ipoacusia conduttiva
Introduzione
Introduzione alla sordità conduttiva La compromissione dell'udito causata da lesioni dell'orecchio esterno o medio è chiamata sordità conduttiva. La sordità conduttiva è anche conosciuta come paralisi transessuale. Il modo in cui le onde sonore esterne vengono trasmesse all'orecchio interno è ostacolato dai fattori patologici del sistema audio dell'orecchio. Il sistema di trasmissione del suono dell'orecchio ha un canale uditivo esterno, una membrana timpanica, un osso uditivo, una finestra di lumaca e simili. Pertanto, danni alle parti sopra menzionate per qualsiasi motivo possono causare sordità. Come atresia congenita del condotto uditivo esterno, paralisi, corpo estraneo, infiammazione e tumori. Malattie della membrana timpanica come rottura della membrana timpanica, perforazione, malformazione dell'orecchio medio, infiammazione, trauma e massa. Tuttavia, è più comune nell'otite media e nelle lesioni ostruttive del canale uditivo esterno, pertanto la prevenzione e il trattamento attivi dell'otite media sono di grande importanza nella prevenzione della sordità. Il trattamento è principalmente per la causa, come la formazione di malformazione dell'orecchio esterno o medio, la timpanoplastica causata dall'otite media. Il trattamento corrispondente dovrebbe basarsi su cause diverse. Per la displasia uditiva esterna congenita del canale e dell'orecchio medio e varie sequele di otite media, la chirurgia di ricostruzione dell'udito può essere eseguita quando la tromba di Eustachio e la funzione cocleare sono normali, come la riparazione della membrana timpanica, la timpanoplastica e la resezione omerale. Gli apparecchi acustici possono essere raccomandati per coloro che non sono in grado o non sono disposti a operare. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,01% Persone sensibili: nessuna persona specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: vertigini, paralisi facciale, meningite
Patogeno
Cause di sordità conduttiva
Infiammazione del condotto uditivo (35%)
Tra questi, l'otite media è una patologia dell'orecchio comune che causa sordità conduttiva, specialmente nei bambini. Il decorso della malattia può essere acuto, spesso accompagnato da dolore, febbre e altri sintomi, che richiedono un trattamento sintomatico immediato; può anche essere cronico. L'otite media suppurativa cronica è un'infiammazione cronica della mucosa dell'orecchio medio, del periostio o dell'osso profondo La causa può essere l'otite media acuta prolungata non guarita, ostruzione della tuba di Eustachio, lesioni croniche faringee nasali nasali. L'otite media cronica può essere suddivisa in tipo semplice, tipo di ulcera ossea, tipo di colesteatoma, i sintomi sono pus dell'orecchio, perdita dell'udito, dolore all'orecchio e persino ascesso intorno all'orecchio. La perdita dell'udito è associata alla perforazione della membrana timpanica, alla distruzione della catena ossicolare o all'infiammazione labirintica. Tra questi, le lesioni otite media semplici sono limitate, solo perforazione della membrana timpanica o lesioni ossicolari, pus sospensione auricolare per più di due mesi possono essere riparazione della membrana timpanica, chirurgia di ricostruzione della catena ossicolare per ricostruire il timpanico e l'udito; e ulcera ossea, colesteatoma L'otite media di tipo può distruggere la massa ossea e, nei casi più gravi, può causare complicazioni intracraniche ed extracraniche come spasmo neurologico, vertigini, paralisi facciale, meningite.
Fattori congeniti (15%)
Casi comuni includono atresia del canale uditivo esterno, membrana timpanica, ossiculare, lumaca, malformazione dell'orecchio esterno, malformazione dell'orecchio medio, stenosi del canale uditivo esterno, finestra vestibolare e displasia timpanica.
Altri fattori (15%)
Comune come corpo estraneo nel condotto uditivo, espettorato, ostruzione del tumore, atresia della cicatrice, timpanite, perforazione della membrana timpanica.
