ernia adiposa della fascia sacro-iliaca
Introduzione
Introduzione del grasso della fascia iliaca 疝 Il lipocele sacro-illacfacciale si riferisce a una specie di espettorato formato dalla sporgenza dei glutei attraverso la fascia del tendine, che è una delle cause della lombalgia. Ci sono molte donne, in particolare le donne adulte obese, e gli uomini sono relativamente rari. Il segno più tipico dell'espettorato di grasso alla caviglia è l'aspetto mediale della cresta iliaca superiore: il tessuto sottocutaneo sopra l'articolazione della caviglia può raggiungere più masse nodulari che vanno da 1 a 3 cm di diametro e la struttura nodulare è dura e dura. Il dolore si manifesta quando si pizzica o si preme Alcuni pazienti presentano noduli lombosacrale ai noduli, ai glutei o alle cosce ipsilaterali della digitopressione. I noduli possono essere rotondi, ellittici o irregolari e possono essere fusi singolarmente o in più insieme. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna persona specifica Modalità di infezione: non infettiva complicazioni:
Patogeno
Cause di espettorato di grasso nella fascia iliaca
Auto-fattore (45%):
La fascia del tendine sopra l'articolazione della caviglia è relativamente debole, e il nervo epiteliale gluteo e il fascio vascolare di accompagnamento, che sono raggruppati dai nervi lombari 1-3, formano un poro intrinseco quando attraversano la fascia temporale sopra l'articolazione della caviglia. A livello locale, esiste un tessuto adiposo relativamente ricco, in particolare le donne obese.Quando si esercitano in gravi flessioni o contrazione del gluteo massimo, la pressione del tessuto adiposo profondo viene aumentata e i pori intrinseci deboli vengono espulsi o la fascia viene strappata e quindi formata. Espettorato grasso, edema di grasso, sanguinamento, torsione, incarcerazione o compressione dei nervi cutanei vicini possono causare dolore localizzato e dolore indotto nella distribuzione del ramo anteriore del nervo lombare nel segmento corrispondente.
Altri fattori (40%):
La fascia del tendine sopra l'articolazione della caviglia ha i pori intrinseci, che è la base patologica della malattia.In caso di intenso esercizio fisico, l'aumento della pressione del tessuto adiposo profondo è la causa della malattia.
patogenesi
Poiché la dimensione della pupilla è diversa dal contenuto dell'espettorato, il dolore e la natura sono diversi: il tempo di insorgenza è breve e il contenuto dell'espettorato è piccolo e il contenuto del tessuto adiposo può essere auto-trattenuto, altrimenti il tessuto adiposo e il tessuto circostante sono difficili da conciliare, formando un nodulo doloroso locale. In questo momento, il dolore è evidente e si verificano spesso i sintomi di dolore cronico alla schiena e alle gambe.Inoltre, coloro che sono nati dal buco intrinseco hanno un dolore più pesante a causa di nervi e vasi sanguigni e il dolore dai pori non intrinseci è meno grave.
Prevenzione
Prevenzione dell'espettorato grasso della fascia sacrale
In presenza di pori intrinseci nella fascia della fascia sopra l'articolazione della caviglia, evitare un intenso esercizio fisico. La fascia iliaca sopra l'articolazione della caviglia ha i pori intrinseci, che è la base patologica della malattia, al momento la causa non è chiara, quindi non c'è modo di prevenirla direttamente. La diagnosi precoce, la diagnosi precoce e il trattamento precoce sono importanti per la prevenzione indiretta di questa malattia. Una volta confermata la diagnosi, è possibile eseguire il metodo: se il ripristino non ha esito positivo o la condizione viene ripetuta, è possibile eseguire un intervento chirurgico per evitare la necrosi tissutale causata dall'incarcerazione dell'ernia.
Complicazione
Complicazione del grasso della fascia acustica complicazione
L'incarcerazione più comune del sacco erniario. In circostanze normali, il contenuto dell'espettorato (di solito l'intestino) può entrare nel sacco attraverso l'anello della caviglia sotto la pressione della cavità addominale e può tornare alla cavità addominale da solo (o mediante forza esterna). al suo interno. Quando varie ragioni (come l'attrito, l'adesione, ecc.) Rendono il contenuto dell'espettorato reversibile improvvisamente incapace di ritornare, quando i grumi locali aumentano, indica che l'incarcerazione è simultanea, che si chiama espettorato incarcerato. Necrosi del sangue, dovrebbe essere vigile.
