cheratocongiuntivite vescicolare
Introduzione
Introduzione alla cheratocongiuntivite vescicolare La filtenularkeratocongiuntivite è una malattia allergica di tipo ritardato causata da proteine microbiche, che si manifesta principalmente in primavera ed estate. È caratterizzato da infiltrazioni cellulari ricorrenti simili a nodulari sotto la congiuntiva e l'epitelio limbale, il corpo centrale della lesione è staccato e forma un'ulcera e intorno al nodulo è presente iperemia localizzata. La malattia può guarire se stessa, ma è molto facile recidivare. Soprattutto nei pazienti con entrambi gli occhi, le lesioni si alternano e si ripetono, fino a diversi mesi. La prognosi generale è buona: quando la lesione si trova nella parte centrale della cornea, può causare diversi gradi di compromissione della vista. La malattia si manifesta principalmente nei bambini e negli adolescenti, in particolare quelli con malnutrizione e allergie: cattive abitudini igieniche, ambiente di vita scuro e umido sono anche correlati all'induzione di questa malattia.I pazienti hanno spesso palpebre, guance, orecchie, naso e altre parti del corpo. Eczema, tubercolosi linfatica, tubercolosi ossea, ecc. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,1% Persone sensibili: si verificano principalmente nei bambini e negli adolescenti Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: cheratite Congestione congiuntivale
Patogeno
Cause di cheratocongiuntivite vescica
La comparsa di cheratocongiuntivite vescicolare, una nuova visione è considerata un meccanismo immunitario di infezione, causato da una varietà di proteine microbiche, come la tubercolina nei batteri, le proteine e i funghi dello Staphylococcus aureus, la clamidia o le proteine del parassita L'allergia ai capelli, quando gli antigeni come le proteine microbiche entrano nel corpo, producono anticorpi che sensibilizzano e proliferano le cellule T, causano un'allergia al corpo e i linfociti sensibilizzati vengono nuovamente stimolati dallo stesso antigene, linfociti sensibilizzati L'uccisione diretta di cellule con antigeni, rilasciando varie linfochine provoca reazioni locali, formando un'eruzione cutanea composta da monociti, macrofagi e linfociti.
La malattia si manifesta principalmente nei bambini e negli adolescenti, in particolare quelli con malnutrizione e allergie: cattive abitudini igieniche, ambiente di vita scuro e umido sono anche correlati all'induzione di questa malattia.I pazienti hanno spesso palpebre, guance, orecchie, naso e altre parti del corpo. Eczema, tubercolosi linfatica, tubercolosi ossea, ecc.
Prevenzione
Prevenzione della cheratocongiuntivite follicolare
Dovrebbe rafforzare la nutrizione, regolare la dieta, una maggiore esposizione alla luce solare e all'aria fresca, prestare attenzione all'esercizio fisico, migliorare la forma fisica, per casi ostinati e di facile ricaduta, provare la terapia di desensibilizzazione alla tubercolina.
Complicazione
Complicanze della cheratocongiuntivite follicolare Complicazioni cheratite iperemia congiuntivale
Più comuni nelle donne, negli adolescenti e nei bambini, con una leggera sensazione di corpo estraneo, se è coinvolta la cornea, i sintomi peggiorano.
1Lo stadio iniziale della congiuntivite bubiale è solido. Esiste un'area di iperemia attorno alla piccola lesione rossa (1-3mm) del rigonfiamento congiuntivale. Al limbo c'è una lesione triangolare con la punta rivolta verso la cornea e la punta facilmente ulcerata per formare un'ulcera. Guarito entro 10-12 giorni senza lasciare cicatrici.
Si verificano 2 lesioni nel limbus, ci sono noduli bianchi grigiastri singoli o multipli, i noduli sono più piccoli di quelli della congiuntivite vescicolare, congestione localizzata delle lesioni, lasciando una leggera cicatrice dopo che le lesioni guariscono, rendendo sfalsata la dentatura del limbal Non uniforme.
3 Dopo i sintomi iniziali della congiuntivite vescicolare, in presenza di blefarite attiva, congiuntivite batterica acuta e malnutrizione e altri fattori predisponenti, dopo episodi ripetuti, l'eruzione cutanea può essere invasa al centro e cresce anche il nuovo fascio di vasi sanguigni. In, chiamato cheratite a fascio.
Sintomo
Sintomi di cheratocongiuntivite follicolare Sintomi comuni Cheratite, lacrimazione, fotofobia, edema congiuntivale e ulcera corneale
La cheratocongiuntivite follicolare ha solo una sensazione di corpo estraneo o sensazione di bruciore: ad esempio, invadendo la cornea, ci sono fotofobia grave, lacrimazione, formicolio e catarro.
Secondo il sito dell'invasione della lesione, la malattia può essere suddivisa clinicamente: la lesione si verifica solo nella congiuntiva, che si chiama congiuntivite vescicolare, che si verifica nella cornea, che si chiama cheratite vescicolare, e la lesione invade la cornea, che si chiama cheratocongiuntivite vescicante.
1. La congiuntivite follicolare si verifica nel nodulo della congiuntiva bulbare, che è di colore rosso grigiastro, con un diametro da circa 1 a 4 mm. L'iperemia congiuntivale attorno al nodulo è congestionata (figura). Il nodulo si rompe facilmente e la punta forma un'ulcera. Le cellule epiteliali vengono quindi bordate. Crescita interna, guarigione dell'ulcera in circa 1 settimana, generalmente nessuna cicatrice, nei casi più gravi, a volte un'ulcera grande, le lesioni possono essere sclera profonda e superficiale, cicatrici lasciate dopo la guarigione, alcune nella congiuntiva palpebrale o sul bordo Ulcere sessuali, comuni nella carenza di vitamina A.
2, noduli di cheratocongiuntivite a bolle situati nel limbo, che mostrano un'infiltrazione rotonda grigio-bianca, confini chiari, ulcere facili da formare, cicatrici opache lasciate dopo la guarigione, in modo che il limbus non sia pulito, a volte sul limbus e sulla sua congiuntiva adiacente La maggior parte dei noduli di tipo miliare compaiono lungo il limbus, chiamato cheratocongiuntivite vescicolare miliare, che possono scomparire senza rottura e possono anche fondersi l'uno con l'altro per formare ulcere.
3, cheratite e cheratite a fascio vedono la malattia corneale.
Esaminare
Esame della cheratocongiuntivite vescica
1. L'esame obiettivo presta attenzione al controllo della congiuntiva e della cornea.
2. L'ispezione ausiliaria non è generalmente richiesta.
3. Le lesioni corneali sono un metodo efficace per lo screening di agenti patogeni in cliniche semplici, rapide e ambulatoriali. Le lesioni corneali vengono esaminate per tutte le cheratiti infettive come ulcere corneali.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della cheratocongiuntivite vescicolare
La congiuntiva bulbare è la congiuntiva tra congiuntiva e limbo, che è la parte più sottile della congiuntiva e la parte più trasparente. Pertanto, la sclera è parzialmente visibile attraverso la congiuntiva bulbare e la sclera bianca e i vasi sanguigni chiari. La congiuntiva è vagamente connessa al tessuto sottostante, il che è benefico per il movimento del bulbo oculare e fornisce anche spazio per l'accumulo di liquidi durante l'edema infiammatorio.
