vecchie gambe marce
Introduzione
Introduzione alle vecchie gambe marce Le "vecchie gambe marce" sono anche chiamate "gambe acneiche", una complicazione delle vene varicose o della flebite superficiale e possono verificarsi anche nella sindrome da trombosi venosa profonda. La maggior parte delle lesioni si trova negli arti inferiori, mentre nella fase acuta i sintomi principali sono arrossamento e dolore da calore negli arti inferiori e vi sono noduli simili a corde o agglomerati di grandi dimensioni, tutti pigmentati. Nella fase iniziale della lesione, la pelle del piede è pallida quando si solleva l'arto inferiore, la parte posteriore del piede è fredda, la pulsazione dell'arteria dorsale è indebolita e scomparsa, la claudicatio intermittente, e quindi è impossibile camminare, il dolore è insopportabile quando si cammina e il dolore si fa sentire anche dopo il riposo. Nei casi più gravi, il paziente può dormire la notte a causa del dolore. Il decorso generale della malattia è più lungo: a causa della secchezza e della desquamazione della pelle, si sviluppa gradualmente in ulcerazione. La superficie della ferita si espande gradualmente e non è facile da curare. La medicina tradizionale cinese appartiene alla "vena fittizia" a causa del lavoro a lungo termine, il caldo è umido e freddo e la stasi del sangue è complicata. La letteratura ha il nome di "piaga del pigiama" e "mal di gonna", che si manifesta in pazienti con posizione eretta a lungo termine, deambulazione e vene varicose degli arti inferiori. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: tromboangiite obliterante
Patogeno
Vecchia causa di gamba marcia
La malattia che la gente chiama "vecchie gambe marce" è principalmente ulcere cutanee croniche nella parte centrale e inferiore della gamba. All'inizio della malattia, può essere solo l'essudazione dell'infiammazione, seguita da ulcerazione, vecchia e non buona, tanto peggio, tanto peggio, sempre più profonda e alla fine l'intero strato della pelle è marcio. La pelle intorno all'ulcera è interessata, si verifica atrofia, il colore è nero, causando eczema e di volta in volta desquamazione, prurito. Di fronte alla parte inferiore della gamba, la pelle è l'osso: una volta che si verifica l'ulcera, l'osso viene esposto e la superficie viene infettata da esso, formando osteomielite cronica. Alcuni pazienti sono stati non curati per diversi anni e più di dieci anni.
Fattori congeniti (35%):
Alcune persone hanno pareti venose naturali deboli o il numero di diaframmi nelle vene è troppo piccolo, la struttura è scarsa e la funzione è scadente. Se la vecchia posizione eretta non si muove, l'attività muscolare degli arti inferiori è ridotta, la compressione muscolare è insufficiente e il flusso sanguigno degli arti inferiori è bloccato. Provoca un aumento della pressione endovenosa. Dopo molto tempo, le vene superficiali degli arti inferiori si espandono e si addensano, quindi si sviluppano in un gruppo, come un gruppo di espettorato nella pelle. I pazienti spesso avvertono dolore e affaticamento agli arti inferiori e alcuni hanno edema nella parte posteriore del piede o della caviglia. Se non trattata, la parte inferiore della gamba e la caviglia si restringono, diventano più sottili, più luminose, i capelli sono radi, il colore è scurito, appare l'eczema e si verificano ulcere.
Differenza di pressione artero-venosa (35%):
Gli esseri umani camminano dritti e il flusso venoso delle estremità inferiori deve essere superato da una grande quantità di gravità. Il mistero è principalmente la differenza di pressione tra l'arteria e la vena. Il primo ha una pressione elevata, il secondo ha una pressione bassa e la direzione del flusso sanguigno passa naturalmente da alta a bassa.
Fattori fisici (30%):
L'effetto spremitura della contrazione muscolare durante l'attività degli arti inferiori, la stimolazione a lungo termine può anche causare la malattia.
Prevenzione
Vecchia prevenzione delle gambe marce
I passaggi chiave per prevenire le vecchie gambe marce sono i seguenti:
1. La prevenzione delle vecchie gambe marce deve essere prima trattata in anticipo, chiara diagnosi e trattamento, mantenimento e miglioramento del ritorno venoso, chiara congestione dei tessuti. Se c'è una storia di ulcere venose. Tromboflebite venosa profonda e insufficienza venosa. Altro dovrebbe essere attivamente trattato. Prevenire lo sviluppo e l'aggravamento della malattia.
2. Evitare una posizione lunga per evitare che le vecchie gambe marce rimangano a lungo in posizione. Quando il corpo è fermo o seduto per molto tempo. Il sangue è influenzato dalla gravità. La pressione sulla valvola venosa degli arti inferiori è maggiore. I muscoli del polpaccio sono relativamente rilassati. Scarso drenaggio del sangue nel lume venoso. La valvola continua a resistere a una pressione maggiore. Quando la pressione è maggiore della pressione la valvola resiste. Il sangue nelle vene viene riflesso in modo anomalo e peggiora gradualmente. Alla fine, la congestione venosa locale viene esacerbata. Pertanto, dovresti evitare di stare in piedi a lungo e di riposare e fare attività adeguate.
3. Prevenire l'aumento a lungo termine della pressione intra-addominale. L'aumento della pressione intra-addominale influisce sul ritorno venoso degli arti inferiori. Provoca un aumento della pressione venosa negli arti inferiori. Aumento del danno alla valvola venosa o aumento del carico sulla valvola venosa. Pertanto, il trattamento attivo delle malattie che portano ad un aumento della pressione intra-addominale può prevenire le vecchie gambe marce.
