cellulite perimascellare
Introduzione
Introduzione alla cellulite pericardica La cellulite periorbitale è un'infiammazione acuta che si verifica nel tessuto interstiziale interfasciale attorno alla mascella, con muscoli masticatori e facciali nella mascella superiore e inferiore. Tra questi muscoli, i muscoli e le mascelle sono riempiti di tessuto connettivo allentato, formando alcuni potenziali spazi vuoti. A causa della differenza nell'anatomia, ogni gap ha il suo nome specifico, come gap muscolare del massetere, spazio sottomandibolare e così via. Quando l'infezione invade queste parti, possono verificarsi cellulite periorbitale o infezione da gap. Il trattamento della malattia è diviso in terapia sistemica e terapia topica. Trattamento sistemico: principalmente per migliorare le condizioni del corpo, migliorare la resistenza, l'uso di farmaci antibatterici (metidazolo, spiramicina) per controllare l'infezione. Se la condizione è grave, due o più agenti antibatterici possono essere usati in combinazione, se necessario, per via endovenosa. Secondo il principio del trattamento dialettico, possono essere somministrati farmaci tradizionali cinesi come Fuzheng Dexie, Qingrejiedu, Xiaozhong Sanyu. Trattamento topico: nelle prime fasi dell'infiammazione, la fisioterapia locale e l'applicazione esterna della fitoterapia cinese possono essere utilizzate per promuovere l'assorbimento dell'infiammazione. Quando si forma l'ascesso, il drenaggio deve essere tagliato in tempo. Quando si esegue un'incisione, l'incisione dovrebbe essere nella parte che è buona per il drenaggio, per evitare danni a nervi importanti, vasi sanguigni, cateteri e altre strutture importanti.Le parti devono essere nascoste e il più vicino possibile alle linee della pelle. Dopo il controllo acuto dell'infiammazione, viene applicato un ulteriore trattamento ai denti patogeni. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,003% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicazioni: osteomielite mascellare cisti mascellare
Patogeno
Cause di cellulite pericardica
Le fonti comuni di infezione nella cellulite periarticolare sono le seguenti:
1. Infezione odontogena La causa più comune di questa malattia è causata dalla diffusione di infezioni odontogene, come la pericoronite del dente del giudizio, l'infiammazione periapicale, ecc., L'infezione dei denti in parti diverse causa spesso cellulite in parti diverse.
2. Infezioni dei tessuti locali come linfoadenite sottomandibolare e crampi facciali possono causare cellulite periorbitale.
3. Infezione concomitante dopo un trauma.
Prevenzione
Prevenzione della cellulite periarticolare
Il trattamento tempestivo della pericoronite come la pericoronite e la parodontite periapicale ha un significato positivo per la prevenzione: se si è formato, deve essere accuratamente trattato nella fase acuta per evitare di diventare cronico.
Complicazione
Complicanze della cellulite periarticolare Complicazioni mascella osteomielite cisti mascellare
Se il trattamento non è un trattamento tempestivo o improprio, può diffondersi ad altre lacune e persino causare gravi complicazioni sistemiche.
Sintomo
Sintomi di cellulite periorbitale sintomi comuni molari chiuso stretto dispnea infezione secondaria movimento della lingua limitato 捻 pronunciato calo della pressione sanguigna asfissia disfagia mascelle sono "fan" ...
Oltre alle manifestazioni sistemiche e locali generali della cellulite, a causa delle caratteristiche anatomiche di ogni gap, ci sono ancora manifestazioni cliniche speciali, che saranno descritte separatamente.
(1) Cellulite ascellare (infezione infraorbitale)
L'infezione si verifica sotto le palpebre, tra la parete anteriore della mascella e i muscoli di espressione facciale, principalmente da infezioni odontogene come il canino mascellare (come l'infiammazione periapicale), ma anche dal labbro superiore o dal lato nasale.
Le manifestazioni locali includono arrossamento e gonfiore nella zona infraorbitale, dolore, difficoltà a battere le palpebre dell'edema della palpebra inferiore, gonfiore del labbro superiore, scomparsa della piega nasolabiale e gonfiore del solco anteriore dei denti anteriori mascellari. Spesso si possono trovare denti patogeni.
(B) sotto la cellulite muscolare del massetere (l'infezione da gap muscolare del massetere)
L'infezione si verifica tra la parete laterale della mandibola e il muscolo massetere, principalmente dall'infezione periapicale del pericardio mandibolare e del molare mandibolare, che è più comune nella cellulite periarticolare.
