tumore del lobo occipitale
Introduzione
Introduzione al tumore occipitale Il lobo occipitale è piccolo e anche il tumore che si verifica esclusivamente nel lobo occipitale è inferiore. Il tumore del lobo occipitale colpisce spesso sia il lobo parietale che il lobo temporale posteriore. I tumori più comuni sono i gliomi, che rappresentano l'1,46% dei gliomi intracranici; il meningioma rappresenta lo 0,74% del meningioma intracranico; altri tumori sono meno comuni. Fisiologicamente, il lobo occipitale è l'analizzatore visivo più avanzato, il cosiddetto "hub visivo". Le principali manifestazioni cliniche dei tumori del lobo occipitale sono disturbi della vista. La malattia è una malattia neoplastica, che attualmente si ritiene sia causata dall'attivazione di proto-oncogeni, ma la causa specifica non è chiara e può avere una certa correlazione con fattori ambientali, fattori genetici, fattori dietetici, umore e nutrizione durante la gravidanza. Secondo la posizione e l'infiltrazione del tumore, il paziente ha solo il difetto del campo visivo controlaterale, la perdita di ambliopia o la visione dei colori nella fase iniziale. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0054% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicazioni: lesioni del tratto ottico atrofia ottica
Patogeno
Neoplasia tumorale occipitale
La malattia è una malattia neoplastica, che attualmente si ritiene sia causata dall'attivazione di proto-oncogeni, ma la causa specifica non è chiara e può avere una certa correlazione con fattori ambientali, fattori genetici, fattori dietetici, umore e nutrizione durante la gravidanza.
Prevenzione
Prevenzione del tumore occipitale
È molto importante mantenere un buon atteggiamento, mantenere un buon umore, avere uno spirito ottimista e di mentalità aperta ed essere fiduciosi nella lotta contro le malattie. Non aver paura, solo in questo modo puoi mobilitare la tua iniziativa soggettiva e migliorare la funzione immunitaria del tuo corpo.
Complicazione
Complicanze del tumore occipitale Complicanze, atrofia del nervo ottico
Ostacoli visivi principalmente concorrenti, oppressione di altri nervi cranici, tessuti e così via.
Sintomo
Sintomi tumorali occipitali sintomi comuni deformità visiva quadrante emianopia emianopia emianopia isotropica lobo occipitale visivo agnostico alterata perdita della visione dei colori fenomeno dell'elusione maculare
1. In base alla posizione e al grado di infiltrazione del tumore, il paziente ha solo il difetto del campo visivo controlaterale nella fase iniziale e si perde l'ambliopia o la visione dei colori.
2. Quando il tumore invade e danneggia la foglia del cuneo sopra i lobi occipitali, non si verifica emianopia completa, solo l'emianopia controlaterale 1/4 quadrante; il danno alla lingua sotto il solco è solo quando appare il lato controlaterale 1/4 dell'emianopia del quadrante, quando il tumore è grande, può causare una simmetria controlaterale della lesione, poiché il campo visivo centrale è dominato dal lobo occipitale su entrambi i lati e la fibra maculare è proiettata sul lobo occipitale bilaterale, che non è facile da coinvolgere completamente. Pertanto, quando le lesioni unilaterali del lobo occipitale, il campo visivo centrale rimane spesso, cioè il cosiddetto fenomeno di evasione maculare, anche se il lobo occipitale bilaterale è danneggiato, è raro avere la cecità totale. Generalmente, il campo visivo centrale è sempre preservato e il danno acuto di un lobo occipitale può essere Dopo alcune ore di cecità totale, il campo visivo del lato sano si è ripreso dopo poche ore e le lesioni residue erano controlaterali e unilateralmente smussate.In clinica, il danno alle fibre tra il lobo occipitale bilaterale e il talamo era completamente cieco, ma il paziente non si sentiva cieco. , chiamato sintesi di Anton.
3, le convulsioni visive sono sintomi comuni di tumori del lobo occipitale, emianopia centrale (evasione maculare), cecità corticale, agnosia visiva, ecc., Stimoli visivi quando si irritano le lesioni, a volte un precursore delle convulsioni, nel 1954 Penfield descrisse il primo anno: vi fu una semplice allucinazione visiva nel campo controlaterale della lesione: circa il 15-24% dei tumori del lobo occipitale presentava allucinazioni visive e le caratteristiche delle allucinazioni visive erano per lo più fenomeni visivi non formati come lampi, luci e cerchi. Linee, colori, ecc. Compaiono spesso nel campo visivo controlaterale della lesione e si verifica un fenomeno fluttuante: le allucinazioni possono verificarsi da sole o come precursori delle convulsioni. Quando si verificano convulsioni epilettiche nelle lesioni del lobo occipitale, la testa e gli occhi sono spesso ruotati sul lato opposto. Stimola il "centro dello sguardo" del lobo occipitale.
4, il tumore del lobo occipitale sinistro (emisfero dominante) può anche apparire afasia, distorsione visiva, ecc., Afasia, cioè il paziente perde la capacità di riconoscere l'oggetto in base alla forma dell'oggetto, il paziente non è cieco, ma per la persona familiare, Le cose, i colori, ecc. Non possono essere distinti, questa situazione è più comune nelle lesioni all'esterno del lobo occipitale sinistro.
