Epiglottite
Introduzione
Introduzione all'epiglottide L'epiglottide è la cartilagine all'ingresso della gola, può essere gonfia e bloccare il tratto respiratorio quando infettata da epiglottide, pertanto l'epiglottide è un'infezione grave e potenzialmente fatale, che si manifesta nei bambini di età compresa tra 2 e 6 anni ed è spesso causata da Haemophilus influenzae. Pertanto, l'immunizzazione può essere utilizzata per prevenire l'infezione da Haemophilus influenzae allo scopo di prevenire l'epiglottide. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,003% Persone sensibili: bambini nati in 2-6 anni Modalità di infezione: trasmissione parziale attraverso il tratto respiratorio Complicanze: febbre alta nei bambini
Patogeno
Causa dell'epiglottide
Infezione (50%)
L'epiglotite acuta (epiglottite acuta) è spesso causata da virus o batteri, principalmente causata da batteri influenzali B, e può anche essere infezioni miste come streptococchi e stafilococco. Altri agenti patogeni patogeni includono: Haemophilus parainfluenzae, streptococchi di gruppo A, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Mycobacterium, Streptomyces, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Fusarium oxysporum, Polmonite Pediococco, Neisseria meningitidis e così via. Il virus può anche causare la malattia, come il virus varicella-zoster, il virus dell'herpes simplex di tipo I e simili. Nei pazienti con bassa immunità, potrebbero esserci anche infezioni da funghi come Candida o Aspergillus.
Trauma (40%)
Danni termici (bevande ad alta temperatura, inalazione di vapore, ecc.), Danni meccanici (traumi di corpi estranei, danni ai dispositivi iatrogeni, ecc.), Danni chimici (gas nocivi irritanti, cibi irritanti, ecc.), Danni da radiazioni, ecc. Possono causare infiammazione dell'epiglottide mucosa Lesioni sessuali, seguite da edema.
Prevenzione
Prevenzione dell'epiglottide
Allo stato attuale, i bambini che sono stati infettati con il vaccino coniugato Haemophilus hemolyticus per ≥ 2 mesi possono prevenire l'infezione da epitofoon da Haemophilus influenzae di tipo b.
(1) antibiotici ad alto spettro ad alte dosi.
(2) Se il gonfiore è grave, accompagnato da dispnea, è necessario aggiungere un'infusione endovenosa di ormone per alleviare l'edema dell'epiglottide. Per quelli con evidenti sintomi di ostruzione laringea, la tracheotomia deve essere eseguita in tempo per evitare il soffocamento.
(3) Se c'è una formazione di ascessi, il pus può essere aperto sotto il laringoscopio.
(4) Antibiotici parzialmente somministrati più inalazione di ormoni per favorire la regressione dell'infiammazione.
Complicazione
Complicanze epiglottiche Complicazioni nei bambini con febbre alta
Può causare febbre alta, mal di gola.
Sintomo
Sintomi di sintomi di sintomi comuni , mal di gola, febbre alta, difficoltà respiratoria, tosse, raucedine, flusso di latte, urla, urla, urla
L'inizio è spesso acuto e fulminante. La persona in buona salute originale aveva improvvisamente mal di gola, raucedine, mancanza di respiro e febbre alta. Le difficoltà di deglutizione rapida e le difficoltà respiratorie caratterizzate da teppismo, difficoltà di respirazione, respiro rapido e respiro sibilante inspiratorio spesso fanno sì che il paziente si inclini in avanti e si appoggi all'indietro per aumentare la ventilazione. L'esame fisico ha rivelato che il paziente aveva una profonda depressione inspiratoria sullo sterno, sulla clavicola, nello spazio intercostale e sotto l'arco toracico. Entrambi i lati dei polmoni hanno suoni respiratori ridotti e possono sentire l'odore di suoni secchi. La faringe è di solito infiammata.
Esaminare
Test dell'epiglottide
1. Laringoscopia: se si osserva un'epiglottide rossa "rigida", rigida ed edematosa attraverso un laringoscopio diretto, la diagnosi può essere confermata.
2. Test di coltura batterica: le vie aeree artificiali vengono stabilite immediatamente e i campioni possono essere prelevati dal tratto respiratorio superiore. I campioni di sangue vengono generalmente utilizzati come colture patogene per rilevare infezioni correlate.
Diagnosi
Diagnosi di epiglottide
Finché si sospetta un'epiglottide clinicamente sospetta, il paziente deve essere ricoverato immediatamente. L'esame diretto dell'epiglottide è diagnostico, ma l'esame può causare un'improvvisa, fatale ostruzione delle vie aeree, quindi l'esame dell'epiglottide può essere eseguito solo da personale addestrato e preparato a tenere aperte le vie aeree. Se si osserva un'epiglottide rossa, rigida ed edematosa simile a una carne bovina attraverso un laringoscopio diretto, la diagnosi può essere confermata e può essere stabilita immediatamente una via aerea artificiale (vedere il trattamento di seguito), e quindi i campioni possono essere prelevati dal tratto respiratorio superiore. I campioni di sangue vengono anche generalmente utilizzati come colture patogene.
La diagnosi differenziale più importante è la groppa virale acuta e la bronchite batterica. I pazienti che non sono stati immunizzati con la difterite dovrebbero anche considerare la possibilità di difterite.
