attacco ischemico transitorio
Introduzione
Introduzione all'attacco ischemico transitorio L'attacco ischemico transitorio si riferisce a un disturbo transitorio nel tessuto cerebrale di una determinata area a causa di insufficiente afflusso di sangue, indicato come TIA. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,1% -0,2% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: ipertensione
Patogeno
Causa di attacco ischemico transitorio
La malattia è principalmente associata ad arteriosclerosi ipertensiva e la sua insorgenza può essere causata da una varietà di fattori.
1. Microtrombi: un trombo a parete nell'arteria carotide interna e nel sistema dell'arteria vertebrale-basale, in cui si trova la stenosi arteriosclerotica, la placca indurita e la sostanza decomposta nel sangue, gli aggregati piastrinici, ecc., Staccati e l'arteria cerebrale viene bloccata. I sintomi ischemici scompaiono quando frammentati o spostati distalmente.
2. Vasospasmo cerebrale: l'arteria carotide interna o la placca aterosclerotica del sistema arterioso vertebrale restringe il lume vascolare, dove viene generato il vortice del flusso sanguigno. Quando la corrente parassita accelera, la parete dei vasi sanguigni viene stimolata a causare vasospasmo e si verifica ischemia cerebrale transitoria. Quando il vortice viene rallentato, i sintomi scompaiono.
3. Cambiamenti emodinamici cerebrali: quando l'arteria carotidea e il sistema arterioso basale vertebrale sono occlusi o stenotici, se il paziente ha improvvisamente un'ipotensione transitoria, il flusso sanguigno cerebrale viene ridotto, il che porta all'insorgenza della malattia; dopo che la pressione sanguigna aumenta, i sintomi scompaiono. Questa malattia è più comune nelle fluttuazioni della pressione sanguigna quando si verifica la malattia, inoltre, aritmia, blocco atrioventricolare, danno miocardico può anche causare una riduzione improvvisa del flusso sanguigno locale al cervello.
4. L'arteria del collo è distorta, troppo a lungo e il nodo o l'arteria vertebrale è compresso dalle vertebre cervicali, quando la testa gira può causare l'attacco.
Prevenzione
Prevenzione dell'attacco ischemico transitorio
prevenzione
1, prevenzione primaria (si riferisce al verificarsi di aterosclerosi e piccola arteriosclerosi prima del verificarsi di ictus).
2. Gestire attentamente la pressione sanguigna. Le persone che smettono di fumare, si astengono dall'alcol, hanno una storia familiare di ictus e altri fattori di rischio vascolare controllano regolarmente l'aggregazione piastrinica.
3, prevenzione secondaria (si riferisce alla prevenzione della ricorrenza dopo l'ictus). Principalmente assunzione di farmaci anti-piastrine di aggregazione, cercando con attenzione i fattori di rischio per l'ictus nei pazienti.
4, controllo adeguato dell'assunzione di grassi, dieta evitare salato, troppo dolce.
Complicazione
Attacco ischemico transitorio Complicazioni di ipertensione
Corea laterale simultanea.
Sintomo
Sintomi di attacco ischemico transitorio Sintomi comuni La paralisi dell'arteria iliaca è multi-estensione, attorcigliata, invertita, diplopia, emianopia ischemica cerebrale
1. Storia e sintomi: la TIA del sistema dell'arteria carotide interna può essere caratterizzata da improvvisa confusione, convulsioni epilettiche o convulsioni localizzate, intorpidimento degli arti, espettorato, emiplegia, emianopia omonima, afasia, abuso, comedone Et al; TIA del sistema dell'arteria vertebrale-basale manifestato come vertigini, sincope, inciampo, espettorato nero, diplopia, distorsione visiva, difetto del campo visivo, disordine dell'equilibrio, paralisi della palla, dimenticanza, perdita di riconoscimento, ecc., Spesso hanno incentivi, ogni episodio La durata non è superiore a 24 ore. Non vi sono sintomi residui nel periodo interictal.La storia medica deve essere posta sull'insorgenza dei sintomi, le caratteristiche dei sintomi, gli incentivi, la durata dei sintomi, la durata dei sintomi e i sintomi del periodo interictale.
2. L'esame obiettivo ha rivelato che i segni del periodo di attacco sono descritti sopra: alcuni pazienti nel periodo interictale possono presentare lieve emiplegia, nistagmo, cornea, parete faringea e asimmetria della caviglia, sguardo e radiazione e altri lievi segni.
Esaminare
Esame dell'attacco ischemico transitorio
1, ematuria, velocità di eritrosedimentazione, glicemia, lipidi nel sangue ed elettrocardiogramma devono essere elencati come voci di ispezione ordinaria.
2, liquido cerebrospinale.
3, angiografia cerebrale.
4, TC del cranio.
5. Risonanza magnetica (MRI).
6, tomografia computerizzata a emissione di positroni (PET).
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di attacco ischemico transitorio
La diagnosi si basa principalmente sull'anamnesi, caratterizzata da sintomi localizzati transitori e segni focali.La durata è molto breve I sintomi e i segni scompaiono entro 24 ore, ma devono essere identificati con le seguenti malattie:
1. Epilessia focale: manifestata come contrazione o parestesia degli arti parossistici, che dura da pochi secondi a pochi minuti, l'EEG ha molti cambiamenti tipici.
2. Malattia di Meniere: manifestata come vertigine parossistica, vomito, ma dura più a lungo, più di 24 ore e si presenta spesso nei giovani, spesso con acufene e perdita dell'udito.
