Sindrome lacrimale esofagea e della mucosa cardiaca
Introduzione
Introduzione alla sindrome lacrimale della mucosa esofagea e cardiaca La sindrome di Mallory-Weiss, nota anche come sindrome di Mallory-Weiss, si riferisce al vomito violento frequente o ad altre condizioni che aumentano improvvisamente a causa della pressione intra-addominale (come tosse grave, sollevamento pesi, movimenti forzati dell'intestino, ecc.). Sintomi che causano il sanguinamento gastrointestinale di cui sopra a causa di lacrime nell'esofago inferiore e / o giunzioni esofagogastriche o lacrime della mucosa gastrica. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: cirrosi, ascite, gonfiore
Patogeno
Eziologia della sindrome lacrimale della mucosa esofagea e cardiaca
Le principali cause sono la pressione addominale e l'improvviso aumento della pressione intragastrica, che possono causare vomito e vomito iatrogeni, vomito in gravidanza, gastroenterite acuta, gastroscopia generale, uremia, tosse grave, movimenti forzati dell'intestino, sollevamento pesi, parto, ecc. La pressione intra-addominale e la pressione intragastrica aumentarono improvvisamente.
Prevenzione
Prevenzione della sindrome lacrimale della mucosa esofagea e gastrica
Non esistono misure preventive efficaci per questa malattia: la diagnosi precoce, la diagnosi precoce e il trattamento precoce sono la chiave per la prevenzione e il trattamento di questa malattia. Una volta che la malattia si verifica, dovrebbe essere attivamente trattata per prevenire l'insorgenza di complicanze. Il trattamento sintomatico deve essere somministrato il prima possibile in caso di vomito e inversione ostinata.
Complicazione
Complicanze della sindrome lacrimale della mucosa esofagea e cardiaca Complicazioni cirrosi ascite gonfiore
La presenza di patologie di base nei pazienti ha un certo impatto sull'insorgenza e sulla prognosi della MWS, specialmente nei pazienti con varici esofagee. Dovrebbero verificarsi ripetute emorragie massicce, che dovrebbero essere clinicamente enfatizzate. Ha cirrosi, varici esofagee, un'alimentazione scorretta o Una grande quantità di ascite provoca distensione addominale, nausea frequente, vomito e sanguinamento di grandi dimensioni: sangue rosso scuro o sangue, simile al sanguinamento variceale.
Sintomo
Sintomi della sindrome lacrimale della mucosa esofagea e gastrica sintomi comuni sintomi ripetuti ematemesi
Vomito frequente, seguito da manifestazioni cliniche di ematemesi. L'ematemesi si riferisce al vomito di sangue del paziente, dovuto a sanguinamento acuto del tratto digestivo superiore (esofago, stomaco, duodeno, digiuno, pancreas, tratto biliare dopo gastrojejunostomy). Tuttavia, si può anche vedere che alcune malattie sistemiche devono escludere emorragie ed emottisi in bocca, naso, gola, ecc. Prima di determinare l'ematemesi.
Esaminare
Esame della sindrome lacrimale della mucosa esofagea e cardiaca
1. L'angiografia a doppio espettorato di gas a raggi X può essere vista con difetti di riempimento irregolari, a volte la tintura si trova nell'ombra dell'ulcera, a volte puoi vedere la tintura vicino all'emorragia si trova nell'ombra dell'ulcera, a volte puoi vedere la tintura riempirsi vicino all'emorragia Zona difettosa.
2. Endoscopia delle fibre: da 24 a 48 ore dopo l'inizio dell'endoscopia di emergenza, visibile alla giunzione dell'esofago e dello stomaco, la lesione longitudinale della mucosa esofagea distale, per lo più singole, ma anche multiple, solo lesioni leggere Una fessura emorragica, l'infiammazione della mucosa circostante non è evidente, la lesione è grave, la crepa spesso copre il coagulo, il bordo può avere sanguinamenti freschi e la mucosa circostante è congestione ed edema.
3. L'angiografia celiaca selettiva è in grado di rilevare emorragie a una velocità di 0,5 ml al minuto, in quanto l'agente di contrasto trabocca dalla giunzione dell'esofago e dello stomaco e scorre lungo l'esofago superiore o inferiore per mostrare il contorno della mucosa esofagea. Pazienti con endoscopia negativa.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi della sindrome lacrimale della mucosa esofagea e cardiaca
Base diagnostica
1. Ci sono incentivi e un'evidente storia medica che porta ad un aumento della pressione intra-addominale.
2. Vomito frequente, seguito da manifestazioni cliniche di ematemesi.
3. L'angiografia con gas a raggi X, l'angiografia celiaca selettiva e l'endoscopia delle fibre hanno valore diagnostico.
Diagnosi differenziale
Deve essere differenziato dall'emorragia del tratto gastrointestinale superiore causata da rottura esofagea spontanea, ulcera peptica, gastrite emorragica erosiva e varici esofagee.
