Dermatofitosi
Introduzione
Introduzione alla dermatofitosi La dermatofitosi è un'infezione superficiale di capelli, pelle e unghie causata da dermatofiti, ma ci sono anche segnalazioni di infezioni profonde, clinicamente comuni a pidocchi, pidocchi del corpo e ceppi.癣, strofina la mano, il piede dell'atleta e la peste. Occasionalmente, può coinvolgere i tessuti profondi e causare infezioni profonde. I dermatofiti e i loro metaboliti possono causare reazioni allergiche alla pelle al di fuori della lesione attraverso la circolazione sanguigna, chiamati dermatofitidi. La dermatofitosi è un gruppo di malattie comuni e frequenti. Nei casi di dermatologia, è inferiore alla dermatite e all'eczema, ed è al primo posto nelle malattie della pelle infettive: in Cina il numero di pazienti è di almeno 100 milioni, quindi è di grande significato clinico e la società prevenire attivamente la dermatofitosi. che significa. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,003% -0,004% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: infezione da contatto Complicanze: cellulite, follicolite, gonfiore del piede
Patogeno
Cause di dermatofitosi
(1) Cause della malattia
I dermatofiti hanno le caratteristiche della cheratina cutanea, attualmente ci sono circa 45 specie, la maggior parte delle quali patogene per l'uomo. In base alle caratteristiche delle colonie e dei grandi conidi, i dermatofiti possono essere suddivisi in tricofitoni, microsporzioni. Genusporum ed epidermophyton, la classificazione fungina appartiene al genere Ascomycetes - il genere del genere Aspergillus, alcuni dei quali sono stati trovati avere fasi sessuali e l'ambiente adeguato della pelle ospite per lo sviluppo della dermatofitosi È molto importante che oltre alla lesione, l'aumento dell'umidità della pelle impregnata sia adatto anche alla crescita dei dermatofiti.
(due) patogenesi
Il corretto ambiente della pelle ospite è molto importante per lo sviluppo della dermatofitosi. A parte la lesione, l'aumento dell'umidità della pelle impregnata è adatto anche per la crescita dei dermatofiti. Gli indumenti ermetici possono aumentare la temperatura e l'umidità della pelle e interferire con lo strato corneo. La funzione barriera, dopo che l'espettorato cutaneo ha invaso la pelle, deve attraversare diverse fasi di sviluppo, incluso il periodo di incubazione, durante il processo anti-infezione, il periodo di crescita e degenerazione, il periodo di incubazione dei dermatofiti nello strato corneo, le manifestazioni cliniche sono lievi, una volta che l'infezione è stata stabilita Il tasso di crescita dei dermatofiti e il tasso di rinnovamento epidermico sono due fattori chiave per lo sviluppo del danno: il primo deve essere uguale o il primo è maggiore del secondo, altrimenti il numero di dermatofiti diminuirà e verranno prodotte cheratinasi e altre proteine prodotte dai dermatofiti. Gli enzimi di decomposizione, non solo legati alla loro colonizzazione e invasione nella pelle, ma anche legati alla loro virulenza, danno diretto al tessuto cheratinizzato del fungo (principalmente capelli e unghie) e al risultato della reazione infiammatoria dell'ospite, quest'ultimo varia e i dermatofiti invadono i capelli per causare la testa癣, a volte un grosso rigonfiamento di danno purulento chiamato espettorato purulento, capelli dopo infezione, pelle gialla o rotta, pelle Varietà di manifestazioni cliniche della malattia fungina batterica dei danni tessuto cheratinizzato direttamente (in primo luogo i capelli e A) e della risposta infiammatoria host, che è vario, dermatofiti tinea corporis a causa della violazione dello strato corneo e tinea.
Prevenzione
Prevenzione della dermatofitosi
Migliorare le organizzazioni di prevenzione e trattamento a tutti i livelli, realizzare pubblicità di massa e istruzione, pubblicizzare ampiamente le vie di infezione e i metodi di infezione da dermatofitosi, misure preventive e la necessità di un trattamento tempestivo e approfondito, educare le masse a sviluppare buone abitudini igieniche e attenersi alla salute Sistema sanitario, ecc.
Attuare il principio di prevenzione e prevenzione e implementare una serie di sistemi di esame fisico, isolamento, gestione e trattamento e cercare di individuare tempestivamente, diagnosticare precocemente e curare precocemente.
Complicazione
Complicanze della dermatofitosi Complicanze, cellulite, follicolite, gonfiore del piede
I dermatofiti possono causare infezioni dei tessuti profondi in rari casi, tra cui cellulite, follicolite, espettorato purulento, ascesso di tessuto sottocutaneo, ascesso di linfonodo, granuloma di Majocchii, edema del piede e iperplasia verrucosa.
Sintomo
Sintomi di dermatofitosi sintomi comuni prurito, ascesso pustoloso, croste, granuloma cutaneo, perdita di capelli, squame nodulari
I dermatofiti sono stati tradizionalmente nominati in base a parti anatomiche, come espettorato del corpo, espettorato di mani e piedi, ecc. Questo metodo di classificazione è utile per utilizzare diversi farmaci in base alle caratteristiche della pelle di diverse parti anatomiche. Alcune dermatofitosi sono anche denominate in base a agenti patogeni, come Astragalo, scorpione scorpione, rachitismo rosso e così via.
