ADHD
Introduzione
Introduzione all'ADHD nei bambini La sindrome ipercinetica (sindrome ipercinetica) è un problema comune di comportamento infantile anormale, noto anche come disturbo della funzione cerebrale lieve o sindrome da disfunzione cerebrale lieve (MBD) o disturbo da deficit di attenzione (ADD). L'intelligenza di questi bambini è normale o sostanzialmente normale, ma ci sono difetti nell'apprendimento, nel comportamento e nelle emozioni.La prestazione è che l'attenzione non è facile da concentrare, l'attenzione è breve, le attività sono troppo, le emozioni sono impulsive e influenzano il rendimento scolastico, ed è difficile essere a casa e a scuola. Le persone vanno d'accordo e fanno sentire genitori e insegnanti difficili nella loro vita quotidiana. Alcune persone paragonano questo disturbo a una sinfonia che perde coordinazione e armonia e la prevalenza dei dati riportati è di circa il 5-10%. A livello nazionale, ci sono anche un gran numero di bambini in età scolare, che rappresentano circa l'1-10% di tutti gli studenti delle scuole elementari.I ragazzi sono molto più delle ragazze. I bambini prematuri soffrono di questa malattia. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,001% -0,002% Persone sensibili: i bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: ansia
Patogeno
Cause dell'ADHD infantile
Fattori genetici (20%):
I fratelli di sangue, i padri, ecc. Dei bambini hanno più iperattività o disattenzione; la prevalenza dei gemelli monozigoti nei gemelli è alta dal 51% al 64%; l'alcolismo tra parenti, personalità antisociale e russare sono anche di più .
Fattori ambientali (30%):
L'influenza della società, della famiglia e dei fattori psicologici, come il cattivo ambiente sociale o le condizioni familiari (famiglia fratturata, povertà economica, sovraffollamento di abitazioni, genitori cattivi, alcolismo, abuso di droghe, malattie mentali, ecc.) Possono essere tutte la causa della malattia e influenzare il decorso della malattia. Sviluppo e prognosi.
Altri fattori (20%):
Problemi nutrizionali, carenze vitaminiche, allergie alimentari, aromi alimentari o aggiunta di coloranti artificiali possono rendere i bambini inclini all'ADHD.
I bambini con ADHD possono avere cause diverse: si ritiene generalmente che un danno cerebrale lieve prenatale, postpartum o postpartum sia un fattore importante, principalmente correlato a trauma cerebrale, avvelenamento, ecc. Alcune persone pensano che l'inquinamento ambientale urbano, i sintomi clinicamente lievi di piombo lieve L'avvelenamento può anche essere una delle cause: negli ultimi anni, l'indagine e lo studio, nel confronto tra bambini con genitori di razza, genitori adottivi e altri bambini pediatrici, hanno scoperto che i genitori di razza e altri bambini pediatrici confrontati hanno riscontrato alcune malattie mentali nei genitori di razza. L'incidenza dell'alcolismo e della personalità morbosa è superiore a quella del gruppo di controllo: i genitori dei bambini con ADHD hanno più storia dell'infanzia e la prevalenza dei fratelli dei bambini con ADHD è 3 volte superiore a quella del gruppo di controllo. Anche la psicosi affettiva è comune. Inoltre, le caratteristiche di personalità antisociale o la dipendenza da alcol dei padri dei bambini con ADHD, le madri hanno più rachitismo e i parenti adulti dei bambini iperattivi con il disturbo della condotta hanno un disturbo di personalità più elevato, dipendenza da alcol e rachitismo e anche la ricerca sui bambini adottati è È stato scoperto che la personalità antisociale, la dipendenza da alcol e il rachitismo dei genitori biologici dei bambini con ADHD erano significativamente più alti di quelli dei genitori sani o del gruppo di controllo. I genitori, i genitori hanno più storia di iperattività e disturbi della condotta durante l'infanzia e più persone con disturbi mentali.L'incidenza dei bambini con ADHD con gemelli monozigoti è superiore a quella dei gemelli e l'incidenza dei bambini fratelli è anche circa la metà dei fratelli. Più di cinque volte i fratelli, suggerendo che alcuni bambini con disfunzione cerebrale lieve possono avere un certo effetto sui fattori genetici, influenzando lo sviluppo psicologico dei bambini, molti bambini non sono riusciti a trovare la causa.
