Isosporosi
Introduzione
Introduzione all'isosporosi L'ispporiasi è una malattia parassitaria del protozoo causata da coccidi parassiti nell'epitelio della mucosa intestinale, causando danni alla mucosa intestinale. Le manifestazioni cliniche comprendono diarrea, nausea, vomito e dolorabilità addominale Esistono due tipi di parassita Isospora nell'uomo: lsosporabelli e I. natalensis. Gli isoflavani infettati dall'uomo sono principalmente spore del genere Bemis e Neisseria elegans è molto rara. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,002% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di trasmissione: trasmissione vettoriale di insetti complicazioni:
Patogeno
Eziologia dell'isosporosi
(1) Cause della malattia
L'isospora è parassita nel duodeno terminale e nelle cellule epiteliali digiunali prossimali Le feci del paziente contengono oocisti, che sono in fase di infezione. Le oocisti sono oblunghe e le dimensioni sono circa (20-33). Mm × (10 ~ 19) μm, un'estremità è leggermente stretta, a forma di bottiglia, gli strati interno ed esterno della parete della capsula sono lisci e trasparenti, lo strato interno è a film sottile, lo strato esterno è duro e la permeabilità è relativamente bassa e l'oocista appena scaricata di solito ne contiene una Cellule spore, ma a volte ce ne sono due: quando le feci vengono scaricate, le cellule spore vengono divise in due e secernono la parete della capsula, formando sporangi da circa 7 a 9 μm × (12-14) μm. Gli sporangi si dividono due volte, formando alla fine 4 sporozoiti e un pellet di corpi residui Gli sporozoiti sono sottili come una mezzaluna, quindi ogni oocista matura contiene due sporangi, ciascuno contenente 4 sporozoiti (Figura 1).
La storia della vita di Isospora, tra cui schizofrenia, riproduzione del gamete e sporulazione (Fig. 2). I primi due vengono eseguiti nell'ospite. Dopo aver mangiato cibo o bevuto acqua contaminata da oocisti mature, le oocisti sono nell'intestino tenue. È rotto dall'azione del succo digestivo e gli sporozoiti scappano ed entrano nelle cellule epiteliali della mucosa intestinale per svilupparsi in trofozoiti.Dopo diversi schizofrenia, i trofozoiti producono un gran numero di merozoiti e gli schizonti si rompono per rilasciare merozoiti e invadere quelli adiacenti. Le cellule epiteliali continuano il loro processo di scissione: dopo circa 1 settimana, parte dei merozoiti si sviluppano in femmine nelle cellule epiteliali o nel lume intestinale, i gametociti maschili e i gameti femminili e maschili formano uno zigote e secernono le sacche dopo l'accoppiamento. Si sviluppa in una oocista, che viene escreta nel corpo o con le feci e continua a svilupparsi.
(due) patogenesi
La patogenesi di questa malattia non è stata chiarita: l'invasione dell'epitelio della mucosa intestinale e la divisione ripetuta possono portare a danni alla mucosa intestinale e all'erosione, al declino della funzione di assorbimento e anche ai metaboliti del parassita possono avere effetti tossici. L'atrofia dei villi e alcuni pazienti hanno mostrato allungamento della lanugine e ispessimento apicale o ciglia focali basse, la lamina propria presentava una maggiore deposizione di collagene e un gran numero di eosinofili, monociti e linfociti infiltrati, epitelio della mucosa Un gran numero di vermi può essere trovato in diverse fasi dello sviluppo: nei pazienti cronici la mucosa intestinale viene spesso accorciata e le cripte vengono approfondite; oltre agli eosinofili, si può vedere anche la lamina propria.
