avvelenamento da ferro
Introduzione
Introduzione all'avvelenamento da ferro L'avvelenamento da ferro non è raro, principalmente a causa del consumo eccessivo di solfato ferroso. I bambini possono essere gravemente avvelenati o addirittura morire a causa della somministrazione orale di solfato ferroso 40 mg ~ 1,5 g; i bambini più grandi sono stati avvelenati da 10 a 15 pillole di ferro rivestite di zucchero (0,3 g per pillola), ma anche a causa della cottura in padella di ferro La frutta acida provoca avvelenamento da ferro. Un'iniezione eccessiva di ferro può causare avvelenamenti gravi. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0003% -0,0005% (più comune nel supplemento di ferro eccessivo) Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: shock, insufficienza renale
Patogeno
Causa di avvelenamento da ferro
Uso improprio di ferro (82%)
Avvelenato nella vita e nel lavoro a causa di un uso accidentale di grandi dosi di ferro. I bambini possono essere gravemente avvelenati o addirittura morire a causa della somministrazione orale di solfato ferroso 40 mg ~ 1,5 g; i bambini più grandi sono stati avvelenati da 10 a 15 pillole di ferro rivestite di zucchero (0,3 g per pillola), ma anche a causa della cottura in padella di ferro La frutta acida provoca avvelenamento da ferro. Un'iniezione eccessiva di ferro può causare avvelenamenti gravi.
Prevenzione
Prevenzione dell'avvelenamento da ferro
1. Uso ragionevole degli integratori di ferro. Il ditiopropanolo è vietato quando vengono utilizzati preparati di ferro. Esistono due gruppi sulfidrilici attivi nella molecola, che hanno una forte affinità con i metalli, in grado di catturare il metallo che è stato combinato con il sistema enzimatico nel tessuto, formare un composto non tossico che non si decompone facilmente e viene scaricato dalle urine per ripristinare l'attività del sistema enzimatico. Effetto disintossicante. Nel trattamento dell'avvelenamento da metallo, una quantità sufficiente di questo prodotto deve essere ripetutamente somministrata in modo che il metallo libero sia completamente combinato con dimercaptopropanolo fino a quando non viene scaricato. Il primo antidoto a Louise è ora principalmente avvelenato da arsenico, mercurio, serrature e scarafaggi.
2. Quando si applicano i preparati di ferro, il ditiopropanolo è proibito.
3. I siti di produzione dovrebbero adottare misure antipolvere per rafforzare la pubblicità e l'istruzione e chiudere le fonti di polvere.
Complicazione
Complicanze da avvelenamento da ferro Complicanze, shock, insufficienza renale
L'avvelenamento da ferro presenta complicazioni come shock ritardato e insufficienza renale; l'avvelenamento da neonato può causare gravi lesioni all'edificio.
1. Stato patologico in cui si perde una o tutte le funzioni renali. Secondo la rapida insorgenza dell'attacco, è diviso in acuto e cronico. L'insufficienza renale acuta è causata da una varietà di malattie, che causa la perdita della funzione escretoria dei due reni in breve tempo, definita insufficienza renale acuta. L'insufficienza renale cronica è una sindrome che consiste in un gruppo di sintomi clinici che derivano dallo sviluppo della malattia renale cronica causata da varie cause allo stadio avanzato.
2. Il rachitismo e l'osteomalacia sono malattie ossee causate da carenza di vitamina D e diverse forme cliniche di età diverse.
Sintomo
Sintomi di avvelenamento da ferro Sintomi comuni Dolore addominale Insufficienza epatica Disfunzione epatica Diarrea Ipotensione Nausea Danno renale Emosiderina Sintomi Leucocitosi Astragalo
Inavvertitamente prendendo una grande quantità di ferro, il processo di avvelenamento da ferro può essere suddiviso in cinque fasi:
1 30 minuti dopo il consumo accidentale di ferro per 2 ore, a causa della stimolazione del ferro sulla mucosa gastrointestinale, necrosi locale ed emorragia, con conseguente gastroenterite emorragica, manifestazioni cliniche di nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, ematemesi, feci sanguinolente Possono verificarsi grave ipotensione, shock e coma e questo periodo dura circa 4-6 ore.
2 2-6 ore dopo il periodo asintomatico, il fenomeno superficiale del paziente è migliore, in questo momento il ferro si accumula nei mitocondri e in vari organi.
3 Dopo aver assunto una grande quantità di ferro nel corpo per circa 12 ore, a causa di danni al ferro causati da danno cellulare, si verificano ipoglicemia e acidosi metabolica e possono verificarsi febbre, leucocitosi e coma e i bambini sviluppano shock ritardato. Il ferro può arrivare fino a 89,5 μmol / L (500 μg / dl) o più.
4 somministrazione orale di ferro da 2 a 4 giorni dopo danni al fegato e ai reni, ingrossamento del fegato, ittero, funzionalità epatica anormale e persino insufficienza epatica, ematuria, proteine e fusione nelle urine.
5 Dopo 2-4 settimane di ingestione di ferro, la stenosi pilorica rimane a causa della formazione di cicatrici.
Se prende molto ferro per molto tempo, può causare emosiderosi nei polmoni, nel fegato, nei reni, nel cuore, nel pancreas, ecc. E può portare a lesioni emboliche e fibrosi.
Esaminare
Ispezione da avvelenamento da ferro
L'ispezione per avvelenamento da ferro comprende i seguenti elementi di ispezione:
Elettrocardiogramma, analisi del sangue, test degli elettroliti nel sangue, biochimica del sangue sei test, test di funzionalità epatica, test di funzionalità renale.
Sei test di biochimica del sangue sono test preliminari sulle condizioni del sangue umano, tra cui 1, alanina aminotransferasi, creatinina, azoto ureico, glucosio sierico, trigliceridi e colesterolo totale.
Il ferro urinario è positivo e il pozzo può essere determinato quantitativamente.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione di avvelenamento da ferro
Le manifestazioni cliniche di avvelenamento da ferro possono essere diagnosticate erroneamente come diabete, cardiomiopatia idiopatica, artrite reumatoide, artrite degenerativa, cirrosi alcolica, ipotiroidismo e molte altre malattie. Per migliorare la vigilanza sulla tendenza all'avvelenamento da ferro in tali pazienti e condurre test di screening per SI, ferritina sierica e saturazione della transferrina, la diagnosi differenziale non è difficile. La malattia dovrebbe essere differenziata dalle malattie con eccessivo sovraccarico di ferro.
