commozione cerebrale
Introduzione
Introduzione all'oscillazione retinica Remotioretina (commotioretinae) si riferisce all'edema retinico transitorio che si verifica nel polo posteriore dopo contusione, sbiancamento della retina e riduzione della vista. A causa dello shock retinico causato dal trauma contusivo del bulbo oculare, ci sono due tipi di non diretti e diretti. La forza contundente colpisce il segmento anteriore del bulbo oculare e l'onda di pressione viene trasmessa attraverso lo spazio interstiziale della palla, agendo sul polo posteriore, causando l'edema dell'edema maculare, che è la commozione cerebrale non diretta più comune. Poiché la prima proposta di Berlino nel 1873, è anche conosciuta come edema di Berlino. Se la forza contundente impatta sul lato del bulbo oculare (nessuna rottura della parete), la forza contundente agisce direttamente sulla retina corrispondente, vedere una torbidità tonda grigio-bianca rotonda o radiale, chiamata oscillazione retinica diretta. Tuttavia, il bulbo oculare è protetto dall'omero e la possibilità di lesioni contundenti è molto inferiore a quella del segmento anteriore del bulbo oculare.Inoltre, questo danno è generalmente nella periferia della retina e generalmente ha scarso effetto sulla vista e viene spesso ignorato. La commozione cerebrale retinica si verifica diverse ore dopo il trauma e la disabilità visiva centrale varia con il grado di edema maculare.La luce è vicina alla normale, con visione variabile o piccola e grave con ostacoli elevati. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0031% Persone sensibili: buone per gli adolescenti Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: distacco della retina
Patogeno
Causa di commozione cerebrale retinica
Dopo la lesione, l'edema retinico transitorio è apparso nel polo posteriore, la retina è diventata bianca e la visione è diminuita. L'onda d'urto trasmessa dalla parte interessata danneggia la retina esterna, l'epitelio del pigmento viene danneggiato, la funzione barriera viene distrutta e l'edema extracellulare rende la retina torbida.
Prevenzione
Prevenzione delle oscillazioni retiniche
I bambini e gli adolescenti affetti da questa malattia sono più comuni, principalmente per vari tipi di palla, fionda, pugno e petardi, pertanto genitori e scuole dovrebbero cooperare tra loro per educare gli studenti e i loro figli a svolgere un lavoro preventivo.
Complicazione
Complicanze da commozione cerebrale retinica Complicazioni di distacco di retina
I pazienti con grave commozione cerebrale retinica si riprendono lentamente e possono causare distacco della retina.
Sintomo
Sintomi di commozione cerebrale retinica sintomi comuni compromissione della vista edema cistico maculare emorragia retinica
Dopo la contusione, l'edema retinico transitorio è apparso nel polo posteriore, la retina è diventata bianca e la visione è diminuita. L'onda d'urto trasmessa dalla parte interessata danneggia la retina esterna, l'epitelio del pigmento è danneggiato, la funzione barriera viene distrutta, l'edema extracellulare rende la retina torbida e l'acuità visiva può essere ridotta a 0,1. Può essere principalmente espresso in due tipi di finali.
1 In alcuni casi, dopo 3-4 settimane di edema, il recupero della vista era migliore, appartenendo allo "shock della retina".
2 e alcuni presentano evidenti danni ai fotorecettori, degenerazione e necrosi dello strato esterno della retina, disturbo della pigmentazione della macula e evidente perdita della vista, che può essere chiamata "contusione retinica". Grave può anche essere accompagnata da emorragia retinica.
Esaminare
Esame dello shock retinico
Sotto l'oftalmoscopio, la parte posteriore del fondo è bianca lattiginosa e torbida e la macula è più prominente. Ciò è dovuto al fatto che i capillari coroidali subretinici maculari sono molto ricchi e la vasodilatazione reattiva e l'iperemia sono corrispondentemente significative.Inoltre, le macchie gialle hanno fibre di Henle più spesse e il liquido fuoriuscito può essere accumulato in grande quantità. Nella zona avascolare centrale della macula (la fovea della macula), la retina è sottile e priva di edema, quindi il colore coroidale è ancora esposto e l'eritema di ciliegia simile all'occlusione dell'arteria retinica centrale è presente sotto l'impostazione della torbidità bianca lattea circostante. L'edema retinico è torbido e si attenua gradualmente entro pochi giorni o diverse settimane, in genere non rimane traccia e la vista viene ripristinata.
Diagnosi
Diagnosi di shock retinico
Punti diagnostici
1. Esiste una storia di contusione oculare: dopo alcune ore, sento che l'oggetto non è chiaro e l'oggetto è deformato.
2, l'esame del fondo può essere visto nel polo posteriore, in particolare l'edema retinico maculare.
3, i cambiamenti di commozione cerebrale retinica nel fondo sono simili ai cambiamenti del fondo dell'embolizzazione dell'arteria retinica, dovrebbero essere identificati. Quest'ultimo non ha una storia di traumi, insorgenza improvvisa, completa perdita della vista o solo un senso di luce e una storia di ipertensione e malattie cardiovascolari.
Diagnosi differenziale
Identificazione con retinopatia.
