denti impattati
Introduzione
Introduzione al dente da impatto I denti nella mascella non sono in grado di eruttare nella normale posizione di occlusione a causa di una posizione errata, detti denti colpiti. Il dente colpito più comune è il terzo molare mandibolare, seguito dal terzo molare mascellare e dal canino mascellare. Secondo le statistiche, almeno il 20% degli adulti soffre di resistenza ai denti. Tra i denti colpiti e le gengive che lo ricoprono, è facile nascondere lo sporco, i batteri, causando l'alitosi e i denti cattivi. Quando la resistenza del corpo è ridotta, si verifica spesso l'infiammazione. In generale, gli adulti hanno un totale di trentatré denti permanenti e sedici mascelle superiore e inferiore. Il terzo molare, noto anche come dente del giudizio, è l'ultimo dente eruttato nel dente permanente. I denti nella mascella possono solo scoppiare parzialmente o non esplodere nella normale posizione di occlusione a causa dell'ostruzione di denti adiacenti, ossa o tessuti molli, quindi è difficile esplodere normalmente e quindi è un dente da impatto. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,01% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: dentatura affollata
Patogeno
Causa di denti colpiti
Causa della malattia (75%):
Man mano che gli esseri umani continuano ad acquistare, la mascella umana diventa sempre più piccola: quando l'ultimo dente deve scoppiare, i posti vacanti lasciati dalla mascella non sono molto, ed è difficile che esploda normalmente. Ciò ha causato "impedenza". denti ".
Patogenesi (15%):
In generale, gli adulti hanno un totale di trentatré denti permanenti e sedici mascelle superiore e inferiore. Il terzo molare, noto anche come dente del giudizio, è l'ultimo dente eruttato nel dente permanente. I denti nella mascella possono solo scoppiare parzialmente o non esplodere nella normale posizione di occlusione a causa dell'ostruzione di denti adiacenti, ossa o tessuti molli, quindi è difficile esplodere normalmente e quindi è un dente da impatto.
Prevenzione
Prevenzione degli impatti
Un regolare esame di salute orale, una volta che l'impatto del dente del giudizio mandibolare, prima o poi causerà varie malattie. Pertanto, la maggior parte dei denti del giudizio colpiti può essere rimossa all'età di 17-18 anni, almeno in assenza di malattie gravi (circa 20 anni) ) per la rimozione preventiva. Se può essere rimosso in anticipo, le ferite sono piccole, la guarigione è rapida e le complicanze dell'estrazione del dente sono minori.
Complicazione
Complicanze dentali interessate complicazioni affollamento
Malocclusione, disturbi cranici e della mascella.
Sintomo
Sintomi dei denti colpiti Sintomi comuni Denti irregolari mal posizionati affollati od errati Denti anomali scoppiati Anormale mancanza di denti del giudizio
Le gengive attorno alla corona del dente colpito sono spesso infiammate, dolorose e le guance possono gonfiarsi quando sono gravi, la bocca è difficile da aprire e persino l'intero corpo ha la febbre e la linfoadenopatia frontale. I denti colpiti spesso causano sintomi come gengive, scioltezza e assorbimento osseo alveolare. Pertanto, i denti colpiti che possono causare queste lesioni devono essere rimossi.
Esaminare
Ispezione dei denti impiantati
Esame orale:
Ispezione visiva:
I reclami principali devono essere controllati in un determinato ordine, quindi le altre parti devono essere esaminate attentamente.
Se la regione maxillofacciale è simmetrica, con o senza deformità, gonfiore, massa, ecc., Il colore, la disposizione, il numero, la forma, la carie, la corona residua e la radice residua del dente e se il colore, la forma e la consistenza della gomma sono cambiati.
Metodo a percussione:
1 sbattere i denti con un dispositivo portatile ad estremità piatta come uno specchio per la bocca o una pinzetta ad estremità piatta;
2 possono essere divisi in percussioni a livello di percussione verticale;
3 prima leccare i normali denti di controllo e poi leccare i denti;
4 il potere percussivo è leggero e pesante. Il dolore da percussione verticale suggerisce una parodontite apicale acuta. Il dolore alle percussioni orizzontale o laterale suggerisce cheratocongiuntivite del lato della radice.
Diagnosi
Identificazione diagnostica dei denti colpiti
La diagnosi dei denti colpiti può essere eseguita secondo le seguenti classificazioni cliniche:
Classificazione clinica dei denti impattati (terzi molari):
1. Secondo la relazione tra i denti e la mascella inferiore e il secondo molare, è diviso in:
Il primo tipo: tra la mascella inferiore e la superficie distale del secondo molare, vi è spazio sufficiente per accogliere il diametro prossimale e distale della terza corona molare.
Il secondo tipo: lo spazio tra il ramo ascendente e la superficie distale del secondo molare è piccolo e non può accogliere il diametro quasi distale della terza corona molare.
La terza categoria: tutti o la maggior parte dei terzi molari si trovano nella mascella inferiore.
2. In base alla profondità del dente nell'osso, è suddiviso in:
Posizione alta: la parte più alta del dente è parallela o più alta del piano (occlusale).
Mediana: la parte più alta del dente è al di sotto del piano (occlusale), ma più in alto del collo del secondo molare.
Posizione bassa: la parte più alta del dente è più bassa del collo del secondo molare. Anche l'agguato osseo (cioè i denti sono tutti incastrati nell'osso) appartiene a questa categoria.
3. In base alla relazione tra l'asse lungo del terzo molare e l'asse lungo del secondo molare, può essere suddiviso nelle seguenti categorie:
1 impatto verticale; 2 impatto di livello; 3 impatto invertito; 4 impatto quasi medio; 5 impatto medio lontano; 6 impatto buccale; 7 lingua per impatto.
