aneurisma mesenterico
Introduzione
Introduzione agli aneurismi mesenterici Il mesentericaneurisma (mesentericaneurisma) può essere suddiviso nel tronco dell'arteria mesenterica superiore, nell'arteria del ramo e nell'aneurisma subenterale in base al sito dell'evento, rappresentando il 5,5% degli aneurismi viscerali, il rapporto tra maschio e femmina è uguale e il tasso di necropsia è 1/1200. L'incidenza della rottura dell'arteria mesenterica è stata del 13%. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% - 0,008% Persone sensibili: nessuna persona specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: rottura dell'aneurisma dell'aorta addominale
Patogeno
Aneurisma mesenterico
(1) Cause della malattia
La causa principale della malattia è l'infezione, che rappresenta il 57%, l'età ha più di 50 anni, principalmente infezione da funghi, endocardite batterica; seguita da arteriosclerosi, degenerazione della membrana media, l'età di insorgenza ha più di 50 anni; , ipertensione portale, ipertensione, displasia arteriosa congenita e trauma sono anche la causa di questa malattia, ma clinicamente rari.
(due) patogenesi
La comparsa di aneurismi mesenterici è principalmente causata dall'embolizzazione delle infezioni fungine e batteriche dei vasi di alimentazione arteriosa; l'aterosclerosi coinvolge le fibre elastiche dello strato intermedio; l'ipertensione, il danno della sindrome di Behçet e l'ipertensione portale e l'ipertensione portale causano l'assottigliamento dei muscoli della parete arteriosa La frattura, il trauma addominale ha causato un danno parziale all'arteria mesenterica per formare uno pseudoaneurisma.
Gli aneurismi mesenterici si verificano principalmente nell'arteria mesenterica superiore.Gli aneurismi mesenterici inferiori sono rari Gli aneurismi mesenterici spesso causano ischemia intestinale dovuta a trombosi.Gli aneurismi adiacenti all'arteria pancreaticoduodenale inferiore e all'arteria cerebrale media sono bloccati dal trombo. Oppure la dissezione arteriosa è facile da provocare ischemia intestinale o persino necrosi, quindi la circolazione collaterale dallo stelo femorale e dall'arteria mesenterica inferiore è spesso insufficiente.
Prevenzione
Prevenzione dell'aneurisma mesenterico
Prestare attenzione al riposo, al lavoro e al riposo, alla vita in modo ordinato e il mantenimento di un atteggiamento ottimista, positivo e verso l'alto nei confronti della vita può essere di grande aiuto nella prevenzione delle malattie.
Complicazione
Complicanze dell'aneurisma mesenterico Rottura dell'aneurisma dell'aorta addominale
La rottura dell'aneurisma è una complicazione comune con un'incidenza di circa il 13% e un tasso di mortalità del 75%.
Sintomo
Sintomi di aneurisma mesenterico Sintomi comuni Perdita di appetito nel sangue, dolore addominale, fastidio addominale, diarrea addominale acuta
Esistono 2 categorie di sintomi clinici:
1. Sintomi ischemici intestinali, disagio addominale e persino evidente dolore addominale, diarrea, perdita di appetito, sangue nelle feci, perdita di peso, ecc., Il sangue nelle feci è spesso causato da infarto intestinale, quando il tumore è grande, la massa pulsante addominale è spesso vista, occasionale e soffio.
2. Sintomi di emorragia intra-addominale dovuti a rottura dell'aneurisma, sanguinamento, sintomi di addome acuto, chiamati "ictus addominale", grandi quantità di sanguinamento, possono verificarsi sintomi di shock.
La diagnosi clinica preoperatoria è ancora difficile. La maggior parte dei tumori non presenta sintomi prima della rottura. Alcuni possono avere disagio nella parte superiore dell'addome. Si è spesso considerato che esiste una possibilità di aneurisma viscerale in caso di emergenza nell'emorragia intra-addominale. Durante la rottura, CT e MRA possono verificarsi dolori addominali non specifici Può anche mostrare ematoma mesenterico, suggerendo indirettamente emorragia di aneurismi mesenterici.L'angiografia aortica è il metodo più affidabile per la diagnosi di aneurismi mesenterici.
Esaminare
Esame degli aneurismi mesenterici
1. La TAC e l'esame MRA possono mostrare ematoma mesenterico, indirettamente suggerire che il sanguinamento dell'arteria mesenterica superiore, SCTA e MRA sono stati ampiamente utilizzati negli ultimi anni e hanno un alto valore diagnostico.
2. L'angiografia aortica è un metodo affidabile per determinare gli aneurismi mesenterici, oltre a comprendere la sua forma, posizione, dimensioni, portata, ecc., Può anche comprendere l'afflusso di sangue dell'aneurisma e la sua relazione con gli organi interni e liberare i pazienti con rottura. La causa del sanguinamento.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione degli aneurismi mesenterici
La diagnosi clinica preoperatoria è ancora difficile. La maggior parte dei tumori non presenta sintomi prima della rottura. Alcuni possono avere disagio nella parte superiore dell'addome. Si è spesso considerato che esiste una possibilità di aneurisma viscerale in caso di emergenza nell'emorragia intra-addominale. Durante la rottura, CT e MRA possono verificarsi dolori addominali non specifici Può anche mostrare ematoma mesenterico, suggerendo indirettamente emorragia di aneurismi mesenterici.L'angiografia aortica è il metodo più affidabile per la diagnosi di aneurismi mesenterici.
