sindattilia congenita polidattilia
Introduzione
Congenito e si riferisce all'introduzione della malformazione multi-dito La deformità congenita e delle dita significa che le dita adiacenti sono integrate l'una nell'altra. Congenito si riferisce al dito, il 3 ° e il 4 ° dito più comuni e il pollice è raramente coinvolto. Più comunemente, le due dita adiacenti sono collegate solo da tessuti molli, occasionalmente con ossa e articolazioni. Più comuni su entrambi i lati, deformità delle dita a volte complicate e altre anomalie degli arti. La deformità congenita a più dita e dita dei piedi è la malattia congenita con la più alta incidenza nei bambini, e alcuni sono accompagnati da malformazioni di altri sistemi come cardiovascolare o urinaria. Il multi-dito è più comune all'esterno del pollice e all'interno del mignolo e le altre dita sono meno coinvolte. Tra questi, l'incidenza di deformità complesse è la più alta e l'aspetto e la funzione dell'avversario sono significativi: la diagnosi e il trattamento sono al centro dei chirurghi ortopedici dei bambini. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva complicazioni:
Patogeno
Congenito e si riferisce alla causa del polimorfismo
Durante lo sviluppo della mano, le dita iniziano a stare insieme, quindi formano gradualmente un pollice e quattro dita. Se si verifica un'anomalia durante questo processo, le dita non sono completamente separate o separate e si verificherà un puntamento parziale o completo. E la causa esatta dell'evento non è chiara, alcuni sono ereditari e la maggior parte delle ragioni sono sconosciute.
La malformazione multi-dito è una malattia del cromosoma, molti dei quali sono legati all'eredità.
Prevenzione
Congenito e si riferisce alla prevenzione della deformità delle dita multiple
Poiché la maggior parte della polifagia del popolo cinese cresce accanto al pollice e il pollice è il dito più importante, è molto importante mantenere e ricostruire la funzione del pollice quando si rimuove il dito in più. La maggior parte di quelli non sono funzionali o deformati, quindi dovrebbero essere rimossi per evitare di compromettere la normale funzione della mano e anche la rimozione è molto utile. Alcuni pazienti hanno anche scoperto che il pollice rimanente è paralizzato dopo la resezione multi-dito, di solito causata dalla deformità del legamento o da più ossa deformate, ma è anche una deformità che dovrebbe essere corretta in anticipo, altrimenti non sarà facile curare dopo la deformazione. .
Complicazione
Congenito e si riferisce a complicanze da malformazione a più dita complicazione
Clinicamente, in base ai componenti dei tessuti contenuti nei gemelli, possono essere suddivisi in tre categorie: 1 multi-dito dei tessuti molli: solo neoplasie dei tessuti molli multi-dito, senza osso, tendine e altri tessuti; 2 multi-dito semplice: il multi-dito contiene falange, I fasci di tendini e nervi vascolari sono collegati alle dita normali come un dito funzionalmente difettoso; 3 dita multiple complesse: le dita multiple per una vera ripetizione contengono non solo tendine della falange, ma anche metacarpale.
Sintomo
Congenito si riferisce a sintomi di malformazione multi-dito sintomi comuni deformità multi-dito (punta)
Congenito si riferisce al dito, il 3 °, 4 ° e il pollice più comuni sono raramente coinvolti. Le più comuni sono solo connessioni dei tessuti molli tra due dita adiacenti, occasionalmente connessioni ossee e articolari, più comuni su entrambi i lati, deformità delle dita a volte complicate e altre anomalie degli arti.
La malformazione multi-dito non solo ostacola le attività funzionali della mano, ma influisce anche sull'aspetto. Il multi-dito è spesso una deformità a 6 punti, a volte con una deformità multi-dito biforcata. Il multi-dito è solo una connessione dei tessuti molli, può essere rimosso in qualsiasi momento dopo la nascita mediante legatura della linea di colore o resezione chirurgica; se più dita e partiti politici si riferiscono a ossa, articolazioni, tendini collegati, la chirurgia deve essere eseguita dai 6 ai 7 anni; La chirurgia per la chirurgia ossea e del rettangolo articolare può essere eseguita dopo i 12 anni.