Prevenzione
Prevenzione della sordità conduttiva
Prevenzione della sordità conduttiva:
1. Mantenere pulito il canale uditivo esterno per evitare danni al canale uditivo esterno.Non usare mai fiammiferi, stuzzicadenti e forcine sporchi per scavare le orecchie per evitare l'infiammazione del canale uditivo esterno.Il gonfiore locale provoca perdita dell'udito.
2, i nuotatori, prima che l'acqua possa essere utilizzata per immergere il condotto uditivo esterno con cotone impregnato di vaselina per prevenire le fognature nel condotto uditivo, causando infezione.
3, quando un raffreddore, di solito accompagnato da un naso non è ventilato, naso che cola, quindi evitare una forza eccessiva, il seno nasale nella cavità nasale attraverso il tubo corto che comunica con l'orecchio medio nell'orecchio medio, causando l'otite media. Le gocce nasali di efedrina devono essere gocciolate per rendere le mucose gonfie, ventilate e facili da scaricare secrezioni. Quando ti strofini il naso, tieni premuta una narice e sollevala delicatamente.
Complicazione
Complicanze della sordità conduttiva Complicanze, vertigini, meningite facciale
Nei casi più gravi, può causare complicazioni intracraniche ed extracraniche come spasmo neurologico, vertigini, paralisi facciale e meningite.
Sintomo
Sintomi di sordità conduttiva Sintomi comuni Sordità Perdita dell'udito Perdita dell'udito Sordità centrale Sordità conduttiva
1. Il rumore ambientale ha un leggero disturbo dell'udito nei pazienti con paralisi conduttiva, la cui capacità di accettare il linguaggio in un ambiente rumoroso è spesso simile a quella di una persona normale.
2, la perdita dell'udito dell'espettorato conduttivo generalmente non supera i 60 decibel, poiché più di 60 decibel di suono possono essere trasmessi direttamente all'orecchio interno attraverso il cranio.
3, perdita dell'udito, perdita dell'udito o sordità.
Esaminare
Esame conduttivo della sordità
1. Ispezione del diapason: la conduzione dell'aria del test Linna è maggiore o uguale alla conduzione ossea, il test Weber è distorto sull'orecchio laterale interessato e l'estensione dell'osso del test Schwabach è estesa.
2. Audiometria elettrica (audiogramma): la curva di conduzione ossea è normale o vicina alla normalità e la perdita dell'udito della curva di conduzione dell'aria è compresa tra 30 e 60 dB. Generalmente, la perdita dell'udito a bassa frequenza è più pesante e vi è una distanza di conduzione ossea del gas.
3, test di impedenza acustica: attraverso il timpanogramma e la riflessione acustica per giudicare.
4. Audiometria vocale: l'audiometria vocale è un metodo per testare la soglia del parlato di un soggetto e il punteggio di risoluzione del parlato. In circostanze normali, il punteggio discriminante del parlato può raggiungere il 90% -100% e la soglia discriminatoria dell'espettorato conduttivo non è influenzata.L'espettorato neuropatico sensoriale causato da lesioni cocleari non solo migliora la soglia discriminante verbale, ma riduce anche il punteggio discriminante del parlato. Il declino dei punteggi di discriminazione vocale della neuropatia uditiva è più pronunciato.
Diagnosi
Identificazione diagnostica della sordità conduttiva
1, infiammazione dell'orecchio medio come congestione della membrana timpanica, versamento timpanico, perforazione della membrana timpanica, trattamento improprio nella fase acuta, causando aderenze timpaniche, invaginazione della membrana timpanica, iperplasia del tessuto fibroso, catena ossiculare e adesione della parete timpanica, influenzando la sua funzione attiva.
2, conduzione ossea dell'audiometria a tono puro nell'intervallo normale <25 dB, la conduzione dell'aria generalmente non supera i 60 dB.
3, timpanogramma di prova di impedenza acustica B, tipo C, riflesso del muscolo sacrale normale o scompaiono.