Prevenzione
Prevenzione dell'ADHD nei bambini
Con l'applicazione di più metodi di trattamento, la prognosi dei bambini con iperattività è più ottimista, ma se non trattata, circa un terzo dei bambini con ADHD soddisfa la diagnosi dell'asse I. DSM-III-R Esistono quattro categorie principali: (1) sintomi residui di ADHD; (2) disturbo antisociale della personalità; (3) dipendenza da alcol; (4) rachitismo, disturbi d'ansia e qualche schizofrenia. Molti adulti con disturbi della personalità hanno una storia di ADHD, disturbi comportamentali impulsivi incontrollabili, basse soglie di stress, instabilità emotiva e insoddisfazione a lungo termine. Tracciare bambini ADHD non trattati o trattati raramente, ci danno Fornendo un corso naturale di bambini con ADHD, è stato riportato che i bambini non trattati con ADHD hanno diminuito i livelli di iperattività sessuale non mirata con l'età, ma il 20% ha un comportamento criminale durante l'adolescenza, l'abuso di sostanze e il declino accademico. L'impulsività e la disattenzione esistono ancora.
Complicazione
Bambini con complicanze dell'ADHD complicazioni ansia
Se non trattata, la prognosi dei bambini con ADHD è per lo più scarsa. In termini di apprendimento, porta a un declino del rendimento scolastico. Alcuni di loro sono difficili da completare l'istruzione obbligatoria. In termini di personalità, spesso bilanciano la loro mentalità con mentire, vantarsi, azioni strane, violazioni, confronto, ecc. Dopo l'età adulta, non sono altamente istruiti, mancano di abilità, non prendono sul serio l'apprendimento, sono intenzionali, impulsivi e hanno cattive relazioni interpersonali. Insieme ad alcune cattive abitudini, è difficile adattarsi alla società e non è accolto dalla società. Non può essere utile. Le persone, la personalità è distorta, facile smarrirsi, dopo che i bambini con ADHD crescono, quasi la metà dell'iperattività dei bambini scompare, ma più della metà dei sintomi dei bambini con ADHD, come mancanza di concentrazione, impulsività e sostenibilità a lungo termine, gioventù Può essere espresso come rovina accademica, disadattamento sociale, ingenuo emotivo, lotta reciproca; ansia da adulta, scarsa autostima, disordine personale, tensione interpersonale, mancanza di risultati, cattive condizioni sociali ed economiche, deve essere trattata alla leggera.
Sintomo
Bambini con sintomi di ADHD Sintomi comuni Deficit di attenzione, alti e bassi, difficoltà di apprendimento, eccitazione, comportamento delle palpebre costante e anomalie emotive
1. Raccogliere completamente la storia dell'ADHD, se esiste una malattia simile o altra storia neuropsichiatrica in famiglia, lo stato di gravidanza della madre e la storia della crescita e dello sviluppo dell'infanzia.
In secondo luogo, le caratteristiche cliniche:
1. Attività eccessive: la maggior parte inizia nella prima infanzia. Dopo essere entrati nella scuola elementare, lo spettacolo è notevole. Durante la lezione, i piccoli movimenti vengono mantenuti, il libro viene strappato e i libri non vengono dipinti. Tutto ciò che può essere toccato viene toccato ed è divertente, spesso litigare con i compagni di classe.
2, disattenzione: non concentrato durante lo studio, il tempo trascorso in classe durante la lezione è breve e risponde allo stimolo di tutte le parti.
3, instabilità emotiva, impulsivo, urlerà senza motivo, senza pazienza, facendo le cose in fretta.
