retinite
Introduzione
Introduzione alla retinite La retinite, principalmente causata da edema del tessuto retinico, essudazione ed emorragia, provoca vari gradi di perdita della vista, generalmente secondaria alla coroidite, che porta a infiammazione corioretinica. La causa è esogena ed endogena. I sintomi dell'occhio non sono evidenti, principalmente a causa della perdita della vista o persino della cecità. Esogeno: causato da batteri, virus, tossine chimiche, ecc., Nell'occhio o parassiti nell'occhio, causando coroidite, infiammazione corioretinica, retinite essudativa, ecc .; endogena: secondaria ad alcuni Malattie infettive, batteriemia o sepsi, trasferimento di microrganismi patogeni ai vasi sanguigni della retina attraverso il sangue, lesioni della sepsi appaiono nel tessuto oculare, causando retinite; questa malattia può anche essere causata da reazioni allergiche delle lesioni locali. Le principali manifestazioni cliniche di questa malattia sono la perdita della vista centrale, le macchie scure centrali e la distorsione visiva. Non vi è alcun cambiamento infiammatorio nel segmento anteriore dell'occhio e del vitreo. Il fondo presenta lesioni essudative giallo-grigie ed emorragia nella macula, tonde o ellittiche, bordi poco chiari, micro-protuberanze e la dimensione è di circa 1/4 a 3/2 di diametro del disco ottico (PD). È più comune essere al di sotto di 1PD. C'è un'emorragia curva o a forma di anello sul bordo della lesione, e occasionalmente un'emorragia a punta in una disposizione radiale. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,1% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: glaucoma della cataratta
Patogeno
Causa della retinite
Esogeno (35%):
È causato da batteri, virus, tossine chimiche, ecc., Che entrano nell'occhio con il corpo estraneo o i parassiti nell'occhio, causando coroidite, infiammazione corioretinica, retinite essudativa e simili.
Endogeno (35%):
Secondario ad alcune malattie infettive, si verifica la batteriemia o la sepsi, i microrganismi patogeni si trasferiscono ai vasi sanguigni della retina attraverso il sangue e le lesioni della sepsi compaiono nel tessuto oculare, causando retinite; questa malattia può anche essere causata da una reazione allergica delle lesioni locali.
Prevenzione
Prevenzione della retinite
Metodo di controllo:
Nelle fasi successive della retinite, il distacco della retina, l'atrofia, la cataratta o il glaucoma possono essere secondari. Applicazione sistemica di antibiotici, chiusura degli occhi (antibiotici + procaina + desametasone) per controllare lo sviluppo dell'infiammazione, il trattamento della malattia primaria è molto importante all'inizio della malattia, i casi gravi possono rimuovere il bulbo oculare.
Complicazione
Complicanze della retinite Complicazioni glaucoma della cataratta
Nelle fasi successive della retinite, il distacco della retina, l'atrofia, la cataratta o il glaucoma possono essere secondari.
Sintomo
Sintomi di retinite Sintomi comuni Edema retinico visivo Emorragia retinica Il fondo si trova nel fondo ... Macchie scure centrali e flessione ... Aumenta l'infezione cellulare
1, sintomi: perdita della vista centrale, distorsione visiva.
2, alterazioni del fondo oculare: macchie grigie o lesioni trasudanti grigio-gialle della macula, rotonde o ovali, bordi poco chiari, leggermente rialzati, circa 1/4 a 1 diametro del capezzolo, curvi attorno alla lesione o Sanguinamento dell'anello ed essudazione lipidica dura e può essere associato a distacco retinico superficiale del polo posteriore. Le lesioni tardive vengono assorbite e si forma il tessuto cicatriziale.
3. L'ispezione del campo visivo ha una macchia scura centrale.
4, angiografia fluorescente: neovascolarizzazione epiteliale o neuroepiteliale del pigmento coroidale visibile. Il sanguinamento periferico forma una maschera fluorescente.
Le principali manifestazioni cliniche di questa malattia sono la perdita della vista centrale, le macchie scure centrali e la distorsione visiva. Non vi è alcun cambiamento infiammatorio nel segmento anteriore dell'occhio e del vitreo. Il fondo presenta lesioni essudative giallo-grigie ed emorragia nella macula, tonde o ellittiche, bordi poco chiari, micro-protuberanze e la dimensione è di circa 1/4 a 3/2 di diametro del disco ottico (PD). È più comune essere al di sotto di 1PD. C'è un'emorragia curva o a forma di anello sul bordo della lesione, e occasionalmente un'emorragia a punta in una disposizione radiale. C'è una zona di disturbo pigmentata nella periferia della lesione. Molti casi hanno un distacco superficiale della retina discoide e alcuni hanno un forte essudazione lipidica intorno. La maggior parte delle lesioni sono centrate sulla fovea e hanno un raggio di 1 PD. Alla fine della malattia, si formano cicatrici giallo-bianche nella macula. L'angiografia del fondo oculare fluorescente, nella fase arteriosa o arteriosa precoce, corrisponde a una varietà di rete vascolare sotto forma di granuli, lacci, ecc. L'area dell'emorragia oscura la fluorescenza e il bordo superiore dell'emorragia ha un'area fluorescente traslucida. Alla fine della neovascolarizzazione, la perdita di fluoresceina forma una forte regione fluorescente.
Esaminare
Esame della retinite
1. Ispezione visiva ad occhio nudo generale.
2, esame del fondo oculare: la macchia grigia o le lesioni trasudanti di colore giallo grigiastro della macula sono rotonde o ovali, il confine non è chiaro, leggermente rialzato, la dimensione è di circa 1/4 ~ 1 diametro del capezzolo, la lesione è curva o Sanguinamento dell'anello ed essudazione lipidica dura e può essere associato a distacco retinico superficiale del polo posteriore. Le lesioni tardive vengono assorbite e si forma il tessuto cicatriziale.
3, ispezione del campo visivo: c'è un punto scuro centrale.
4, angiografia fluorescente: neovascolarizzazione epiteliale o neuroepiteliale del pigmento coroidale visibile. Il sanguinamento periferico forma una maschera fluorescente.
Diagnosi
Diagnosi dell'infiammazione della retina
La diagnosi si basa principalmente su: sintomi clinici
I sintomi dell'occhio non sono evidenti, principalmente a causa della perdita della vista o persino della cecità. All'inizio della malattia, le pupille si restringono e quando diventano croniche, le pupille si dilatano. Diagnosi della necessità di utilizzare lo specchio di ispezione per l'esame del fondo: edema retinico, scarsa trasparenza, essudazione gialla o blu-grigia sotto i vasi sanguigni retinici all'inizio della malattia, in modo che la retina della lesione abbia diversi gradi di rigonfiamento o desquamazione, sanguinamento venoso, venule nel paziente Flessione dovuta alla dilatazione; congestione del capezzolo del nervo ottico, allargamento, contorno poco chiaro, il bordo del capezzolo non è chiaro, l'ulteriore sviluppo è atrofia, il vitreo è torbido a causa di intrusione di sangue; nella fase successiva della lesione, la vascolarizzazione della lesione è contratta e la superficie della lesione appare grigiastra bianca, giallastra O un rigonfiamento simile a un tumulo rosso-giallastro; una lesione gialla con cristalli di colesterolo bianco-giallo.