4. Sollevare l'arto interessato e favorire il ritorno venoso degli arti inferiori. Riposare adeguatamente e sollevare l'arto interessato. Al fine di promuovere il ritorno del sangue dell'arto interessato, può ridurre il gonfiore dell'arto interessato e prevenire le ulcere alle gambe. Il paziente ha sollevato l'arto interessato. 3-5 volte al giorno per mezz'ora. Incoraggiare a camminare. Migliora la circolazione sanguigna per prevenire le vecchie gambe marce.
5. Prevenire il trauma. A causa delle vene varicose, la parete della vena è molto sottile ed è facile danneggiare la rottura e il sanguinamento, pertanto è necessario prestare attenzione per proteggere l'arto interessato, evitare il congelamento traumatico o la puntura di insetto e prevenire le vecchie gambe marce.
6. Vecchie gambe marce combinate con eczema. Se combinato con eczema deve essere trattato prontamente. Evitare di graffiare l'infezione causando ulcere o peggioramento.
7. Quando viene trattata la vecchia gamba marcia, la dieta dovrebbe essere leggera, mangiare meno pesce, gamberi e granchio.
Complicazione
Vecchie complicazioni alle gambe marce Complicazioni da tromboangiite obliterante
Complicanze delle vecchie gambe marce: in tutte le ulcere croniche degli arti inferiori, la percentuale di ulcere causate da malattie venose è superiore al 90% e il restante meno del 10% sono malattie arteriose, tromboangiite obliterante, ostruzione linfatica e nervi. Malattie sessuali, disturbi metabolici, disturbi del sistema sanguigno e pannicolite.
Sintomo
Vecchi sintomi delle gambe marce sintomi comuni ulcera al polpaccio piede cancrena pelle pallida prurito sieroso scarico purulento
I sintomi principali sono dolore e ulcere agli arti inferiori: da leggeri a pesanti, possono essere caratterizzati da claudicatio intermittente, dolore agli arti inferiori e cancrena del piede.
I dati hanno mostrato che la fase iniziale della lesione mostrava che la pelle del piede era pallida quando gli arti inferiori erano sollevati, la parte posteriore del piede era fredda, la pulsazione dell'arteria dorsale era indebolita e scomparsa, claudicatio intermittente, e quindi semplicemente non riusciva a camminare, il dolore durante la camminata era insopportabile, e poi c'era un riposo. È anche doloroso.In casi gravi, il paziente può dormire la notte a causa del dolore.
La malattia si sviluppa ulteriormente, la cancrena può verificarsi sugli arti inferiori, in particolare sui piedi, e le ferite non sono guarite a lungo. La cancrena può essere divisa in tre tipi: umida, secca e mista. Quelli con cancrena grave devono subire l'amputazione e diventare disabilitati. Se hai una storia di diabete da più di 5 anni, dovresti vedere i suddetti sintomi il prima possibile nel reparto vascolare periferico per evitare l'amputazione.
Esaminare
Ispezione di vecchie gambe marce
"Quattro cliniche" (ad esempio, guardare, annusare, chiedere, tagliare) sono i metodi di base per l'esame medico tradizionale delle malattie in Cina e sono una base importante per la differenziazione della sindrome clinica e il trattamento della medicina tradizionale cinese.
Metodo di esame fisico: la principale base diagnostica si basa sull'incidenza. Questi includono dolore agli arti, colore e temperatura della pelle degli arti, grado di gonfiore, tromboflebite migratoria, distrofia degli arti, pulsazione arteriosa, ulcere e cancrena.
La mappa del flusso sanguigno Doppler a colori è un metodo di esame non invasivo, oltre all'esame di microcircolazione, esame del film a raggi X, arteriovenografia, esame TC, angiografia a risonanza magnetica, esame della coagulazione del sangue e molti altri metodi di ispezione.
Diagnosi
Vecchia diagnosi di gamba marcia
Grado zero: nessuna lesione aperta sulla pelle. Insufficiente afflusso di sangue alle estremità, colore violaceo o pallido, freddo, intorpidimento, opacità o perdita degli arti. Bruciore o bruciore alle estremità, spesso accompagnato da deformità delle dita dei piedi o dei piedi.
Livello 1: c'è una lesione aperta nella pelle delle estremità. Ulcere superficiali causate da vesciche, vesciche di sangue, calli o talpe, congelamento o ustioni e altri danni alla pelle, ma le lesioni non hanno colpito i tessuti profondi.
Livello 2: le lesioni infette hanno invaso il tessuto muscolare profondo. Spesso cellulite lieve, formazione multipla di pus e seno o infezione nello spazio muscolare, con conseguente ulcera o cancrena del piede, secrezioni più purulente, focale della pelle del piede o dei piedi Cancrena secca, ma il legamento tendineo non è ancora danneggiato.
Livello 3: distruzione del tessuto del legamento tendineo. La cellulite si combina per formare un grande ascesso, secrezioni purulente e tessuto necrotico, gangrena secca del piede o di qualche dito, ma la distruzione ossea non è ovvia.
Grado 4: una grave infezione ha causato distruzione ossea, osteomielite, distruzione ossea e articolare o formazione di pseudoartrosi e alcune dita dei piedi o parti delle mani e dei piedi hanno gangrena o necrosi grave umida o secca.
Grado 5: la maggior parte o tutto il piede è infetto o ischemico, con conseguente cancrena umida o secca, annerimento delle estremità, che colpisce spesso la caviglia e il polpaccio.