Sintomo
Sintomi dell'espettorato grasso della fascia sacrale Sintomi comuni Dolore dopo dolore al ginocchio, ... Dolore all'anca, sciatica, esercizio fisico intenso, lombalgia, vertebre lombari
Dolore: i sintomi principali sono dolore lombare e dolore nella parte interessata dell'anca. Alcuni pazienti hanno sciatica induttiva. Il grado di differenza è grande. La maggior parte di essi è dolore e dolore. Alcuni sono piegati, tozzi, si alzano o si inguine e la vita è attorcigliata. Il dolore aumentò improvvisamente, e perfino si rigirò, e attività come alzarsi erano limitate.
Il segno più tipico dell'espettorato di grasso alla caviglia è l'aspetto mediale della cresta iliaca superiore: il tessuto sottocutaneo sopra l'articolazione della caviglia può raggiungere più masse nodulari che vanno da 1 a 3 cm di diametro e la struttura nodulare è dura e dura. Il dolore si manifesta quando si pizzica o si preme Alcuni pazienti presentano noduli lombosacrale ai noduli, ai glutei o alle cosce ipsilaterali della digitopressione. I noduli possono essere rotondi, ellittici o irregolari e possono essere fusi singolarmente o in più Insieme, alcuni pazienti possono avere dolore nell'area di distribuzione del nervo sciatico, ma il test di elevazione della gamba dritta e il test di potenziamento sono negativi e non vi sono disturbi sensoriali degli arti inferiori e riflessione anormale.
Esaminare
Esame dell'espettorato grasso della fascia iliaca
Esame di imaging: i raggi X, la TC possono identificare l'ernia del disco lombare, la stenosi spinale, la spondilolistesi lombare e così via. Per i noduli situati nello strato profondo di grasso non è facile trovare, quindi l'esame generalmente non ha risultati positivi, ma può escludere la degenerazione del canale spinale, come la stenosi spinale, la spondilolistesi lombare e l'ernia del disco lombare.
Test pertinenti: test di sollevamento della gamba dritta e test di rafforzamento della funzione sensoriale e del disturbo da riflesso dell'espettorato.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione dell'espettorato grasso della fascia iliaca
Punti diagnostici
(1) Ci sono molte giovani donne, più donne che uomini, e la maggior parte di loro sono segni di obesità.
(2) Il tessuto sottocutaneo profondo della caviglia tocca noduli dolorosi, noduli o noduli singoli o multipli, rotondi o ellittici, superficie liscia senza adesione, la base è relativamente fissa, leggermente più dura del lipoma, più facile in posizione prona Toccando, è più ovvio rotolare su e giù nella parte profonda e i noduli di compressione causano dolore radioattivo e dolore agli arti inferiori o ai glutei ipsilaterali.
(3) Il test di sollevamento della gamba dritta e il test di rafforzamento erano negativi, non c'erano disturbi sensoriali nell'area di distribuzione del nervo sciatico, il riflesso del tendine era normale e non c'erano sintomi di altre radici nervose.
(4) Raggi X o TAC, i noduli nello strato profondo di grasso non sono facili da trovare, quindi l'esame non ha risultati positivi, ma può escludere la degenerazione del canale spinale, come la stenosi spinale, la spondilolistesi lombare e l'ernia del disco lombare.
Diagnosi differenziale
1. Lipoma: degenerazione del tessuto adiposo locale, fibrosite e altre lesioni, perché il ramo posteriore del nervo lombare non è premuto, il paziente non ha sintomi di dolore alla vita e alle gambe, la pressione della massa non ha arti o fianchi inferiori, dolore radioattivo, ma pochissima sterilità secondaria L'infiammazione sessuale che coinvolge il ramo posteriore del nervo lombare può produrre sintomi corrispondenti, che è difficile da identificare.
2. Ernia del disco lombare, stenosi spinale, spondilolistesi lombare, ecc .: Secondo il test di elevazione della gamba dritta, non esiste alcuna funzione sensoriale e disturbo del riflesso sacrale, è possibile identificare la TC, i raggi X e individuare i noduli lombosacrale Massa sessuale.