Esaminare
Esame del tumore del lobo occipitale
1. Film piatto del cranio: l'esame del film normale del cranio è quasi un metodo di esame di routine per i tumori intracranici Il film normale cranico dei tumori del lobo occipitale si basa principalmente sulla natura del tumore e il tasso di crescita può essere espresso come aumento della pressione intracranica, distruzione del cranio e proliferazione degli odori. Per determinare se sono necessari ulteriori elementi di ispezione ausiliari.
2. ELETTROENCEFALOGRAMMA: le manifestazioni EEG dei tumori del lobo occipitale sono caratterizzate da onde lente localizzate che si verificano nella regione occipitale occipitale o posteriore, pertanto a volte è difficile distinguere da tumori del lobo parietale, tumori tibiali posteriori o tumori occipitali occipitali, ma Più tumori nel lobo parietale portano a cambiamenti nell'ELETTROENCEFALOGRAMMA posteriore o posteriore e mostrano un'onda delta più ampia e più pronunciata, θ onda; i tumori tibiali posteriori sono solitamente accompagnati da onde anomale nella regione tibiale anteriore; L'onda δ con lo stesso grado di anomalia nella parte superiore, nella parte superiore e nella regione occipitale, e l'onda α sullo sfondo dell'elettroencefalogramma del tumore del lobo occipitale sono tutti ostacoli.In particolare, l'onda α del lato occipitale del lato malato ha una significativa inibizione o scomparsa, pari a circa la metà. Il tipico motivo ondoso dei tumori del lobo occipitale è un'onda delta localizzata sullo sfondo della desincronizzazione occipitale o della significativa inibizione delle onde alfa, mentre l'asimmetria delle onde veloci è meno comune.
3. Angiografia ventricolare: poiché il lobo occipitale è piccolo, i tumori limitati al lobo occipitale sono relativamente rari, spesso comprimono l'angolo occipitale del ventricolo, il che rende l'angolo occipitale stretto o chiuso, ma deve essere differenziato dalla normale variabilità ventricolare. Non vi è alcuno spostamento del sistema del ventricolo laterale e il lobo occipitale è più grande. Spesso sporge nel triangolo del ventricolo laterale o nella parte posteriore del terzo ventricolo. Il tumore invade il sacco occipitale e il ventricolo laterale, l'area triangolare e il difetto di riempimento. Il terzo ventricolo Spingere in avanti.
4. Angiografia cerebrale: l'angiografia cerebrale del tumore del lobo occipitale è caratterizzata da: nelle immagini anteriore e posteriore, lo spostamento laterale dell'arteria cerebrale anteriore è molto leggero e vi sono pochi cambiamenti nel movimento.L'immagine laterale mostra il tronco e la superficie convessa dell'arteria cerebrale media. Il ramo si spinge in avanti o si disperde parzialmente e si raddrizza. L'arteria cerebrale posteriore può essere ispessita durante lo sviluppo. Il gruppo del ramo distale è separato o premuto e il tumore profondo spesso invade il cervelletto. Pertanto, l'arteria cerebellare incisionale può essere sviluppata e falsificata. di spessore.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi del tumore del lobo occipitale
Diagnosi differenziale
(1) I sintomi clinici del tumore nell'area occipitale sono principalmente i cambiamenti della disfunzione visiva e i sintomi cambiano gradualmente da leggeri a pesanti. Dovrebbe essere distinto dalla disfunzione visiva causata dalle lesioni in varie parti del percorso visivo, ma le lesioni in varie parti del percorso visivo I sintomi clinici prodotti hanno le loro manifestazioni tipiche e i sintomi tipici dei tumori del lobo occipitale sono la sindrome di Anton e l'illusione non formata. Non ci sono lesioni in altre parti di questo sintomo. Ad esempio, l'illusione del tumore del lobo temporale è generalmente modellata. È anche accompagnato da altri sintomi di lesioni del lobo temporale, che sono facili da identificare.
Un altro sintomo del tumore del lobo occipitale è l'emianopia isotropica controlaterale. Poiché il campo visivo centrale è dominato dal lobo occipitale bilaterale, la sua distribuzione delle fibre è ampia e non facile da coinvolgere completamente. Pertanto, nelle lesioni unilaterali del lobo occipitale, il campo visivo centrale rimane spesso. Cioè, la macula evasa l'osservazione, che può essere distinta dall'emianopia isotropica controlaterale causata dall'oppressione dei tumori del lobo superiore e temporale.
(B) gli episodi visivi di tumori del lobo occipitale devono essere annotati con emicrania, alcuni avvelenamenti da farmaco o schizofrenia e altre allucinazioni visive, gli episodi visivi causati da tumori del lobo occipitale sono: Costanti, compaiono generalmente nel campo visivo controlaterale della lesione; la frequenza delle convulsioni aumenta gradualmente, con l'aumento del numero di episodi, altri sintomi localizzati come emianopia, perdita di riconoscimento, afasia, ecc .; le convulsioni non hanno nulla a che fare con l'ambiente, l'illusione della schizofrenia Le convulsioni sono legate all'ambiente e sono accompagnate da altri sintomi dello spirito, inoltre gli episodi pseudoscopici causati dal tumore sono spesso accompagnati da una deviazione controlaterale della testa e dell'occhio e l'emicrania causata dall'emicrania e alcuni avvelenamenti da farmaci non hanno tumore. Le caratteristiche della vista sono facili da identificare.
