liposarcoma vulvare
Introduzione
Introduzione al liposarcoma vulvare Il lipoma è comune nel tronco, negli arti e nell'addome e il liposarcoma che si verifica nella vulva è raro. Si manifesta principalmente come una massa indolore che cresce lentamente sotto la pelle, ha un aspetto polipoide e può essere accompagnato da un senso di fluttuazione. Occasionalmente manifestato come dolore vulvare, disagio, progressiva perdita di peso, si verificava principalmente nelle grandi labbra, meno clitoride e altre parti. Nei casi segnalati, tutti i casi sono stati diagnosticati erroneamente come lipoma benigno o cisti del Pap test. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Persone sensibili: donne Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: metastasi polmonari
Patogeno
La causa del liposarcoma vulvare
(1) Cause della malattia
La causa del liposarcoma vulvare può essere correlata a mutazioni genetiche.
(due) patogenesi
La massa è spesso grande, generalmente da 5 a 10 cm di diametro e fino a 15 cm. È nodulare o lobulata. La superficie ha spesso uno pseudo-involucro. La superficie tagliata è di colore giallo grasso, mucoide o simile a un pesce, spesso con sanguinamento e necrosi. .
L'esame microscopico ha mostrato che i diversi livelli di lipoblasti erano diversi per dimensioni, forma a stella, forma fusiforme, forma rotonda, "forma ad anello stampata", ecc. Le goccioline lipidiche avevano un contorno chiaro, rotondo e liscio, completamente trasparente e i vacuoli erano grandi e spesso Spremere il nucleo al margine o smerlato. Nel liposarcoma pleomorfo è comune una cellula lipoblastica multi-cavitazione di grande deformità. Nel liposarcoma simile alla mucina, ad eccezione della cellula lipoblastica e della matrice simile alla mucina, si può vedere una sottile rete capillare del plesso. Ci possono essere muco azzurro e goccioline di grasso tra le cellule tumorali.
La colorazione adiposa (O rossa, Sudan, Scarlatto, ecc.) È spesso positiva e la colorazione immunoistochimica di S-100 è irregolarmente positiva.
Liposarcoma simile alla mucina, traslocazione cromosomica caratteristica t (12; 16) (q13; p11) può essere rilevata in alcuni liposarcoma ben differenziati e pleomorfi, oppure può essere rilevata mediante RT-PCR e DNA dot blot. Trascrizione chimerica FUS / TLS-CHOP dovuta alla traslocazione cromosomica.
Prevenzione
Prevenzione del liposarcoma vulvare
Fare un buon lavoro nella prevenzione e nel trattamento secondo la prevenzione di tumore di terzo livello.
Complicazione
Complicanze del liposarcoma vulvare Complicazioni di metastasi polmonari
Alla fine ci sarà una metastasi polmonare.
Sintomo
Sintomi di liposarcoma vulvare Sintomi comuni Dolore vulvare congestione delle grandi labbra o dell'ano grande ... Perdita progressiva
1. sintomi
All'inizio, la massa è piccola, situata sotto la pelle, senza alcun sintomo. Successivamente, la massa si allarga e invade gradualmente la pelle per formare ulcere. Quando l'infezione è combinata, possono verificarsi dolore e sanguinamento. I pazienti spesso vedono una diagnosi a causa di un nodulo, sanguinamento e dolore. In alcuni casi, il tumore può essere gonfio. Nessun cambiamento in pochi anni, poi è aumentato rapidamente.
2. Segni
La massa genitale si trova spesso nelle grandi labbra, è rara in altre parti. La dimensione del tumore è di 1 ~ 5 cm. È rotonda o ovale, isolata o multipla. La superficie del tumore nella fase iniziale è intatta. Man mano che il tumore si sviluppa, la pelle diventa congestionata e ulcerata dopo l'infezione. E sanguinando, i tumori avanzati possono invadere i tessuti profondi, ma fissati su vergogna, osso ischiatico o metastasi a distanza.
Esaminare
Esame del liposarcoma vulvare
Biopsia di aspirazione dell'ago, esame del marker tumorale.
Esame istopatologico
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione del liposarcoma vulvare
diagnosi
Secondo le manifestazioni cliniche, i segni fisici e gli esami patologici sono chiaramente diagnosticati.Per i pazienti con pelle infiltrata o ulcere cutanee, la biopsia può essere presa. Se la pelle è intatta, può essere utilizzata per la biopsia dell'ago o la biopsia dell'ago. Può anche essere usata per la biopsia o la biopsia.
Diagnosi differenziale
1. Il liposarcoma ben differenziato deve essere differenziato dal lipoma e dalle cisti ipofisarie. I lipomi non hanno dimensione cellulare e atipia nucleare. La spaziatura delle fibre è stretta e non ovvia e non si infiltrano cellule atipiche e lipoblasti.
2. Il liposarcoma simile alla mucina deve essere associato ad altri sarcomi dei tessuti molli degenerativi embrionali o mucinosi come istiocitoma fibroso maligno mucinoso, rabdomiosarcoma a grappolo d'uva, degenerazione mucinosa del fibrosarcoma cutaneo, angiomixoma invasivo, muco Il leiomiosarcoma sessuale è differenziato.La differenza principale è che quest'ultima non ha una tipica rete capillare plessiforme.I vasi sanguigni dell'istiocitoma fibroso maligno mucinoso sono spesso arcuati, con molte cellule tumorali anomale e ricco collagene di fondo. Nell'area pleomorfa, il rabdomiosarcoma a grappolo d'uva ha uno strato nell'area subepiteliale della mucosa. Al posto dei lipoblasti si possono osservare rombi rettilinei. La degenerazione mucocutanea del fibrosarcoma cutaneo iperficiale può essere molto simile, ma la sua posizione è superficiale. , vicino alla pelle.
