Candida vaginite
Introduzione
Introduzione alla vaginite da Candida La candida è un fungo unicellulare che esiste nella pelle umana sana, nelle mucose e nella vagina. In determinate condizioni, la Candida può invadere i tessuti umani e causare infiammazione.La sua infezione nel tratto riproduttivo femminile spesso invade la vagina e l'infiammazione secondaria della mucosa della vulva.È chiamata candidosi vulvovaginale. È stata usata in passato. Nomi come vaginite fungina, vaginite fungina e vaginite fungina. La vaginite da candida è facile da ricadere prima delle mestruazioni dopo il trattamento, quindi le perdite vaginali devono essere riviste prima delle mestruazioni. Circa il 5% -10% di recidiva dopo il trattamento con vaginite da Candida. Per i casi di recidiva, la causa dovrebbe essere verificata, ad esempio se c'è diabete, applicazione di antibiotici, ormoni estrogeni o steroidi, indossare biancheria intima di fibra chimica stretta, stimolazione di farmaci topici, ecc., Per eliminare gli incentivi. I partner sessuali dovrebbero essere esaminati e trattati per Candida. Poiché la candida intestinale e la profonda candida vaginale sono importanti fonti di infezioni ripetute, gli agenti antifungini sono principalmente sistemici. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,3% Persone sensibili: donne Modalità di trasmissione: contatto, trasmissione sessuale, trasmissione da madre a figlio Complicanze: infertilità, parto prematuro, malattia infiammatoria pelvica, prurito genitale
Patogeno
Causa di vaginite da Candida
L'80-90% di VVC è causato da Candida albicans e un piccolo numero di VVC può essere causato da Candida glabrata, Candida parapsilosis o Candida tropicalis. La Candida albicans è una cellula a parete singola di forma ovale, distribuita in gruppi, con blastospore e pseudoifasi formate dall'allungamento della germinazione cellulare. La Candida non è resistente al calore e può essere uccisa riscaldando a 60 ° C per 1 ora, ma è più resistente alla secchezza, alla luce solare, ai raggi ultravioletti e ai prodotti chimici.
Circa il 10% delle donne non in gravidanza e il 30% delle donne in gravidanza hanno parassiti Candida nella vagina e sono asintomatici. Quando la quantità di glicogeno nella vagina aumenta e il pH diminuisce, la Candida è facilmente moltiplicabile e causa infiammazione, quindi è più comune nelle donne in gravidanza, nei pazienti diabetici e negli estrogeni. Dopo un gran numero di antibiotici a lungo termine, la normale flora nella vagina viene inibita e la candida è eccessiva. Crescita; l'uso a lungo termine di immunosoppressori o glucocorticoidi può ridurre la funzione immunitaria dei pazienti. Questi fattori possono causare infezione vaginale e VVC.
Contatto indiretto (20%):
L'infezione da contatto indiretto è anche una via di trasmissione della vaginite da candida. I bagni, le vasche da bagno, le sedie da bagno, gli asciugamani e la carta igienica sporca che sono in contatto con una toilette comune infettata da pazienti con Candida possono causare diffusione.
Trasmissione sessuale (20%):
Anche la trasmissione sessuale è una delle ragioni di ciò. Almeno il 10% delle donne con sintomi della malattia ha l'uretrite da candidosi e deve essere somministrato un trattamento ragionevole per prevenire l'infezione crociata.
Abuso di antibiotici (10%):
Prendi molti antibiotici. L'assunzione di antibiotici modifica il microambiente della vagina e i patogeni batterici patogeni possono moltiplicarsi, portando infine a episodi locali di vaginite da candida.
Igiene eccessiva (15%):
Alcune donne usano spesso lozione medicata per pulire la vagina al fine di mantenere l'igiene.Questo è facile da distruggere l'ambiente acido e alcalino della vagina, ma è facile essere infettati dalla vaginite da candida.
Fattore di malattia (10%):
Il diabete e la gravidanza possono causare un aumento del tasso di colonizzazione della Candida nella vagina.
Prevenzione
Prevenzione della vaginite da Candida
precauzioni:
1. Durante il trattamento, si dovrebbe prestare attenzione al trattamento simultaneo di entrambe le coppie per evitare l'infezione incrociata e proibire la vita sessuale.
2, per i pazienti con recidiva, farmaci per via orale combinati con farmaci topici.
3, non indossare biancheria intima stretta, non utilizzare attrezzature per il lavaggio sporche.
4. Se riesci a sviluppare buone abitudini igieniche da solo, non indossare abiti troppo stretti, abitudini igieniche, cucinare regolarmente, non mangiare troppo barbecue o assaggiare troppo cibo, ecc. La cura per la vaginite ed evitare la ricorrenza.
