Può essere derivato dalla ghiandola parotide, dalla ghiandola parotide, dalla ghiandola sottomandibolare e dalla ghiandola sublinguale. Può anche essere derivato dalla ghiandola parotide piccola (più comune nella ghiandola parotide), cioè da qualsiasi parte della parotide. Tutto può verificarsi, classificazione patologica: carcinoma mucoepidermoide, cistoadenocarcinoma papillare, carcinoma a cellule acinose, carcinoma adenoide cistico, adenocarcinoma, carcinoma a cellule squamose e carcinoma indifferenziato. Introduzione al carcinoma parotide: incluso carcinoma delle ghiandole salivari, adenocarcinoma sottomandibolare, adenocarcinoma sublinguale e carcinoma delle piccole ghiandole salivari. L'adenocarcinoma cresce più velocemente, il decorso della malattia è più breve, il tumore è invasivo, spesso ha confini poco chiari con i tessuti normali e l'attività è scarsa, anche fissa. Lo stadio tardivo può invadere la pelle, i muscoli, i nervi e il tessuto osseo, che può causare ulcere alla superficie del tumore. Sintomi come dolore e difficoltà nell'aprire la bocca possono verificarsi nella ghiandola parotide e aderire al canale uditivo esterno, alla tibia e alla mandibola La ghiandola sottomandibolare può essere fissata al fondo della bocca e alla mandibola. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0001% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: paralisi facciale 涎 瘘
Patogeno
Causa del cancro delle ghiandole salivari
Fattori genetici (20%)
La genetica è un fenomeno simile tra genitori biologici e prole e tra individui di prole. Generalmente si riferisce al fenomeno secondo cui i caratteri del genitore sono espressi nella generazione successiva e si è scoperto che questi fattori genetici sono correlati al verificarsi del cancro delle ghiandole salivari.
Lesione cronica (15%)
La ghiandola parotide umana viene stimolata a lungo, ripetutamente e continuamente, in modo che diventi gradualmente ipertrofia e iperplasia e, oltre all'abilità compensativa, forma una leggera lesione, che si accumula e ritarda in una lesione cronica. È stato anche scoperto che è associato allo sviluppo del cancro delle ghiandole salivari.
Materiale radioattivo (15%)
L'esposizione a lungo termine alla luce ultravioletta, ai raggi X e ad altre sostanze radioattive può diventare fattori cancerogeni, causando l'insorgenza del cancro delle ghiandole salivari.
Fattori ambientali ( 20% )
La causa del carcinoma delle ghiandole salivari non è stata ancora completamente compresa, ma l'attuale consenso è che l'insorgenza della maggior parte dei tumori delle ghiandole parotidi è correlata a fattori ambientali.
Prevenzione
Prevenzione del cancro alla ghiandola parotide
La prevenzione del carcinoma delle ghiandole salivari è di ridurre gli stimoli esterni e migliorare la resistenza alle malattie del corpo. Sviluppa un'abitudine sana nella vita, una dieta ragionevole, un esercizio regolare e mantieni uno stato d'animo pacifico e confortevole.
Complicazione
Complicanze del cancro della ghiandola parotide complicazioni fistola salivari di paralisi facciale
L'accumulo dei nervi facciali appare paralisi facciale, distruggendo la ghiandola parotide.
Sintomo
Sintomi del cancro della ghiandola parotide sintomi comuni ulcera dolore palato molle ulcera superficiale ulcera cronica difficoltà della bocca
L'adenocarcinoma si verifica principalmente nella ghiandola parotide e nella ghiandola parotide, che è più comune nei pazienti di mezza età e anziani.
L'adenocarcinoma cresce più velocemente, il decorso della malattia è più breve, il tumore è invasivo, spesso ha confini poco chiari con i tessuti normali e l'attività è scarsa, anche fissa. Lo stadio tardivo può invadere la pelle, i muscoli, i nervi e il tessuto osseo, che può causare ulcere alla superficie del tumore. Sintomi come dolore e difficoltà nell'aprire la bocca possono verificarsi nella ghiandola parotide e aderire al canale uditivo esterno, alla tibia e alla mandibola La ghiandola sottomandibolare può essere fissata al fondo della bocca e alla mandibola.