L'espettorato cutaneo invade i peli e causa pidocchi, che sono caratterizzati da macchie di perdita di capelli a forma di anello, squamose, vesciche o pustole.Ogni volta le macchie di perdita di capelli sparse possono essere gli unici sintomi. Dopo che il giallo o rotto, a seconda della posizione dell'infezione dei capelli, può essere diviso in un'infezione interna e un'infezione esterna.L'infezione interna forma spore nei capelli e può essere riempita nei capelli o in una catena, nota anche come espettorato nero. Per l'ittero, le ife si formano nei capelli e micropore come i dermatofiti formano un gran numero di spore sotto forma di mosaici, che sono a mosaico o simili a catene e sono chiamate infezioni epidermiche, note anche come espettorato bianco. Le infezioni a volte possono trovare ife nei capelli, specialmente alle radici.
I dermatofiti invadono lo strato corneo e causano l'ernia femorale e la mano, il piede e la caviglia.Nel pelo, le ife separate da rami possono essere spezzate in spore di catena. Le lesioni sono generalmente rotonde o multi-anello e sono sparpagliate o fuse insieme. Le reazioni tissutali possono variare da eritema, squamoso a croste, suppurazione e persino granuloma, soggettivamente senza sensazione o con vari gradi di prurito.
Il fungo Scytalidium dimidiatum e la sua variante S. hylinum possono causare infezioni del palmo e del mazzo nell'uomo Le manifestazioni cliniche e l'esame microscopico diretto non sono distinguibili dalla mano, dal piede e dalla caviglia, quindi i campioni vengono coltivati. Al momento, una delle provette non dovrebbe essere aggiunta con cicloesimide per prevenire la crescita di acremonio. I dermatofiti colpiscono il ponte, che di solito è caratterizzato da ispessimento, scolorimento e danni del ponte. Non c'è infiammazione o dolore nel tessuto dell'unghia. .
I dermatofiti possono causare infezioni dei tessuti profondi in rari casi, manifestati come cellulite, follicolite, espettorato purulento, ascesso di tessuto sottocutaneo, ascesso di linfonodi, granuloma di Majocchii, edema del piede, iperplasia verrucosa, ecc. Yang Guoliang Sono stati segnalati due casi di infezione profonda causata da microsporte color ruggine: i capelli del paziente erano radi, l'intero corpo ha visto grandi lesioni squamose e lesioni granulomatose della pelle, quest'ultimo principalmente noduli, ampiamente distribuiti e suppurazione perforata.
Esaminare
Esame della dermatofitosi
Gli esami fungini aiutano a identificare dermatofiti, morfologia delle colonie, caratteristiche microscopiche, in particolare le dimensioni, la forma, la separazione, le caratteristiche della parete cellulare e i modelli di nascita di grandi conidi, è un must per questa malattia.
Esame istopatologico: le molteplici manifestazioni cliniche della dermatofitosi sono il risultato di un danno diretto al tessuto cheratinizzato del fungo (principalmente capelli e unghie) e infiammazione dell'ospite, che varia ampiamente ed è visibile nelle infezioni secche di Trichophyton rubrum. Ipercheratosi semplice, ma l'espettorato di pus causato da dermatofiti pro-animali è caratterizzato da pustole, ad esempio T. rubrum può causare alterazioni epidermiche, tra cui dermatite cronica con ipercheratosi, cheratinizzazione. Formazione di particelle incompleta, aumentata o ridotta, edema dello strato di cellule spinose, invasione di cellule mononucleate e acantosi moderata e grave, altri cambiamenti tra cui vesciche epiteliali nelle lesioni eritematose policicliche, alterazioni vascolari causate da vasculite allergica, accompagnate da linfa Cellule, cellule tissutali, neutrofili ed eosinofili possono ulteriormente sviluppare reazioni granulomatose, l'epidermide e il derma sono sostanzialmente normali, mentre lo strato intermedio di funghi può essere visto vicino ai vasi sanguigni dilatati, neutrofili, eosinofili, linfa Cellule, cellule del tessuto e plasmacellule.
Le pustole possono verificarsi sotto le corna e i follicoli piliferi.La follicolite e l'infiammazione periorbitale sono generalmente associate alla presenza di componenti fungini nel follicolo pilifero.I cambiamenti infiammatori vanno dall'edema dello strato esterno della guaina radicale alla reazione granulomatosa granulomatosa con necrosi e corpo estraneo Le cellule giganti, probabilmente indotte da capelli rotti da follicoli piliferi rotti, sono caratterizzate da dermatite subacuta e follicolite evidente per l'espettorato purulento, risposta infiammatoria granulomatosa diffusa con cellule giganti di corpi estranei, alterazioni vascolari e fibrosi, in genere La tigna presenta significativi cambiamenti infiammatori ai margini della lesione, inclusa l'infiltrazione linfocitaria perivascolare.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di dermatofitosi
Secondo le manifestazioni cliniche, le caratteristiche istopatologiche possono essere diagnosticate correttamente L'identificazione dei dermatofiti si basa sulla morfologia delle colonie, sulle caratteristiche microscopiche, in particolare le dimensioni, la forma, la separazione, le caratteristiche della parete cellulare e i modelli di nascita di grandi conidi, a volte combinati con altri Alcuni test come test nutrizionali, test di perforazione dei capelli, test della lampada di Wu e test di accoppiamento, ecc., Esame istopatologico possono aiutare a confermare la diagnosi.
Identificazione di dermatofiti secondo la morfologia delle colonie, caratteristiche microscopiche, in particolare dimensioni, forma, separazione, caratteristiche della parete cellulare e modelli di crescita di grandi conidi, a volte combinati con altri test come test nutrizionale, test di perforazione dei capelli, lampada di Wu Test e test di accoppiamento, ecc.