Le principali caratteristiche cliniche sono il gonfiore e il dolore del muscolo massetere del muscolo massetere centrato sul seguente angolo mascellare; il muscolo massetere è in uno stato paralizzato a causa di irritazione infiammatoria, causando indurimento locale, apertura della bocca limitata e persino mascella chiusa; anche se si è formato l'ascesso, prime fluttuazioni Non è ovvio e non è facile indossarlo da solo. Pertanto, il drenaggio dovrebbe essere tagliato in tempo. Se non è sicuro che l'ascesso sia maturo, la puntura può aiutare la diagnosi. Se il trattamento è ritardato, il drenaggio non può essere tagliato in tempo, con conseguente diffusione dell'infezione, che può causare la mandibola. osteomielite.
(tre) cellulite sottomandibolare (infezione da spazio sottomandibolare)
Clinicamente, l'infezione si verifica nel triangolo sottomandibolare, principalmente a causa dell'infezione del molare mandibolare, e può anche essere causata da linfoadenite sottomandibolare, quest'ultima osservata soprattutto nei bambini.
Le manifestazioni locali includono arrossamento e gonfiore dell'area sottomandibolare, dolore, perdita di rughe cutanee, pelle lucida, bordo inferiore della mascella dovuto a gonfiore e una grave cellulite sottomandibolare può diffondersi in spazi o collo adiacenti.
(4) Cellulite inferiore
La cellulite inferiore può essere causata da infezione della mascella inferiore, tonsillite acuta, osteomielite mandibolare acuta o infezione secondaria della cavità orale. Sebbene questa malattia sia rara, è una delle gravi infezioni della regione orale e maxillofacciale. Ci sono più lacune nella parte inferiore della bocca, che sono clinicamente divise in necrosi purulenta e viziata, e quest'ultima è più grave.
L'infiammazione di solito inizia in un lato dell'area sublinguale o sottomandibolare, quindi si diffonde rapidamente nella parte inferiore delle ascelle e controlaterale. Quando l'infiammazione si diffonde nello spazio interstiziale, le aree sottomandibolare e infraorbitale bilaterale e persino la parte superiore del collo sono ampiamente gonfie. Yang, la metà della bocca, la bocca può essere vista gonfiore nella bocca, sollevamento della lingua, movimento della lingua limitato, la lingua del paziente, difficoltà a deglutire, come gonfiore diffuso alla base della lingua, possono opprimere la gola, l'epiglottide e causare difficoltà respiratorie e persino soffocamento.
La cellulite necrotizzante corrosiva alla bocca è principalmente causata da batteri anaerobici, deterioramento e necrotici, rapido sviluppo della malattia, avvelenamento sistemico grave, polso debole, mancanza di respiro, aumento della temperatura corporea grave, calo della pressione sanguigna, gonfiore locale , pelle dura, rosso scuro, la palpazione può avere una pronuncia 捻.
Esaminare
Esame della cellulite pericardica
Anamnesi dettagliata, esame fisico, analisi del sangue, puntura parallela e altri esami.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di cellulite pericardica
Diagnosi differenziale
Manifestazioni cliniche di pericoronite del dente del giudizio
1. Nella fase iniziale della pericoronite acuta, non vi è alcuna evidente reazione sistemica.Il paziente si sente doloroso e a disagio nella zona interessata. Si intensificano la masticazione, la deglutizione e il dolore nell'apertura della bocca.È visibile il gonfiore dei denti interessati e l'area molare posteriore. Secrezioni sessuali.
2. L'infiammazione si sviluppa ulteriormente, coinvolgendo il muscolo massetere e il muscolo pterigoideo.L'area dell'angolo mandibolare è gonfia, con vari gradi di apertura della bocca e apertura uniforme.I sintomi sistemici sono evidenti e ci sono spesso linfonodi sottomandibolari e tenerezza. Può svilupparsi in ascesso periorbitale, cellulite maxillo-facciale e persino osteomielite.
3. La pericoronite cronica può formare una fistola sul lato buccale del primo molare mandibolare o formare una fistola cutanea sul bordo anteriore del muscolo massetere.
I principali sintomi della pericoronite acuta del dente del giudizio sono il gonfiore e il dolore dei tessuti molli intorno alla corona, ad esempio l'infiammazione colpisce i muscoli masticatori, che possono causare diversi gradi di apertura della bocca. Nei casi più gravi, possono esserci sintomi generali come disagio generale, mal di testa, aumento della temperatura corporea e perdita di appetito.