Multi-dito tipo pre-albero
1, tipo I e tipo II multi-dito simmetrico: la parte centrale della biforcazione incluso l'unghia del pollice, la falange e i tessuti molli per la stessa resezione del cuneo, la parte rimanente è chiusa insieme; multi-dito asimmetrico: sarà inclinato rispetto alle dita normali, sviluppo Piccola resezione multi-dito, ma occorre fare attenzione a ricostruire il solco laterale dell'unghia.
2, multi-dito simmetrico di tipo III e di tipo IV: l'uso del trattamento multi-dito simmetrico di tipo I e di tipo II, può anche essere rimosso dal lato temporale o ulnare del multi-dito, posizione destra dopo il filo di Kirschner, ma Si noti che la resezione del lato temporale del multi-dito dovrebbe essere trapiantata con il muscolo abduttore del pollice, la rimozione del lato ulnare del multi-dito dovrebbe essere trapiantata nel muscolo adduttore, il reimpianto del dito tagliato per correggere la malformazione congenita del multi-dito asimmetrico: dopo la rimozione di più dita per eseguire l'osso metacarpo, Prestare attenzione anche alla riparazione del legamento collaterale e alla fine del muscolo del pesce.
3, tipo V e tipo VI: di solito la stenosi a più dita (come il multi-dito unilaterale, ma anche il lato ulnare del multi-dito) può essere un intervento chirurgico di estensione a "Z", l'espansione della bocca della tigre è fattibile per un intervento chirurgico di stenosi.
4, il tipo VII si riferisce alla malformazione più comune è la biforcazione del pollice, la resezione dell'osteotomia a forma di cuneo a più dita o la fissazione interna del filo di Kirschner per correggere la deformità.
Tipo multi-dito post-albero
Resezione completa multi-dito di tipo I di suture multi-dito Per i multi-dito di tipo II e III, è necessario identificare e proteggere tendini abduttori molto fini e legamenti collaterali ulnari periostali biforcati, rimuovere le dita in eccesso e tagliare la biforcazione. Osso in eccesso, ricostruzione del legamento collaterale e tendine del rapitore.
Multi-dito centrale
Il semplice multitocco centrale dovrebbe rimuovere le dita peggiori e i principi di riparazione e ricostruzione sono gli stessi di pollice e mignolo. La malformazione della fusione della falange distale deve essere eseguita entro 1 anno di età, in modo che la funzione della mano possa svilupparsi normalmente e che il resto della deformità sia meglio operare a circa 5 anni. Ad esempio, se la deformità si verifica a causa di uno squilibrio dello sviluppo, la chirurgia deve essere eseguita in anticipo e le dita senza funzione possono essere utilizzate in una fase successiva.
Esaminare
Congenito e si riferisce all'esame di più dita
Esame ausiliario: esame a raggi X per comprendere le ossa e le articolazioni di più dita.
Diagnosi
Diagnosi di malformazione congenita e multi-dito
diagnosi
La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio.
Diagnosi differenziale
Hai bisogno di un controllo regolare per vedere se ci sono altre deformità della mano congenite:
1. Multi-dito: può essere più deformato rispetto alla mano normale e il dito attivo è scarsamente sviluppato.È necessario eseguire l'esame a raggi X per identificare la diagnosi.Il multi-dito convenzionale richiede multi-fingerectomia.
2. Pollice a tre sezioni: il pollice del lato interessato può avere due articolazioni ed è inclinato verso la caviglia e il lato ulnare. L'esame a raggi X rivelò che aveva 3 falangi e richiedeva l'osteotomia pre-scolastica.
3. Mani divise: le mani interessate possono presentare evidenti anomalie e deformità dello sviluppo. Allo stesso tempo, accompagnato da displasia della falange. L'esame radiografico può confermare la diagnosi, la mano divisa presenta una deformità più ricorrente e il metodo chirurgico viene determinato in base alla situazione specifica.
4. Sindrome da blocco della membrana amniotica: i bambini possono avere displasia delle dita e più dita sono insieme. È necessario un intervento chirurgico precoce e sono necessarie più dita e dita ed è necessario eseguire un intervento chirurgico prima di 6 mesi per garantire lo sviluppo di ciascun dito ed evitare anomalie come la lussazione dell'articolazione interfalangea.