5. Scegli biancheria intima di puro cotone, abiti larghi, sesso sano e sintomi spiacevoli.
Complicazione
Complicanze della vaginite da candida Complicanze, infertilità, infiammazione pelvica prematura, prurito genitale
1, causando infertilità
La vagina ha un ambiente relativamente sicuro in condizioni normali, la flora è relativamente equilibrata e il pH è relativamente equilibrato. Questo ambiente, che è adatto per la ritenzione e il passaggio temporanei degli spermatozoi, è molto importante: una volta che questo ambiente è distrutto, è incline all'infertilità. Se hai la vaginite candidosa, i cambiamenti nel pH della vagina inibiranno la motilità degli spermatozoi e le cellule infiammatorie possono fagocitare lo sperma e indebolire la motilità degli spermatozoi, la Candida albicans ha aggravato lo sperma e si verifica un'infiammazione. Il dolore nei rapporti sessuali e la perdita della libido possono influenzare la gravidanza. Questo tipo di infertilità può tornare rapidamente alla normalità dopo il trattamento attivo. Tuttavia, l'infertilità causata dalla vaginite da Candida è temporanea e la malattia può ancora essere concepita dopo la guarigione della malattia.
2, influenzano lo sviluppo fetale
Dopo che la donna incinta è malata, un numero molto piccolo di persone nella vagina può salire attraverso la cervice, penetrare nella membrana fetale per infettare il feto, causando un parto prematuro. Inoltre, quando il feto viene consegnato alla madre attraverso la vagina, può anche essere infetto da Candida, causando candidosi orale, poiché il cosiddetto mughetto è causato dall'infezione orale di Candida. Alcuni bambini possono anche avere dermatite da candida attorno all'ano. Pertanto, al fine di evitare l'infezione del feto, le donne in gravidanza devono essere attivamente trattate dopo aver sofferto di vaginite candidale.
3, causando altre malattie
Se la vaginite da Candida non viene trattata per lungo tempo, può causare un aumento dell'infiammazione, causando cervicite ed erosione cervicale.Se l'agente patogeno entra nella cavità uterina, causerà l'infiammazione della tuba di Falloppio e dell'ovaio, delle malattie infiammatorie pelviche, ecc. E, infine, influenzerà la gravidanza.
4. Influisce sulla qualità della vita
La vaginite da Candidia, accompagnata da prurito genitale e altri sintomi, causerà molti inconvenienti e un impatto sulla vita e sul lavoro delle donne, influenzerà anche la vita di marito e moglie.
Sintomo
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sintomo
Prurito della vulva, ci sono più secrezioni simili a secrezioni vaginali simili a feci bianche che sono il sintomo principale della malattia. Può essere accompagnato da sensazione di bruciore alla vulva, urgenza, disuria e rapporti dolorosi. Quando i sintomi sono gravi, potresti sentirti irrequieto e doloroso.
segni
Controlla il gonfiore della vulva, l'epidermide può essere staccata e ci sono graffi. L'interno delle piccole labbra e della mucosa vaginale è accompagnato da una membrana bianca.Dopo l'eradicazione, la mucosa vaginale è gonfia o erosiva e ulcere superficiali. La leucorrea tipica è bianca, simile a un coagulo e una feccia di fagioli, con un leggero odore.
Esaminare
Controllo della vaginite da Candida
Per i casi atipici, al fine di confermare la diagnosi, coloro che sono sospettati di avere la muffa o di comprendere l'effetto terapeutico, devono essere esaminati per le secrezioni vaginali. Può prendere direttamente le secrezioni vaginali sul vetrino, aggiungere una piccola goccia di soluzione isotonica di cloruro di sodio o una soluzione di idrossido di potassio al 10% ~ 20%, aggiungere un vetro di copertura, microscopia a microtermo, globuli rossi e bianchi e le cellule epiteliali si dissolvono immediatamente, e Lo stampo è mostrato sotto forma di una fibra simile a un filo o micelia ed è attaccato con micro-gemme o conidi molecolari. Tuttavia, questo metodo è meno affidabile (60%).
Ad esempio, lo striscio di secrezioni vaginali è colorato con Grammo. Al microscopio, è possibile trovare un gruppo di spore di forma ovale gram-positive densamente colorate, oppure le pseudoifasi e le cellule in erba possono essere collegate in una catena o ramo, che è facile da identificare. L'affidabilità può essere aumentata all'80%.
Il metodo più affidabile è eseguire la cultura dello stampo. Inoltre, dobbiamo anche prestare attenzione agli incentivi pertinenti, come l'applicazione di grandi dosi di steroidi o una storia di antibiotici ad ampio spettro, e i pazienti diabetici devono fare il controllo dello zucchero nelle urine e dello zucchero nel sangue.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della vaginite da Candida
Criteri diagnostici
La tipica diagnosi di VVC non è difficile, ma è facile da miscelare con altre lesioni vulvari, quindi è necessario fare un esame patogeno per confermare la diagnosi. È possibile diagnosticare l'esame dello striscio di scarico vaginale diretto.
a) Usando il metodo con goccia sospesa KOH al 10% per trovare spore e pseudoifee al microscopio, il tasso positivo può raggiungere il 60%.
b) Metodo di colorazione in grammi, il tasso positivo può raggiungere l'80%.
c) Il metodo di coltura ha un tasso positivo più elevato e può identificare farmaci antifungini sensibili, ma ci vuole un po 'per confermare la diagnosi e può essere usato per VVC refrattaria o VVC ricorrente.
d) Per i casi testardi, cerca attivamente la storia dell'uso di estrogeni o antibiotici e controlla la glicemia per escludere il diabete.
