malattia gastrointestinale funzionale
Introduzione
Introduzione ai disturbi gastrointestinali funzionali La malattia gastrointestinale funzionale si riferisce a un gruppo di malattie con sintomi digestivi come distensione addominale, dolore addominale, diarrea e costipazione, ma prive di malattie organiche (come gastrite, enterite, ecc.) O altre prove, il tasso di incidenza nella popolazione generale raggiunge il 23,5%. al 74%. Nella clinica gastrointestinale, circa dal 42% al 61% dei pazienti con malattia gastrointestinale funzionale ha disturbi psicologici, spesso manifestati come disturbi d'ansia (panico e ansia generalizzata), depressione (basso umore e cattivo umore) e disturbi somatoformi (sospetto Disturbi della malattia, ecc.), Che compromettono gravemente la qualità della vita dei pazienti. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 1% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: enterite virale
Patogeno
Causa della malattia gastrointestinale funzionale
Fattori mentali (35%)
I fattori mentali sono le principali cause di questa malattia, come stress emotivo, ansia, difficoltà nella vita e nel lavoro, disturbi, sventure accidentali, ecc., Possono interferire con le normali attività dei nervi di alta qualità e quindi causare disfunzione del tratto gastrointestinale. Le implicazioni o l'auto-suggerimento sono importanti fattori morbosi, come le cosiddette malattie iatrogene causate da una diagnosi sciatta, risultati dei test incoerenti o comportamento del medico ed espressione impropria e pazienti con malattie gravi come il tratto gastrointestinale a causa di parenti e amici Le autoindicazioni causate dal cancro della strada possono causare questa malattia.
Fattori dietetici (24%)
Un altro fattore patogeno di questa malattia sono i fattori dietetici quotidiani: se hai frequenti disturbi alimentari nella tua vita quotidiana o prendi spesso lassativi o clisteri, può anche costituire un cattivo stimolo e promuovere l'insorgenza e lo sviluppo di questa malattia.
Prevenzione
Prevenzione delle malattie gastrointestinali funzionali
1. Mantenere un buono stato psicologico è di larghe vedute, emotivamente ottimista, allegro e di mentalità aperta, ed è la misura migliore per prevenire questa malattia.
2. Trattamento dei disturbi psicologici Qualsiasi fattore psicologico negativo che può causare questa malattia dovrebbe essere evitato il più possibile.In particolare per le persone con paura o cancro, è necessario che i pazienti comprendano che la malattia è una malattia funzionale e non sarà mai pericolosa per la vita. Elimina le preoccupazioni e aumenta la fiducia nella cura della malattia.
3. Il trattamento dei disturbi neurologici può fornire sedativi a persone con stress mentale, come estazolam (precedentemente noto come Shu Le Anding), Baizi Yangxin Pill e oryzanol; per i pazienti con depressione mentale, possono essere applicati amitriptilina e clomipramina. Ecc. Per coloro che sono mentalmente ansiosi, possono essere assunti per via orale e alprazolam (Jia Jing Anding).
4. Il trattamento dei sintomi gastrointestinali per i pazienti con dolore addominale può essere usato atropina, anisodamina, belladonna, se necessario, con bicicloetilene o papaverina; per la diarrea con difenossilato composto (fenetidina), loperamide (facile da fermare), ecc .; per costipazione con bisacodyl (pasta stop), fenolftaleina, Kaisailu, senna e pillole Ma Ren Runchang e mangiare più frutta e verdura; per bruciore di stomaco, reflusso acido disponibile Melazodazolo (Lossella), nitidina, ecc .; domperidone (metodina), cisapride, ecc. Per gonfiore; metoclopramide (metazone) e clorobutanolo per nausea e vomito ( Clorbutanolo); miscela di pepsina per indigestione, tripsina, pillole di Xiangsha Yangwei, ecc.
5. Regolazione dietetica Mangia meno pasti, mangia cibi ricchi di nutrienti e facili da digerire, evita di mangiare cibi freddi, surriscaldati e irritanti (zenzero, cipolla, aglio, pepe, senape, ecc.).
6. Il trattamento di medicina cinese a Shugan Liqi, Jianpi Huashi, principalmente milza e stomaco condizionanti, può essere usato nelle pillole Chaihu Shugan San, Sini San, Shenqi Baizhu San e Fuzi Lizhong.
