cervicite acuta
Introduzione
Introduzione alla cervicite acuta La cervicite acuta (acutecervieite) è un'infiammazione acuta causata da infezione da agenti patogeni della cervice, principalmente in aborto infettivo, infezione da puerperale, attività sessuale sporca, lesioni cervicali o corpo estraneo vaginale, causando infezione quando il patogeno entra. Le infezioni da trichomonas vaginalis, muffe e gonorrea sono spesso accompagnate da cervicite acuta. Alcuni pazienti sono asintomatici. I sintomi sono principalmente caratterizzati da aumento delle perdite vaginali, purulenza delle mucose, prurito genitale e sensazione di bruciore causati da secrezioni vaginali. Inoltre, possono esserci mal di schiena e dolori al basso ventre, nonché sanguinamento mestruale, sanguinamento dopo un rapporto sessuale e altri sintomi. Se combinato con infezioni del tratto urinario, possono verificarsi urgenza, minzione frequente e disuria. Conoscenza di base Rapporto di probabilità: 75% delle infezioni femminili Persone sensibili: donne adulte Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: infertilità, infezione del tratto urinario
Patogeno
Cause di cervicite acuta
La cervicite acuta (cervicite acuta) è principalmente causata dagli agenti patogeni delle malattie a trasmissione sessuale, Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis, mentre la cervicite acuta causata da Staphylococcus, Streptococcus ed Enterococcus è rara.
Causato da infiammazione vaginale (25%):
La vaginite acuta da trichomonas o la vaginite fungina, la vaginite batterica possono anche causare infiammazione cervicale acuta; la cervicite gonococcica acuta si verifica spesso quando l'infezione da gonorrea.
Lavaggio vaginale irregolare (20%):
Ad alcune donne piace lavare la vagina o la vulva con una lozione, che distrugge il tessuto cervicale e provoca cervicite. Lavare la vagina con un'alta concentrazione di soluzione acida o alcalina o inserire farmaci corrosivi nella vagina può danneggiare la vagina e il tessuto cervicale, causando cervicite e vaginite.
Lesione chirurgica (10%):
Le infezioni secondarie della lacerazione cervicale causate dal parto o dall'aborto o dalla chirurgia ginecologica sono cause comuni di cervicite acuta.
Corpo estraneo nella vagina (10%):
Quando garza, batuffoli di cotone o altri oggetti estranei vengono posizionati nella vagina per troppo tempo, è facile indurre l'infezione e causare cervicite acuta.
Vita sessuale frequente (15%):
La vita sessuale è troppo frequente, il sesso sporco o troppi partner sessuali possono aumentare la possibilità di infezione cervicale.
patogenesi
Allo stato attuale, la cervicite acuta clinica comune è la cervicite mucopurulenta (MPC), che è caratterizzata dalla comparsa di secrezioni purulente o mucopurulenta sul canale cervicale o sul campione di tampone cannula cervicale; Quando si pulisce il canale cervicale, è facile indurre un'emorragia intracervicale.I patogeni MPC sono principalmente Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae, ma alcune cause di MPC non sono chiare.
Infezione da Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae dell'epitelio colonnare cervicale, diffusa lungo la superficie della mucosa causata da infezione superficiale, la lesione è evidente nel canale cervicale, oltre all'epitelio cervicale colonnare, Neisseria gonorrhoeae invade spesso l'epitelio transitorio uretrale e la ghiandola parauretrale La ghiandola vestibolare, lo stafilococco e lo streptococco hanno maggiori probabilità di influenzare i linfatici cervicali e invadere il profondo interstiziale della cervice.
L'occhio nudo vede arrossare la cervice, la mucosa del canale cervicale è congestionata, l'edema, la secrezione purulenta può fluire attraverso la cervice esterna, la congestione vascolare, la mucosa cervicale e il tessuto sottomucoso sono visti al microscopio e un gran numero di leucociti polimorfonucleari si infiltrano nella ghiandola visibile nella ghiandola. Secrezioni purulente.
Prevenzione
Prevenzione della cervicite acuta
Fai un buon lavoro in pubblicità e istruzione, presta attenzione all'igiene durante il puerperio ed evita le infezioni iatrogene.
1, presta attenzione alla salute mestruale e sessuale: presta attenzione alla vulva e alla pulizia vaginale. In caso di parto, aborto, terapia fisica cervicale, l'infezione dovrebbe essere prevenuta e la vita sessuale dovrebbe essere evitata a breve termine. Evita la vita sessuale sporca, il sesso sporco è facile da portare a vari agenti patogeni e induce la cervicite e persino il cancro cervicale.
