tubercolosi diafisaria
Introduzione
Introduzione di ossa lunghe e tubercolosi La tubercolosi del longbonehaft è rara e l'ordine della malattia è femore, omero, fusto ulnare, fusto omerale e fusto omerale. I bambini di età inferiore ai 10 anni sono i più frequenti e spesso frequenti e quelli di età superiore ai 30 anni sono rari. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Popolazione sensibile: la maggior parte dei bambini di età inferiore a 10 anni Modalità di infezione: trasmissione respiratoria Complicanze: tubercolosi, tubercolosi ossea
Patogeno
Tubercolosi della colonna vertebrale ossea lunga
(1) Cause della malattia
La tubercolosi del micobatterio è causata dalla stasi del sangue che invade le ossa lunghe.
(due) patogenesi
I cambiamenti patologici della tubercolosi ossea lunga comprendono principalmente iperplasia periostale e nuovo osso. La distruzione osteolitica è relativamente rara e la formazione di osso morto è rara. Poiché i muscoli intorno alla spina dorsale sono ricchi, il pus viene assorbito una volta che appare, quindi si formano pochi seni. Inoltre, la distruzione osteolitica si verifica nella cavità midollare, occasionalmente nel nuovo osso, e può essere singola o multipla, poiché la tubercolosi ossea è lontana dalla placca tarsale e dall'estremità articolare, ha crescita ossea e funzione articolare. Generalmente nessun impatto significativo.
Prevenzione
Prevenzione della tubercolosi della colonna vertebrale ossea lunga
1) Eliminare la fonte dell'infezione Stabilire una rete di monitoraggio per la tubercolosi, trovare i pazienti in tempo, trattare attivamente e accuratamente e controllare rapidamente la fonte dell'infezione. Sebbene la chemioterapia efficace possa richiedere diversi mesi per rendere negativo l'espettorato, può ridurre l'infettività del paziente quasi a scomparire entro 2 settimane.
2) Proteggere le popolazioni sensibili Il vaccino BCG è il modo più efficace per prevenire la tubercolosi Il neonato viene vaccinato alla nascita e sarà ripiantato ogni 5 anni fino a 15 anni. La vaccinazione con BCG ha due metodi: il metodo scratch e l'iniezione intradermica. Negli adolescenti, coloro che sono positivi per il test dell'espettorato possono essere trattati con INH chimicamente, 300 mg al giorno per sei mesi a un anno.
Complicazione
Complicanze della tubercolosi delle ossa lunghe Complicanze, tubercolosi, tubercolosi
Spesso complicato da tubercolosi o altra tubercolosi ossea.
Sintomo
Ossa lunghe, sintomi di tubercolosi, sintomi comuni , i bambini non osano dormire, ascessi
Nei bambini ci sono molte lesioni e diverse ossa lunghe, spesso complicate da tubercolosi o altra tubercolosi ossea.I pazienti hanno evidenti sintomi sistemici.I sintomi sistemici di singoli casi non sono evidenti, i sintomi locali sono lievi e i primi dolori e gonfiori locali non sono evidenti. Tuttavia, c'è una tenerezza locale: un'attenta palpazione può rivelare che la spina dorsale è spessa, il pus scorre nei tessuti molli, formando un ascesso freddo, ma una formazione del seno ridotta.
Le articolazioni mantengono una buona funzione, o solo una leggera limitazione. Solo quando la lesione si sviluppa invadendo l'articolazione all'estremità ossea, l'articolazione provoca gonfiore e limitazione funzionale. I pazienti affetti da tubercolosi degli arti inferiori sono meno evidenti.
Esaminare
Esame della tubercolosi delle ossa lunghe
La velocità di eritrosedimentazione può essere aumentata.
1. Il film a raggi X è principalmente per l'esame del film a raggi X. Ci può essere una nuova formazione ossea intorno all'osso malato, che è principalmente iperplasia simile alla cipolla. Possono esserci lesioni osteolitiche nel nuovo osso o cavità midollare, che è singola o Molteplici, più comuni nelle ossa ovali, ma le ossa morte sono rare, la periostite tubercolare ha solo localizzato l'iperplasia periostale senza associata a segni di distruzione.
2. Altri esami di imaging generalmente non richiedono esami TC e RM, a meno che le lesioni non vengano utilizzate per la diagnosi differenziale precoce.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di tubercolosi ossea lunga
Secondo le manifestazioni cliniche e accompagnando altre parti della tubercolosi, la malattia può essere diagnosticata combinando i risultati dei raggi X.
Diagnosi differenziale
La diagnosi di singoli casi è più difficile ed è generalmente necessario identificare le seguenti malattie.
1. Osteomielite suppurativa cronica localizzata I sintomi sistemici di questa malattia sono leggermente più evidenti della tubercolosi e l'area locale è soggetta a cambiamenti sclerosanti: quando è difficile identificarlo, è necessario fare la differenza tra esame batteriologico e biopsia patologica.
2. I pazienti con granuloma eosinofilo con eosinofilia nel sangue, il film radiografico possono mostrare la distruzione della cavità midollare e la scomparsa dell'osso corticale, nonché la zona circostante della lesione con nuove ossa, ecc., Ma la diagnosi richiede ancora un esame patologico.
3. Sarcoma dovuto a questa malattia Questa malattia è un tumore maligno, l'incidenza è acuta, i sintomi e i segni sono molto evidenti, il film a raggi X mostra che l'osso malato è distruzione osteolitica e può essere accompagnato da iperplasia periostale e nuova formazione ossea, a volte può essere pelle di cipolla Aspetto, ma non esiste un confine evidente con il tessuto molle circostante, la diagnosi dipende dall'esame patologico.