Complicazione
Complicanze gastrointestinali funzionali Enterite virale complicazioni
Generalmente nessuna complicazione.
Sintomo
Sintomi gastrointestinali funzionali Sintomi comuni Ansia Dolore addominale Depressione Capogiri Diarrea gonfiore Sgabello Colore Vomito vomito Diarrea Sgabello Sgabello frequente Nero verde
Le manifestazioni cliniche sono principalmente sintomi correlati del tratto gastrointestinale (inclusi faringe, esofago, stomaco, tratto biliare, intestino tenue, intestino crasso, ano), che sono denominati in modo diverso a causa dei sintomi. Spesso accompagnato da insonnia, ansia, depressione, vertigini, mal di testa e altri sintomi funzionali, è necessario controllare lo sfondo con più fattori mentali per escludere la causa organica.
La malattia gastrointestinale funzionale di tipo costipazione è principalmente caratterizzata da feci secche: quando si desidera prendere tempo, non è possibile risolverlo lentamente, gonfiore e dolore addominali e crampi intestinali. La malattia gastrointestinale funzionale di tipo diarrea è caratterizzata da feci molli, più di tre volte al giorno di movimenti intestinali, a volte non è possibile controllare.
Esaminare
Esame della malattia gastrointestinale funzionale
Oltre ai sintomi dispeptici come disagio addominale superiore, dolore addominale, ernia, nausea, costipazione o diarrea e pazienti con squilibri autonomi, come palpitazioni, insonnia, ecc., In particolare i sintomi spesso fluttuano con i cambiamenti dell'umore, suggerendo il trattamento Allevia, suggerendo la possibilità di questa malattia. Un ulteriore esame radiografico gastrointestinale ha mostrato che il movimento dell'intero tratto gastrointestinale è stato accelerato, la tasca del colon è stata approfondita, la tensione è stata aumentata, e talvolta a causa dello spasmo del colon, c'era un'ombra lineare sotto il colon discendente. La colonscopia non presentava anomalie evidenti nella mucosa del colon.
Va sottolineato che la diagnosi di disfunzione gastrointestinale dovrebbe essere molto attenta ed è necessario escludere le malattie organiche, in particolare le lesioni maligne del tratto gastrointestinale, prima di fare una diagnosi. La maggior parte dei pazienti affetti da questa malattia sono emotivamente nervosi: quando vanno dal medico si lamentano di molte lamentele e alcuni si lamentano dei sintomi sulla carta. Il medico deve prima ascoltare e analizzare pazientemente la dichiarazione del paziente e la situazione fornita dai parenti e dagli amici del paziente e condurre con attenzione esami fisici e test di laboratorio. Sono state eseguite radiografie, endoscopia, analisi del succo gastrico e test delle feci in base a condizioni diverse. Ultrasuoni, TC, ecc. Devono essere eseguiti quando necessario per escludere organi addominali come fegato, cistifellea e pancreas. Per i pazienti anziani con malattie di nuova diagnosi, è necessario eseguire un esame attento e attento al fine di prevenire la perdita di altre gravi malattie organiche. Dopo la diagnosi iniziale di disfunzione gastrointestinale, è necessario un attento follow-up e la diagnosi può essere confermata dopo un lungo periodo di osservazione.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di malattie gastrointestinali funzionali
La malattia dovrebbe essere differenziata da varie malattie organiche dello stomaco, malattie organiche intestinali e varie lesioni viscerali (fegato, cistifellea, pancreas).
Il vomito neurologico dovrebbe essere differenziato dalla gastropatia cronica, vomito in gravidanza, uremia, ecc. E dovrebbe anche concentrarsi sulle lesioni intracraniche che occupano spazio, in particolare i tumori cerebrali; anoressia neurologica e cancro gastrico, risposta precoce alla gravidanza, funzione corticale ipofisaria o renale Riduci l'identificazione. Anche la sindrome da irritazione intestinale e la colite ulcerosa precoce, la malattia di Crohn, il cancro al colon e la dissenteria, ecc., Devono essere differenziate dall'ipertiroidismo, dalla sindrome da malassorbimento.