4, difficoltà di apprendimento: bambini con intelligenza normale, ma a causa dell'iperattività ha portato difficoltà di apprendimento, alcuni bambini hanno attività cognitive e analisi complete degli ostacoli, il decorso della malattia, di solito a partire prima dell'età di 7 anni, la durata di oltre 6 mesi.
Terzo, diagnosi differenziale:
Devono essere differenziati da ampi disturbi dello sviluppo, ritardo mentale, disturbi mentali infantili, disturbi mentali organici, disturbi neuropsichiatrici ed effetti collaterali dei farmaci.
Finora, non esiste un chiaro cambiamento patologico come base per la diagnosi, quindi è ancora principalmente basato sull'anamnesi, sulle manifestazioni cliniche, sull'esame obiettivo (incluso l'esame neurologico) fornito dai genitori e dagli insegnanti del bambino:
1. Criteri dei sintomi: I seguenti sintomi sono più comuni della maggior parte dei bambini della stessa età e sono richiesti otto dei seguenti comportamenti.
(1) Le mani o i piedi frequenti si muovono o continuano a girare in posizione seduta (gli anziani o i giovani sono limitati alla sensazione soggettiva di irrequietezza).
(2) È difficile sedersi in silenzio quando si è fermi.
(3) Distratto da stimoli esterni.
(4) Non posso aspettare pazientemente in fila per una rotazione in un gioco o un evento di gruppo.
(5) Spesso le persone si affrettano a rispondere quando non hanno finito.
(6) È difficile fare le cose secondo le istruzioni degli altri (non a causa di comportamenti provocatori o incapacità di capire), se non fare i lavori domestici.
(7) È difficile mantenere la concentrazione durante il lavoro o i giochi.
(8) Spesso una cosa non è finita e un'altra è cambiata.
(9) È difficile giocare in silenzio.
(10) Frequentemente parlando.
(11) spesso interrompono o interferiscono con attività che disturbano gli altri, come i giochi che interferiscono con altri bambini.
(12) Quando qualcuno gli parla, lo sentono spesso.
(13) Gli oggetti che vengono utilizzati a scuola o a casa per l'apprendimento e le attività (come giocattoli, matite, libri e compiti a casa) vengono spesso persi.
(14) Spesso partecipa ad attività pericolose per l'organismo senza tener conto delle possibili conseguenze (non per cercare l'eccitazione).
2, il corso dei criteri della malattia: di solito inizia prima dell'età di 7 anni, il decorso della malattia dura più di 6 mesi.
3, criteri di esclusione: non dovuti a vasti disturbi dello sviluppo, ritardo mentale, disturbi mentali infantili, disturbi mentali organici, malattie neuropsichiatriche e risposta ai farmaci.
4. Classificazione della gravità:
(1) Lieve: i sintomi incontrano o superano leggermente i sintomi richiesti per i criteri diagnostici, con compromissione minima o nulla della scuola e della funzione sociale.
(2) Moderato: i sintomi e i danni sono tra lievi e gravi.
(3) Grave: molti sintomi sono richiesti per superare i criteri diagnostici e ci sono notevoli e gravi disfunzioni nella funzione sociale di scuole, famiglie e partenariati.
Esaminare
Controllo ADHD pediatrico
La maggior parte degli esami fisici dei bambini con questa malattia sono normali: l'esame neurologico mostra che i movimenti fini non sono coordinati, la rotazione rapida è scomoda, il movimento di mutuo soccorso è non coordinato, il movimento patologico articolare e altri segni molli, e alcuni bambini hanno EEG anormale e potenziali evocati nel cervello. Tuttavia, non esiste un significato diagnostico specifico.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di ADHD nei bambini
Esistono sei condizioni principali nei criteri di identificazione simili a quelle dell'ADHD.
1. Ritardo mentale.
2, ostacoli solitari.
3. Depressione.
4. Causato da problemi ambientali sociali cronici.
5. Sindrome di Tourette o sindrome da tic multipli.
6. Altri disturbi comportamentali.
