frattura del collo del condilo omerale laterale
Introduzione
Introduzione alla frattura esterna del collo omerale Il collo dell'omero esterno si trova da 2 a 3 cm sotto il collo anatomico, è il sito della giunzione dell'osso spongioso e dell'osso omerale dell'omero ed è soggetto a fratture. Possono verificarsi tutte le età e ci sono più persone anziane. La manifestazione principale del paziente è il gonfiore della spalla e spesso appaiono macchie di sangue sul davanti e all'interno. Quando la frattura è fuori posto, la parte superiore del braccio è leggermente più corta del lato sano e potrebbero esserci abduzione o deformità dell'adduzione. C'è una significativa tenerezza nella parte inferiore del grande nodulo e l'attività dell'articolazione della spalla è limitata. Se viene inserita l'estremità della frattura, l'articolazione della spalla può essere spostata sotto protezione. Prestare attenzione all'identificazione della dislocazione dell'articolazione della spalla. Se il plesso brachiale, la vena iliaca e la lesione del nervo radiale sono combinati, possono comparire i segni corrispondenti. La malattia è causata da fattori traumatici e non ci sono precauzioni speciali. Nei giorni feriali, dovremmo prestare attenzione alla sicurezza della produzione e della vita ed evitare traumi. Conoscenza di base La percentuale della malattia: 0,5% -0,7% (l'incidenza della malattia causata da pazienti con trauma è di circa lo 0,5% -0,7%) Persone sensibili: buone per gli anziani Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: spalla congelata
Patogeno
Cause di frattura esterna del collo omerale
Violenza diretta (25%):
Una violenza diretta più piccola può produrre fratture; se la palma tocca il suolo durante una caduta, la violenza indiretta più piccola viene trasmessa verso l'alto, causando una frattura da inserzione non spostata. Lineare o intervallata da fratture non spostate, sospensione dell'arto interessato con un triangolo per 3 settimane, esercizio funzionale precoce.
Fratture abusive (30%):
Quando viene eseguita la caduta, gli arti superiori vengono rapiti, i palmi toccano il suolo e la conduzione violenta indiretta porta alla frattura. L'estremità prossimale della frattura viene addotta e il rapimento distale si forma in una deformità angolata in avanti o verso l'interno o deformità di disallineamento, che è più comune nella pratica clinica.
Frattura di adduzione (30%):
Contrariamente alle fratture da abduzione, le fratture adduttive atterrano sulla mano o sul gomito durante la caduta, addotte all'estremità superiore, rapite prossimalmente alla frattura e addotte distalmente, formando una deformità angolare esterna, che è meno comune.
Prevenzione
Prevenzione della frattura esterna del collo omerale
La malattia è causata da fattori traumatici, nessuna precauzione speciale e dovrebbe prestare attenzione alla produzione e alla sicurezza della vita ed evitare traumi.
L'aspetto di prevenzione e trattamento è principalmente la fase centrale e tardiva dell'allattamento. Attraverso alcune delle tecniche di medicina tradizionale cinese e l'esercizio funzionale, può allentare efficacemente l'adesione dell'articolazione della spalla, aumentare la mobilità dell'articolazione della spalla e migliorare la funzione dell'articolazione della spalla dopo la frattura chirurgica del collo dell'omero. La qualità della vita ha servito un effetto terapeutico soddisfacente.
Complicazione
Complicanze della frattura esterna del collo omerale complicazioni congelati
La frattura del collo omerale esterno è una frattura dell'articolazione adiacente. I muscoli intorno all'articolazione della spalla sono relativamente sviluppati e la capsula articolare e il legamento sono relativamente sciolti. Pertanto, è probabile che si verifichi un'adesione dei tessuti molli dopo la frattura e la tendinite del bicipite del muscolo bicipite, in particolare la circonferenza della spalla. L'incidenza dell'infiammazione è elevata e il trattamento medio e tardivo è principalmente la riabilitazione della funzione della spalla.
Sintomo
Sintomi di frattura del collo omerale esterno Sintomi comuni Limitazione dell'attività dell'articolazione della spalla Noduli del sangue Dolore articolare alla spalla
Le manifestazioni principali del paziente sono il gonfiore della spalla, il lato anteriore e mediale spesso presentano una stasi del sangue.Quando la frattura è fuori posto, la parte superiore del braccio è leggermente più corta rispetto al lato sano e possono esserci abduzione o malformazione dell'adduzione. La parte inferiore del nodulo presenta evidente tenerezza e attività articolare della spalla. Limitato, se viene inserita l'estremità della frattura, l'articolazione della spalla può essere spostata sotto protezione, prestare attenzione all'identificazione della dislocazione dell'articolazione della spalla, come il plesso brachiale combinato, la vena iliaca e la lesione del nervo radiale, possono apparire i segni corrispondenti.
Esaminare
Esame della frattura esterna del collo omerale
L'esame ausiliario di questa malattia è principalmente l'esame di immagine e le sue prestazioni possono essere suddivise in tre tipi: adduzione o abduzione, stiramento e flessione.
1. Lesioni del tipo adduzione o abduzione: questo tipo è il più comune: la linea della frattura vista nel pezzo anteriore dei raggi X è trasversale, la frattura è leggermente verso l'interno o verso l'esterno e l'estremità distale viene addotta o rapita. Non vi era alcuna evidente angolazione in avanti o all'indietro sulla fetta e la dislocazione cambiò: la frattura chirurgica del collo dell'omero si combinava spesso con la frattura del nodulo osseo peptidico, che era caratterizzato dall'avulsione della frattura della farfalla.
2. Lesione di tipo elastico: è la lesione causata da una forza esterna indiretta La radiografia presenta la linea trasversale della linea di frattura La frattura è inclinata in avanti, l'estremità distale è slogata in avanti, la testa dell'omero è all'indietro e l'articolazione è rivolta all'indietro.
3. Lesione del tipo a flessione: è una lesione rara causata da una forza esterna indiretta, la frattura viene deformata all'indietro in una forma angolare e l'estremità distale viene spostata all'indietro.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di frattura esterna del collo omerale
diagnosi
La diagnosi di questa malattia si basa principalmente sulle manifestazioni cliniche del paziente e sui risultati dell'esame a raggi X, sull'anamnesi della lesione da atterraggio della mano o del gomito del paziente o sull'anamnesi di una lesione alla spalla violenta diretta, dolore alla spalla, aumento dell'attività, pellicola a raggi X che può essere diagnosticata e può essere diagnosticata Mostra il tipo di frattura e spostamento.
Diagnosi differenziale
La frattura del collo dell'omero esterno deve essere differenziata dalla dislocazione dell'articolazione della spalla.I principali punti di identificazione sono i seguenti:
1. Frattura chirurgica del collo: la forma della spalla della malattia era normale ed era negativa al momento dell'esame del torace, mentre durante l'esame radiografico non vi erano anomalie nella posizione della testa dell'omero.
2, lussazione della spalla: la forma della spalla della lussazione della caviglia è una deformità quadrata della spalla, il test del torace è positivo, l'esame a raggi X può essere trovato una posizione anormale della testa omerale, principalmente per lo spostamento.