Prevenzione
Prevenzione dell'isosporosi
1, non bere acqua fredda, non mangiare cibi crudi e frutta sporca;
2, lavarsi le mani prima e dopo i pasti, tagliare le unghie;
3. Cuocere accuratamente il cibo, specialmente quando si griglia o si mangia pentola calda.
4, educare i bambini a cambiare l'abitudine di mangiare le dita e mangiarsi le unghie;
5, è meglio indossare i bambini per indossare pantaloni morti per dormire, per impedire loro di graffiare l'ano;
6. Lavare i giocattoli regolarmente o strofinare i giocattoli con una soluzione di iodio allo 0,05%;
7. Rafforzare la gestione delle fonti idriche per evitare l'inquinamento idrico;
Complicazione
Complicanze dell'isosporosi complicazione
Può causare diarrea cronica, disturbi di acqua ed elettroliti, diarrea persistente o grassa, perdita di peso, ecc. E può persino causare la morte. A causa di danni alla mucosa intestinale, che possono causare diarrea, vomito, ecc., Possono verificarsi disturbi dell'acqua e degli elettroliti, se la condizione non viene trattata in tempo o casi gravi possono portare a diarrea grassa e malnutrizione.
Sintomo
Sintomi di sintomi Sintomi comuni Muco, disagio addominale, calore ridotto, perdita di appetito, nausea e diarrea
L'infezione da isospora può durare per settimane o addirittura anni, la maggior parte dei sintomi è lieve, la diarrea è il sintomo principale, le feci sono più comuni con il muco, gli eosinofili sono spesso presenti in gran numero, ma i neutrofili sono rari, la diarrea più volte al giorno Tuttavia, è stato riferito che dura più di 20 volte al giorno per 3-4 giorni e che gli episodi periodici durano diversi mesi, inoltre i pazienti hanno spesso crampi addominali, febbre, nausea, vomito, perdita di appetito, perdita di peso, ecc. Alcuni pazienti hanno Malassorbimento intestinale, in particolare malassorbimento di grassi, grandi particelle di grasso nelle feci, infezione sperimentale "volontaria" estranea o infezione accidentale di operatori di laboratorio, i sintomi sono disagio addominale, febbre bassa, la diarrea è più comune, la diarrea inizia con l'infezione Dopo 1 settimana, può essere autorigenerante da 5 a 10 giorni, ma la scarica di oocisti nelle feci può continuare per 10-20 giorni. C'è un verme asintomatico nella malattia, ma spesso le oocisti mancano nelle feci, accurate asintomatiche Il numero di insetti non può essere determinato.
Esaminare
Isosporosi
L'esame microscopico può migliorare il tasso di rilevamento di oocisti dopo feci galleggianti con solfato di zinco Le oocisti di coccidi di spore hanno un'elevata trasparenza e si perdono facilmente nello striscio diretto. A questo punto, l'apertura del microscopio può essere ridotta fino allo striscio Gli altri protozoi o batteri nel contorno sono chiari.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione dell'isosporosi
La diagnosi di questa malattia dipende dalla scoperta di oocisti isofoclay nelle feci, prendendo feci fresche e concentrazione fluttuante dopo il galleggiamento del solfato di zinco, l'esame microscopico può migliorare il tasso di rilevamento delle oocisti e le oocisti coccidi di spore hanno una maggiore trasparenza, nello striscio diretto È facile da perdere: in questo momento, l'apertura del microscopio può essere ridotta fino a quando gli altri protozoi o batteri nello striscio sono chiaramente definiti, il che è utile per l'identificazione.L'identificazione si basa principalmente sulla dimensione dell'oocista, sul numero di sporozoiti e sulla presenza di sporangi attorno agli sporozoiti. Oltre all'esame delle feci, alla biopsia della piccola mucosa intestinale e all'esame del contenuto intestinale, possono anche trovare le varie fasi dello sviluppo di isospores, drenaggio duodenale, alcuni pazienti possono anche ottenere risultati positivi.
La malattia dovrebbe essere distinta dall'altra diarrea: gli isospor sono ampiamente distribuiti nei tropici e nei subtropicali, in particolare nelle differenze tra dissenteria amebica, tricomoniasi intestinale, giardiasi e criptosporidiosi. Tuttavia, l'infezione corporea di questo paziente è piuttosto rara.
