ipertrofia
Introduzione
Introduzione all'ipertrofia proliferativa L'ipertrofia proliferativa è una malattia comune nei bambini a causa di episodi ripetuti di infiammazione acuta o subacuta del rinofaringe, che causa l'ipertrofia patologica dei follicoli linfoidi del proliferatore e della mucosa rinofaringea. L'ipertrofia proliferativa spesso coincide con la tonsillite cronica. La malattia si verifica in zone fredde e umide. L'ipertrofia proliferativa è un'iperplasia patologica del proliferatore, chiamato anche tonsilla adenoide o faringea, è il tessuto linfoide nella parte superiore del rinofaringe, si allarga gradualmente dopo la nascita e raggiunge il livello massimo a circa 6 anni, degenera gradualmente all'età di 10 anni. . Generalmente, quando l'adenoide è ipertrofica, l'immagine assiale CT mostra che la cavità dell'aria rinofaringea è deformata in modo stretto, il tessuto molle della parete posteriore è ispessito, la densità è uniforme e il muscolo lungo della testa è simile, i lati sinistro e destro sono simmetrici e il bordo anteriore è liscio o ondulato, sporgente nella cavità aerea. La cripta faringea e la tromba di Eustachio sono debolmente visibili o poco chiare: dopo diversi gradi di ostruzione, il divario della narice è chiaro e l'osso adiacente non viene danneggiato. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,1% Persone sensibili: i bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: ipertrofia tonsillare faringea
Patogeno
Ipertrofia proliferativa
1, infiammazione cronica ripetuta stimolazione per proliferare infezione secondaria, ipertrofia ipertrofia, più comune nei bambini, spesso con tonsillite cronica, rinofaringite, sinusite coesistono.
2, resistenza nasale, naso che cola, respirazione della bocca, russare durante il sonno, può influenzare il corpo, lo sviluppo intellettuale, a volte "faccia di proliferazione", può verificarsi più grave "petto di pollo".
3, il blocco della bocca della tromba di Eustachio può causare otite media secretiva.
4, a causa di secrezioni infiammatorie, può essere associato a laringite, bronchite, polmonite e disturbi gastrointestinali.
Prevenzione
Prevenzione proliferativa dell'ipertrofia
Nelle persone normali, all'età di 3-4 anni, il corpo proliferante è molto grande, non morboso, e spesso si restringe e scompare dopo la pubertà. Ad esempio, dopo 5 anni, l'ipertrofia proliferativa e gli evidenti sintomi clinici sono spesso la causa principale di molte malattie in pediatria e otorinolaringoiatria. Come l'ipertrofia proliferativa, l'ostruzione nasale e il drenaggio del seno bloccati, possono indurre rinite e sinusite e peggiorare la situazione, e a causa delle maggiori secrezioni di sinusite stimolano la proliferazione del corpo per rendere il proliferatore più ipertrofico, quindi i due sono causali, formando Circolo vizioso.
Pertanto, i pazienti con ipertrofia proliferativa e sintomi più evidenti devono essere trattati in anticipo. Dopo i 5 anni, prima esegui un intervento chirurgico, meglio è. I sintomi possono essere significativamente migliorati o scomparsi e lo stato di sviluppo e nutrizionale può essere normale.
Complicazione
Ipertrofia proliferativa Complicazioni ipertrofia tonsillare faringea
L'ipertrofia proliferativa può causare ipertrofia tonsillare faringea e linfoadenite cronica.
Sintomo
Sintomi di ipertrofia proliferativa Sintomi comuni Ingrandimento dei linfonodi Turbinato nasale o turbinato medio ipertrofia ipertrofia tonsillare Perdita dell'udito Ritardo mentale Ritardo mentale
1, i bambini con congestione nasale, tosse irritante, respirazione della bocca, russare del sonno, notte insonne, avvizzimento mentale, ritardo mentale, perdita dell'udito.
2, faccia del corpo proliferante: labbro superiore corto e spesso ribaltamento, caduta mandibolare, piega nasolabiale scomparsa, espettorato duro arco alto, dentizione, ristagno.
3, spesso accompagnato da ipertrofia e infiammazione delle tonsille, ipertrofia turbinata, secrezioni nasali o secrezioni purulente dal rinofaringe sotto la parete faringea.
4, invaginazione della membrana timpanica, adesione o versamento timpanico. Gli angoli sottomandibolare e mandibolare sono gonfi.
5, si riferisce alla diagnosi del nodulo di massa arancio tenue al tocco superiore rinofaringeo del bambino.
Esaminare
Ipertrofia della proliferazione
1. La parete posteriore del rinofaringe ha un corpo proliferativo gonfio. L'uso di un dito per sondare l'area rinofaringea del bambino può toccare una massa morbida a forma di arancia.
2, spesso accompagnato da ipertrofia tonsillare e infiammazione cronica, gonfiore nasale, secrezioni nasali.
3, la mascella è lunga e stretta, la sacca dura è l'arco alto, la dentatura non è allineata e la mandibola sta cadendo, che si chiama aspetto proliferativo.
4, linfonodi sottomandibolari o linfonodi cervicali.
5, spesso accompagnato da otite media secretoria, prestare attenzione al timpana con o senza versamento, può eseguire l'audiometria del tono puro e il test di impedenza acustica.
6, se necessario, per rinofaringoscopia delle fibre e radiografia del rinofaringe.
7, prestare attenzione all'eccezione dei tumori rinofaringei.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione dell'ipertrofia proliferativa
1. Carcinoma rinofaringeo: l'età di esordio è relativamente grande e vi è una storia di espettorato con iniezione di sangue. L'esame TC mostra l'ombra dei tessuti molli dell'ipertrofia adenoidea ispessita nella parete faringea posteriore. L'asimmetria dei lati sinistro e destro è asimmetrica e scompare l'asimmetria della cavità faringea. Lo spazio laterale è sfocato, ristretto o addirittura occluso e potrebbe esserci la distruzione ossea della base del cranio.
2, ascesso della parete faringea posteriore: più di una storia di ferita da accoltellamento di corpi estranei faringei, l'ispessimento locale dell'ombra dei tessuti molli è più esteso, può essere visto nel rinofaringe, nell'orofaringe, nella gola e nel corpo vertebrale anteriore, la densità è irregolare, visibile pus a bassa densità L'ombra d'aria può essere vista nell'ascesso e l'esame potenziato può mostrare un miglioramento più uniforme della parete dell'ascesso.
3, cisti faringea: situata nella parte sinistra e destra dei muscoli lunghi, una stufa a gas a bassa densità circolare o liquida, il bordo è chiaro.
Generalmente, quando l'adenoide è ipertrofica, l'immagine assiale CT mostra che la cavità dell'aria rinofaringea è deformata in modo stretto, il tessuto molle della parete posteriore è ispessito, la densità è uniforme e il muscolo lungo della testa è simile, i lati sinistro e destro sono simmetrici e il bordo anteriore è liscio o ondulato, sporgente nella cavità aerea. La cripta faringea e la tromba di Eustachio sono debolmente visibili o poco chiare: dopo diversi gradi di ostruzione, il divario della narice è chiaro e l'osso adiacente non viene danneggiato.