(1) Modulo generale
Il tumore è rotondo o ovale, molti dei quali non sono avvolti, ma incompleti, con una durezza media e un taglio bianco grigiastro.
(due) esame microscopico
Le cellule tumorali hanno evidente atipia, strutture diverse, alcune sono masse solide o piccole corde, alcune possono essere viste nella formazione di cavità ghiandolari, alcune sono disposte in una struttura tubolare o adenoidea, generalmente considerata una struttura ghiandolare, Il grado di differenziazione è più alto, il grado di malignità è più basso e il tessuto connettivo tra le piccole strisce e piccoli ciuffi è incerto, molti dei quali sono simili al cancro duro e l'interstiziale è piccolo e le cellule tumorali sono chiamate tumori molli.
(3) Caratteristiche biologiche
L'adenocarcinoma ha un alto grado di infiltrazione e caratteristiche di crescita distruttiva, l'adenocarcinoma è facile da invadere i vasi sanguigni e la parete linfatica e compaiono più sangue e metastasi linfatiche.
Esaminare
Esame del cancro della ghiandola parotide
1. La massa della ghiandola parotide, all'inizio può essere simile a tumori benigni, crescita avanzata, fissazione del tumore, dolore, paralisi facciale, linfoadenopatia regionale.
2. L'angiografia della ghiandola parotide mostra immagini di distruzione erosive (distruzione del catetere ramificato, perdita di lipiodolo, ecc.) E si vede che la ghiandola viene danneggiata o schiacciata dalla massa poco chiara della ghiandola e l'agente di contrasto trabocca.
3. Ispezione ausiliaria
(1) Per le manifestazioni cliniche, il tumore è più limitato di quelli per controllare il progetto per verificare il limite di frame "A";
(2) Per le manifestazioni cliniche atipiche, la diagnosi differenziale è più difficile e maggiore è il tumore strettamente correlato alla struttura circostante circostante o il sospetto progetto di esame metastatico può includere le caselle di controllo "B" e "C".
I tumori nella ghiandola parotide generalmente non sostengono l'uso della biopsia: a causa della sua posizione profonda, è difficile ottenere il tessuto malato mediante biopsia ed è facile causare recidiva e metastasi quando la biopsia è incisione e il tumore nella ghiandola parotide è benigno. O chirurgia maligna, quindi generalmente oltre all'esame preoperatorio per determinare la natura del tumore, l'esame della sezione congelata può determinare la natura del tumore e quindi determinare l'ambito della chirurgia in base ai risultati dell'esame, dopo l'intervento chirurgico per aiutare la radioterapia o la chemioterapia in base alla natura del tumore Tuttavia, non è raro che quest'ultimo sia il trattamento principale, né è raro che i pazienti perdano il tempo di trattamento nella pratica clinica.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione del carcinoma delle ghiandole salivari
Il tumore dell'espettorato è soggetto a cambiamenti cistici e la palpazione può spesso essere utilizzata per distinguere la struttura dello striscio duro, questa caratteristica può essere differenziata dall'adenoma pleomorfo e viene determinato il tipo di tumore, che è più dipendente dalla diagnosi istologica.
Principalmente differenziato dall'adenoma pleomorfo:
1. Ispezione visiva: la dimensione dell'adenoma pleomorfo varia da pochi millimetri di diametro a più di dieci centimetri. I tumori sono prevalentemente rotondi o ovali, con una superficie liscia o lobulata o nodulare.
2. Microscopia ottica: la struttura dell'adenoma pleomorfo è complessa, diverse parti dello stesso tumore o diversi adenomi anaplastici presentano immagini tissutali diverse.
3. Immunoistochimica e microscopia elettronica.
4. Altri esami ausiliari: i tumori situati in profondità nella ghiandola parotide, la TC e la TC dinamica potenziata dal contrasto dopo l'angiografia possono determinare la posizione del tumore, la relazione tra il tumore e l'arteria e la vena carotidea interna e l'esclusione dei tumori extra-ghiandolari.