2, per evitare il caos della vita sessuale: la cervicite e il cancro del palazzo si verificano principalmente nelle donne sposate, si sono verificati in non sposati, pochissimi, indicando che è strettamente correlato alla vita sessuale. L'epitelio squamoso della cervice nell'adolescenza non è ancora maturo e la vita sessuale tende a far cadere le cellule squamose e causare cervicite.
3, aborto ripetuto o gravidanza e parto, stimolazione o lesioni alla cervice, con conseguente proliferazione anormale dell'epitelio cervicale, e quindi possono svilupparsi in cancro. Donne non sposate, non prestando attenzione ai contraccettivi dopo il matrimonio, aborti ripetuti o aumento della possibilità di cervicite. Pertanto, è necessario prendere sul serio le misure contraccettive per evitare danni alla cervice causati da nascite multiple o aborti indotti. Evitare la fertilità prematura, eccessiva, troppo frequente e l'aborto spontaneo. Sia il parto che l'aborto possono causare danni alla cervice, offrendo l'opportunità di invasione batterica.
Complicazione
Complicanze della cervicite acuta Infezioni da sterilità del tratto urinario complicanze
Può essere complicato da infertilità, infezione del tratto urinario.
Sintomo
Sintomi della cervicite acuta Sintomi comuni Cervicite acuta Le cellule reattive cambiano la banda di frequenza urinaria Secrezioni di sangue Dolore urinario Mal di schiena Secrezioni vaginali Aumento delle secrezioni purulente Stimolazione della vescica Aumento delle perdite vaginali
L'aumento delle perdite vaginali è la cervicite acuta più comune, a volte anche gli unici sintomi, spesso purulenti, perché la cervicite spesso con uretrite, cistite o vaginite acuta, endometrite acuta, ecc., Spesso rende cervicite Altri sintomi sono coperti, come diversi gradi di basso addome, dolore lombosacrale e irritazione della vescica, ecc., Cervicite gonococcica acuta, possono esserci vari gradi di febbre e leucocitosi.
Alcuni pazienti sono asintomatici: i sintomi sono principalmente caratterizzati da aumento delle perdite vaginali, mucopurulento, prurito genitale e sensazione di bruciore causati da secrezioni vaginali, inoltre possono esserci mal di schiena e dolori al basso ventre o intermestruali Sanguinamento, sanguinamento dopo il rapporto sessuale e altri sintomi, se combinato con infezione del tratto urinario, urgenza, minzione frequente, disuria, esame ginecologico vedere congestione cervicale, edema, valgo della mucosa, secrezione purulenta dal canale cervicale, tenerezza cervicale, tocco È facile sanguinare.Se si tratta di infezione da Neisseria gonorrhoeae, a causa della ghiandola parauretrale, coinvolgimento della ghiandola vestibolare, orifizio uretrale, congestione della mucosa vaginale, edema ed eccessive secrezioni purulente.
Esaminare
Esame della cervicite acuta
Esame di secrezione, coltura di agenti patogeni e test di sensibilità batterica, test di immunoassorbimento enzimatico (ELISA) e rilevazione di acido nucleico.
Esame istopatologico
L'esame ginecologico mostra congestione cervicale, edema, eversione della mucosa, secrezione purulenta dal canale cervicale, tenerezza cervicale, facile contatto con sanguinamento, se infezione da Neisseria gonorrhoeae, dovuta a ghiandola parauretrale, coinvolgimento della ghiandola vestibolare, visibile Orifizio uretrale, congestione della mucosa vaginale, edema e molte secrezioni purulente.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di cervicite acuta
diagnosi
Secondo la storia e i sintomi, non è difficile vedere la diagnosi in clinica: dopo aver rimosso la secrezione superficiale della cervice, inserirla nel canale cervicale con un bastoncino di cotone e vedere la secrezione purulenta mucopurulenta gialla o giallo-verde sul tampone di cotone bianco. Lo striscio della secrezione viene colorato con Grammo. Se ci sono più di 10 campi di spettroscopia per microscopio ottico o più di 30 neutrofili per campo ad alta potenza, è possibile diagnosticare MPC, mentre per MPC si devono usare la clamidia e la gonorrea. Rilevazione di Neisseria.
Diagnosi differenziale
1, identificazione di diverse cause: cervicite acuta causata da infezione da tricomoniasi, sparsa sotto la mucosa, come petali di rosa sparsi, cervicite lieve causata da muffe, la superficie della mucosa cervicale è strettamente coperta da una membrana bianca, Costretto a rimuovere il film bianco, facile da causare sanguinamento.
2, dovrebbe essere differenziato dal cancro cervicale.
